Dr. Darain

তীব্র গরমে অবস্থা অত্যন্ত খারাপ। হিট স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়েছে। সাবধানে থাকা জরুরি।

কীভাবে হিট স্ট্রোক থেকে বাঁচবেন?

- পর্যাপ্ত পানি পান করুন। তৃষ্ণা লাগার অপেক্ষা করবেন না।
- বাইরে গেলে ছাতা, টুপি বা হালকা রঙের ঢিলেঢালা পোশাক ব্যবহার করুন।
- সকাল ১১টা থেকে বিকেল ৪টা পর্যন্ত অপ্রয়োজনীয় বাইরে যাওয়া এড়িয়ে চলুন।
- অতিরিক্ত চা, কফি, কোমল পানীয় ও অ্যালকোহল পরিহার করুন, কারণ এগুলো শরীরকে আরও পানিশূন্য করতে পারে।
- প্রচুর ঘাম হলে ওরস্যালাইন বা লবণ-চিনির শরবত পান করুন।
- শিশু, বয়স্ক, গর্ভবতী নারী এবং দীর্ঘমেয়াদি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতি বিশেষ নজর রাখুন।

হিট স্ট্রোকের লক্ষণ
--------------------
- শরীরের তাপমাত্রা খুব বেড়ে যাওয়া (৪০°C বা তার বেশি)
- মাথা ঘোরা বা তীব্র মাথাব্যথা
- বিভ্রান্তি, অস্বাভাবিক আচরণ বা কথা জড়িয়ে যাওয়া
- দ্রুত হৃদস্পন্দন
- বমি বমি ভাব বা বমি
- অজ্ঞান হয়ে যাওয়া
- ত্বক গরম ও শুষ্ক হয়ে যাওয়া (কখনও কখনও ঘামও থাকতে পারে)

হিট স্ট্রোক হলে কী করবেন?
-----------------------------
- এটি একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি। দ্রুত হাসপাতালে নিন।
- রোগীকে ছায়াযুক্ত বা ঠান্ডা স্থানে নিয়ে যান।
- অতিরিক্ত কাপড় ঢিলা করুন বা খুলে দিন।
- শরীরে ঠান্ডা পানি ছিটিয়ে দিন এবং বাতাস করুন।
- ঘাড়, বগল ও কুঁচকিতে বরফ বা ঠান্ডা ভেজা কাপড় দিন।
- রোগী সচেতন থাকলে অল্প অল্প করে ঠান্ডা পানি বা ওরস্যালাইন পান করান।
- অজ্ঞান বা আধা-অচেতন রোগীকে মুখে কিছু খাওয়াবেন না।

মনে রাখবেন, হিট স্ট্রোক প্রতিরোধযোগ্য, কিন্তু চিকিৎসায় বিলম্ব হলে এটি প্রাণঘাতী হতে পারে। এই গরমে নিজের ও পরিবারের সবার প্রতি বিশেষ যত্ন নিন।

Dr. Ashraf Jewel
কনসালটেন্ট
এক্সিডেন্ট এণ্ড ইমার্জেন্সি কেয়ার সেন্টার
United Medical College Hospital

মাইন্ডফুলনেস মানে হলো নিজের জীবনের প্রতি সরাসরি সচেতন হওয়া। এটি এমন একটি অভ্যাস, যা অন্য কেউ আপনার হয়ে করতে পারবে না বা ঠিক কীভাবে করবেন তা বলে দিতে পারবে না। আসলে এটি নতুন করে শেখার কিছু নয়—এটি আপনার মধ্যেই আছে। দরকার শুধু বর্তমান মুহূর্তে মন দেওয়া। মজার বিষয় হলো, যখনই আপনি বুঝতে পারেন যে আপনি মনোযোগ হারিয়েছেন, তখনই আপনি আবার বর্তমান মুহূর্তে ফিরে আসেন। আর যখন বুঝতে পারেন চিন্তার ফাঁদে আটকে গেছেন, তখনই সেই ফাঁদ থেকে বের হওয়ার সুযোগ তৈরি হয়।

মাইন্ডফুলনেসকে দুইভাবে চর্চা করা যায়—আনুষ্ঠানিক ও অনানুষ্ঠানিকভাবে। আনুষ্ঠানিকভাবে চর্চা করতে প্রতিদিন কিছু সময় নিয়ে শান্তভাবে বসে, দাঁড়িয়ে বা শুয়ে শ্বাস-প্রশ্বাস, শরীরের অনুভূতি, চারপাশের শব্দ কিংবা নিজের চিন্তা ও আবেগ লক্ষ্য করা হয়। আর অনানুষ্ঠানিকভাবে চর্চা মানে হলো প্রতিদিনের কাজের মাঝেই সচেতন থাকা—যেমন খাওয়া, হাঁটা বা ব্যায়াম করা, ঘরের কাজ করা, অন্যদের সঙ্গে কথা বলা, কিংবা অফিস বা বাসার যেকোনো কাজে মনোযোগ রাখা।

