Pathology cases

Te dejo esta bonita metafase para que alegres tu noche. 🧬💙

Lipoadenoma oxifílico de glándula salival 🔬: tumor benigno poco frecuente, compuesto por células oncocíticas y abundante componente adiposo maduro. Suele presentarse como lesión bien delimitada y de crecimiento lento, con excelente pronóstico.

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Oxyphilic lipoadenoma of the salivary gland 🔬: a rare benign tumor composed of oncocytic cells and abundant mature adipose tissue. Typically well-circumscribed, slow-growing, and associated with an excellent prognosis.

Lesión melanocítica acral con crecimiento radial confluente en la capa basal y melanocitos aislados en dermis superficial, sin diseminación pagetoide, ulceración ni crecimiento vertical.
La coloración PAS no muestra ruptura de la membrana basal.
Diagnóstico diferencial: nevo acral atípico vs melanoma lentiginoso acral temprano (in situ).
La positividad difusa de PRAME (>70%), la pérdida de p16 y un Ki-67 aumentado favorecen melanoma 🧬

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Acral melanocytic lesion showing confluent radial growth along the basal layer with isolated superficial dermal melanocytes, no pagetoid spread, ulceration, or vertical growth.
PAS stain shows no basement membrane breach.
Differential diagnosis: atypical acral nevus vs early acral lentiginous melanoma in situ.
Diffuse PRAME (>70%) positivity, loss of p16, and increased Ki-67 favor melanoma 🧠

Candidiasis esofágica en paciente de 12 años
Identificada con tinción PAS 😕, que resalta pseudohifas y blastoconidias infiltrando el epitelio esofágico.
En la infancia, este hallazgo es clínicamente relevante y obliga a descartar inmunodeficiencia subyacente.
⚠️ Es una lesión trazadora de infección por VIH avanzada.

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Esophageal candidiasis in a 12-year-old patient
Identified by PAS stain 😕, highlighting pseudohyphae and blastoconidia infiltrating the esophageal epithelium.
In childhood, this finding is clinically significant and should prompt evaluation for underlying immunodeficiency.
⚠️ It is a recognized sentinel (tracer) lesion of advanced HIV infection.

Bonito día para todos ☀️
Los dejo con este bonito caso de un siringoadenoma papilífero en piel mamaria, asociado a un quiste epidermoide. 🔬

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Have a beautiful day everyone ☀️ I’ll leave you with this interesting case of a papillary syringoadenoma in the skin of the breast, associated with an epidermoid cyst. 🔬

🔬 No toda gastritis es Helicobacter pylori. En la gastritis autoinmune del cuerpo gástrico se observa atrofia de la mucosa oxíntica, asociada a metaplasia pilórica/pseudopilórica (MUC6+, Gastrina-). Es frecuente la hiperplasia de células enterocromafines, demostrable con cromogranina y sinaptofisina positivas, secundaria a hipergastrinemia crónica. 🧬

🔬 Not all gastritis is Helicobacter pylori. In autoimmune gastritis of the gastric body, there is oxyntic mucosal atrophy, associated with pyloric/pseudopyloric metaplasia (MUC6+, Gastrin-). Enterochromaffin-like cell hyperplasia, highlighted by chromogranin and synaptophysin positivity, is commonly seen due to chronic hypergastrinemia. 🧬

🧠💡 Datos valiosos sobre el carcinoma basocelular (CBC)

1️⃣ Es la neoplasia maligna más frecuente del ser humano. Representa la gran mayoría de los cánceres cutáneos y se asocia fuertemente a la exposición crónica a radiación UV ☀️🧑‍⚕️
2️⃣ Histológicamente se caracteriza por nidos de células basaloides, con empalizada periférica y retracción estromal bien definida 🔬🧩
3️⃣ Aunque es un tumor localmente agresivo que rara vez hace metástasis, puede causar destrucción tisular significativa si no se trata a tiempo ⚠️⚠️

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🧠💡 Basal cell carcinoma (BCC) pearls

1️⃣ It is the most common malignant neoplasm in humans. It accounts for the majority of skin cancers and is strongly linked to chronic UV exposure ☀️🧑‍⚕️
2️⃣ Histologically, it shows basaloid cell nests with peripheral palisading and characteristic stromal retraction 🔬🧩
3️⃣ Although it is a locally aggressive tumor that rarely metastasizes, it can cause significant tissue destruction if not treated promptly ⚠️

58-year-old male with a bladder tumor initially diagnosed as papillary urothelial carcinoma with enteric differentiation. Immunohistochemistry (CK20, SATB2, CDX2, β-catenin, and villin) revealed a metastatic adenocarcinoma with papillary morphology, highlighting the key role of IHC in challenging bladder tumors. 🧬🔍

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Masculino de 58 años con tumor vesical inicialmente interpretado como carcinoma urotelial papilar con diferenciación entérica. La inmunohistoquímica (CK20, SATB2, CDX2, β-catenina y villina) demostró un adenocarcinoma metastásico con morfología papilar, resaltando la importancia de la IHQ en el diagnóstico diferencial. 🧫⚠️

Warthin-like papillary thyroid carcinoma 🦋🔬 is a rare subtype of PTC with papillary structures lined by oncocytic cells and a prominent lymphoid stroma. Key diagnostic pearl: the presence of Hashimoto thyroiditis is essential to establish this diagnosis.

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El carcinoma papilar de tiroides subtipo Warthin-like 🦋🧬 es una variante infrecuente, con papilas revestidas por células oncocíticas y un estroma linfoide denso. Perla diagnóstica: la tiroiditis de Hashimoto es indispensable para confirmar este subtipo.

Chronic granulomatous inflammation should always prompt special stains such as Ziehl–Neelsen, Gomori (GMS), and PAS to search for microorganisms. These stains are highly specific but poorly sensitive, so a negative result does not exclude an infectious etiology. 🔬🦠

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Las inflamaciones granulomatosas crónicas siempre deben evaluarse con Ziehl–Neelsen, Gomori (GMS) y PAS para confirmar la presencia de microorganismos. Estas tinciones son muy específicas pero poco sensibles, por lo que un resultado negativo no descarta una causa infecciosa. 🔬🦠

Diagnosis: Necrotizing chronic granulomatous inflammation, with Ziehl-Nelseen positive for Acid-Alcohol Resistant Bacillus.