Dr. Dafallah Abdelsayed

"لو قدامك شخص بينزف بشدة… أول دقيقة ممكن تنقذ حياته، لكن في غلطة ناس كتيرة بعملوها!"
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

⬛ لو في نزيف شديد، أهم حاجة أولًا تتأكد إن المكان آمن ليك وللمصاب.
🟢 بعدها اتصل بالطوارئ، وابدأ بالضغط المباشر والقوي على مكان النزيف باستخدام شاش أو قطعة قماش نظيفة.
❌ ما ترفع القماش كل شوية عشان تشوف النزيف وقف ولا لا؛ لو الدم تشرب القماش، حط قطعة تانية فوقها واستمر بالضغط.
🔵 لو النزيف من طرف وما وقف بالضغط المباشر، وكان عندك Tourniquet ومتعرف تستخدمه، ممكن يكون ضروري في النزيف المهدد للحياة.
🟡 وخلي المصاب مستلقي ودافئ، وما تدّيه أكل أو شراب.
✅ وأهم حاجة: النزيف الشديد حالة طارئة، وما تنتظر لحدي المصاب يضعف أو يفقد الوعي.
🔥 خاتمة
"احفظ المعلومة دي، لأنك ممكن تحتاجها يومًا لإنقاذ حياة شخص."

إذا جاءتك:
Pregnant woman + vaginal bleeding + very high β-hCG + uterus larger than dates + severe vomiting + hyperthyroidism ± pre-eclampsia

تفتكر الإجابة شنو؟؟؟؟

لكل زول بعرفني من بعيد او قريب
طالب دعوات كتيرة
ممتحن فاينل سمستر ٩ (جراحة عامة وجراحة عظام)
الإمتحان م بتجازف والله الا بدعواتكم الطيبة
ولكم بالمثل ♥️

⬇️ ⬇️ ⬇️محلول Dextrose متى يستخدم ومتى لا يستخدم⬇️ ⬇️ ⬇️
⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️ ⬇️

⬛🔵⬛ الاستخدام :
🔵 🔵 🔵 🔵 🔵 🔵 🔵 🔵 🔵 🔵 🔵 🔵 🔵 🔵 🔵
🔵 نستخدم محلول Dextrose في عدة حالات طبية، أهمها:
1️⃣ انخفاض السكر في الدم (Hypoglycemia)
عندما يكون سكر الدم منخفضًا خاصة عند مرضى السكري.
يعطى بسرعة لرفع مستوى السكر.
2️⃣ إعطاء طاقة للجسم
لأن الدكستروز هو جلوكوز يعطي الجسم طاقة مباشرة.
يستخدم للمرضى الذين لا يستطيعون الأكل.
3️⃣ الجفاف الخفيف
أحيانًا يستخدم مع سوائل أخرى لتعويض السوائل.
4️⃣ إذابة بعض الأدوية الوريدية
يستعمل كمذيب لبعض الأدوية قبل إعطائها في الوريد.
5️⃣ بعد العمليات الجراحية
للحفاظ على مستوى السكر والطاقة في الجسم.

🟡 أمثلة للأنواع
Dextrose 5% (D5W)
Dextrose 10% (D10)

✅ بشكل مبسط:
نستخدم الدكستروز عندما نريد رفع السكر في الدم أو إعطاء طاقة سريعة للمريض.

⬛🟡⬛ لا يستخدم :
🟡 🟡 🟡 🟡 🟡 🟡 🟡 🟡 🟡 🟡 🟡 🟡 🟡 🟡 🟡
🟡 لا نستخدم محلول Dextrose في بعض الحالات لأنه قد يسبب مشاكل للمريض، ومن أهمها:
1️⃣ ارتفاع السكر في الدم
إذا كان المريض يعاني من Hyperglycemia.
لأن الدكستروز يزيد مستوى السكر أكثر.
2️⃣ مرضى السكري غير المسيطر عليه
خاصة إذا كان السكر مرتفعًا جدًا.
3️⃣ إصابات الرأس أو الدماغ
مثل Traumatic Brain Injury
لأن الجلوكوز قد يزيد تورم الدماغ.
4️⃣ في حالات الإنعاش أو الصدمة الشديدة
لا يستخدم كأول محلول لتعويض السوائل؛ الأفضل استخدام Normal Saline أو Ringer's Lactate.
5️⃣ عند وجود زيادة سوائل في الجسم
مثل حالات Pulmonary Edema أو Heart Failure.

✅ باختصار:
لا نعطي Dextrose عندما يكون سكر الدم مرتفعًا، أو في إصابات الدماغ، أو كتعويض رئيسي للسوائل في الصدمة.

⬛ الفرق بين Ringer Lactate و Normal Saline


🟠 Ringer's Lactate
نستخدمه عندما نريد تعويض سوائل وأملاح الجسم معًا.
أهم الحالات:
_الجفاف الشديد
_الحروق
_النزيف أو الصدمة
_أثناء العمليات
لأنه يشبه سوائل الجسم ويحتوي عدة أملاح.

🔵 Normal Saline
نستخدمه عندما نريد تعويض السوائل فقط.
أهم الحالات:
_القيء أو الإسهال
_إعطاء الأدوية في الوريد
_مع نقل الدم

✅ طريقة سهلة للحفظ:
Ringer Lactate → للحروق والصدمة والجفاف الشديد.
Normal Saline → للأدوية ونقل الدم وتعويض السوائل البسيطة.

⬛ متى نستخدم Normal Saline :

Normal Saline (NS) هو محلول ملحي تركيزه 0.9% Sodium Chloride ويُعد من أكثر السوائل الوريدية استخدامًا في الطب. يُستخدم في عدة حالات طبية مهمة:

1️⃣ علاج الجفاف (Dehydration)
يُعطى عندما يفقد الجسم سوائل كثيرة مثل:
-الإسهال الشديد
-القيء المتكرر
-الحمى
-الحروق
يساعد على تعويض السوائل والأملاح في الجسم.

2️⃣ انخفاض ضغط الدم أو الصدمة (Shock)
يُستخدم لرفع حجم الدم في حالات مثل:
-النزيف
-الصدمة الإنتانية (Septic shock)
-هبوط الضغط الشديد

3️⃣ كمذيب أو حامل للأدوية
يُستخدم لتخفيف أو إعطاء بعض الأدوية عبر الوريد مثل:
-المضادات الحيوية
-بعض المسكنات
-أدوية الطوارئ

4️⃣ غسل الجروح والأنسجة
يُستخدم لتنظيف:
-الجروح
-الحروق
-أثناء العمليات الجراحية
لأنه محلول متعادل وآمن للأنسجة.
5️⃣ في حالات نقص الصوديوم أو الكلوريد
يمكن استخدامه لتعويض نقص هذه الأملاح في الدم.

6️⃣ غسل القسطرة الوريدية (IV line flush)
يُستخدم للحفاظ على فتح الخط الوريدي ومنع انسداده.

✅ معلومة مهمة:
Normal Saline يُعتبر Isotonic solution يعني تركيزه قريب من تركيز سوائل الجسم، لذلك لا يسبب دخول أو خروج الماء من الخلايا بشكل كبير.

كلهم Source of infection إلا انتي ال bacteria ذاتها 😂 😂

طالب طب 😅 ⬇️