আমরা তো আসলে শুধু এই বর্তমান মুহূর্তেই বেঁচে থাকি—তাই প্রতিটি মুহূর্তকে কেন না অনুভব করি? ভবিষ্যতের দুশ্চিন্তা বা অতীতের ভাবনায় ডুবে থাকলে জীবনের অনেক সুন্দর মুহূর্তই হারিয়ে যায়। ধীরে ধীরে যখন আপনি নিজের ভেতরের অবস্থা—চিন্তা, আবেগ, শরীরের অনুভূতি—এসব সম্পর্কে সচেতন হবেন, তখন ঘুম ভালো হবে, চাপ সামলানো সহজ হবে, আত্মবিশ্বাস বাড়বে, জীবন ও কাজের প্রতি আগ্রহ নতুন করে জেগে উঠবে, আর সামগ্রিকভাবে আপনি নিজেকে আরও শান্ত ও ভালো অনুভব করবেন।

✍️ লিনুস রোজারিও
Collected

অতিরিক্ত ওজন কমাতে সকালবেলার অভ্যাস খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সকালে আপনি যেভাবে দিন শুরু করেন—সারা দিনের মেটাবলিজম, খিদে, এনার্জি, সবকিছুর উপর তার প্রভাব পড়ে। নিচে খুব সহজ, ফলো-করার মতো কিছু অভ্যাস দিলাম......

অতিরিক্ত ওজন কমাতে সকালবেলার কার্যকরী অভ্যাস...

1. ঘুম থেকে উঠে ১ গ্লাস উষ্ণ পানি

সাধারণ গরম পানি খুব কার্যকর।লেবু দিতে পারেন।
এটি শরীরের মেটাবলিজম চালু করে, bloating কমায়।

2. 5–10 মিনিট লাইট স্ট্রেচিং করুন।
ঘুমের পর শরীর শক্ত থাকে।স্ট্রেচিং করলে রক্তসঞ্চালন বাড়ে।
ওজন কমার প্রক্রিয়া শুরু হয়।
গৃহিণীরাও সহজে করতে পারবেন।

3. 20–30 মিনিট হাঁটা (Walk)

সকালে হাঁটা সবচেয়ে effective fat-burning exercise।
দ্রুত হাঁটলে আরও বেশি ক্যালরি বার্ন হয়।
ঘরে Walk at Home করলেও হবে।

4. 5 মিনিট গভীর শ্বাস (Deep Breathing)
শরীরের অক্সিজেন লেভেল বাড়ে।
স্ট্রেস কমে,স্ট্রেস কমলে fat storage কম হয়।

5. Healthy High-Protein Breakfast

ডিম, ওটস, সেদ্ধ ডাল, দই, ফল, চিয়া,লাল রুটি,সবজি -এগুলো রাখুন।
ব্রেকফাস্ট না খেলে পরে বেশি খিদে লাগে।

6. সকালেই ১০–১৫ মিনিট নিজের জন্য সময়

পজিটিভ কিছু পড়া/জার্নালিং।
মন ভালো থাকলে অতিরিক্ত খাওয়া কমে।

Motivation ↑ Discipline ↑

7. Mobile–Scrolling কমিয়ে দিন

সকালে স্ক্রিন টাইম বাড়লে মস্তিষ্কে স্ট্রেস হরমোন বাড়ে, Craving বাড়ে, জাঙ্ক খাওয়া শুরু।

8. সকালে ১ কাপ গ্রিন টি / ব্ল্যাক কফি (শুধু চিনি ছাড়া)

মেটাবলিজম বাড়ায়।
Energy দেয়।
Fat Burning প্রক্রিয়া দ্রুত করে।

ওজন কমানো কঠিন না… কঠিন হলো সকালে নিজের জন্য 20 মিনিট সময় বের করা।
সেখানে জিতে গেলে-বাকি সব সহজ।

“সকালটা বদলালে,শরীরটাই বদলে যাবে।”
“একটু পানি, একটু হাঁটা, আর নিজের জন্য একটু ভালোবাসা,এই তিনটাই সকালে ম্যাজিক করে।”

Stopping Blood Thinners Before Surgery?
Most people STILL get it wrong.

1️⃣ VKA (Warfarin / Acenocoumarol)
• Stop 5 days before
• Bridge only if very high
thrombotic risk

• Restart:
Day +1 (low-bleed)
or Day +2 (high-bleed) once hemostasis is secure

2️⃣ DOACs (Apixaban / Rivaroxaban / Dabigatran)
• Low-bleeding-risk surgery: hold 1 day before
• High-bleeding-risk:
hold 2 days before

• Dabigatran + ↓renal function: extend to 2–4 days
• No heparin bridging. Ever.
• Restart Day +1 (low-bleed) or Day +2–3 (high-bleed)

3️⃣ P2Y₁₂ Inhibitors
• Prasugrel:
stop 7 days

• Clopidogrel:
stop 5 days

• Ticagrelor:
stop 3–5 days
• Restart once surgical hemostasis is stable

4️⃣ Aspirin (ASA)
• Low-dose (75–150 mg):
usually CONTINUE
(except intracranial, spinal, posterior eye, other very high-bleed surgeries)

• High-dose or if surgeon insists:
stop 5–7 days before

Telegram: Contact @msaidelgamalclinicalpearls

Only with CBC , you can diagnose a lot...