Dr. João Francisco

O AVC isquêmico acontece quando um coágulo obstrui uma artéria do cérebro e interrompe o fluxo de oxigênio para aquela região.

O resultado é um déficit neurológico que pode surgir de forma quase imediata.

Hoje sabemos que, em muitos casos, existe uma janela de tratamento que pode chegar a até 24 horas.

Através de um procedimento endovascular, navegamos cateteres dentro das artérias para alcançar o coágulo e removê-lo, restabelecendo a circulação cerebral.

Quanto mais rápido o diagnóstico e o atendimento, maiores são as chances de recuperação.

Este é um exemplo de embolização de uma malformação arteriovenosa em um paciente jovem que apresentou um AVC hemorrágico.

A lesão estava localizada próxima à área motora do cérebro, responsável pelos movimentos do corpo, o que exige planejamento extremamente cuidadoso para tratar a malformação sem comprometer a circulação normal daquela região.

Com a navegação endovascular e a injeção do polímero, conseguimos excluir o emaranhado vascular anormal e preservar apenas a circulação cerebral saudável.

É a precisão da neurointervenção aplicada diretamente onde o problema está.

A neurorradiologia intervencionista não é uma área nova.

Ela é uma especialidade que vem evoluindo de forma constante.

A partir dos anos 2000, novas técnicas começaram a surgir e mudaram a forma como tratamos muitas doenças neurovasculares.

Hoje contamos com procedimentos minimamente invasivos, internações mais curtas e, em alguns casos, até alta no mesmo dia.

É a medicina avançando para tratar o cérebro com cada vez mais precisão e segurança.

Nem toda malformação arteriovenosa tem o mesmo risco de sangramento.

A própria angioarquitetura da MAV pode aumentar a chance de hemorragia.

Aneurismas associados, dilatações venosas frágeis, estenose na veia de drenagem e o padrão de aferência arterial são fatores que mudam completamente o risco.

É por isso que cada caso precisa ser analisado de forma individual e detalhada.

Na neurointervenção, anatomia é decisiva.

Dor de cabeça não se avalia só pelo sintoma.
A gente sempre correlaciona clínica e imagem.

Existem cefaleias típicas, com gatilhos bem definidos, que melhoram com medidas específicas.

Mas aquela dor diária, que não vai embora e impacta a qualidade de vida, merece investigação mais cuidadosa.

Nem toda cefaleia é grave.
Mas a que persiste precisa ser entendida.

Nem toda dor de cabeça é igual.

Existem cefaleias primárias, mas também existem as secundárias, que podem estar associadas a alterações visuais ou zumbido pulsátil.

Pontos brilhantes, perda de campo visual ou um som que pulsa no ritmo do coração merecem investigação.

Em alguns casos, a causa pode ser vascular e tratável.

Sintoma neurológico persistente não deve ser banalizado.

Muita gente pensa que prevenção de AVC começa no neurologista.

Mas em muitos casos, ela começa antes, no cardiologista.

Fibrilação atrial pode formar trombos dentro do coração, que podem migrar e ocluir uma artéria cerebral.

Outro ponto importante é a estenose de carótidas e vertebrais, causada por placas de gordura, que também aumenta muito o risco.

Prevenção de AVC é trabalho multidisciplinar, e quando bem feita, evita eventos graves.