Doctor DayDreamer

💉ฟิลเลอร์บวมๆยุบๆ⁉️ทั้งๆที่สลายหมดแล้วเกิน 2 ปี🚨|DOCTOR DAYDREAMER ep.76 Crosslinked HA stacking #หมอดรีม

(***ดูคลิปเต็มก่อนใครสมัคร Member ได้เลยค่ะ กด subscribe 🩵***)

Outline 23.08.26 :

1. วิเคราะห์โครงสร้าง Crosslinked HA คืออะไร? ทำไมสลายไม่หมดทั้งๆที่เป็นฟิลเลอร์ชั่วคราว?

2. วิเคราะห์งานวิจัยพบฟิลเลอร์ค้างแม้ผ่านไปแล้ว 15 ปี?

3. Volumetric behavior พฤติกรรมฟิลเลอร์เก่าเปลี่ยนไปไม่เหมือนตอนฉีดใหม่?

4. High-Molecular weight HA แตกต่างจาก Low-Molecular weight HA ยังไง? อะไรคือตัวปัญหา?

5. Filler stacking เกิดได้ยังไง?

6. Late onset reaction ของฟิลเลอร์ ทั้งๆที่หน้าไม่ยกไปแล้ว? (หมดอายุแล้ว ≠ สลายหมดแล้ว)

7. Biofilm ต่างจากก้อนที่บวมจากฟิลเลอร์อื่นๆยังไง? ทำไมน่าเป็นห่วงกว่า?

8. ผลลัพธ์ที่ทรงหน้าเปลี่ยนไปไม่ได้เกิดจากฟิลเลอร์รอบล่าสุดอย่างเดียว แต่เกิดจาก 4 อย่าง?

~~~~ (Member #วงในหมอดรีม only*) ~~~~

ขอบคุณทุกคนที่ติดตามค่าาาา

คลิปวันนี้สำคัญที่สุดเท่าที่เคยทำมา🚨ฟิลเลอร์💉บวมๆยุบๆแม้สลายไปแล้วเกิน2ปี👉🏻แล้วคุณจะรู้ว่าทำไมดรีมถึงบอกว่า❌อย่าปล่อยให้หมอขายฟิลเลอร์หน้ายกเกินจำเป็น❌

😝รวยไม่ไหวแล้วววววว💵💵💵💵 Niu Lai #หนิวไหล หนังอะนิเมชั่นจีน แรงสุดฉุดไม่อยู่ ทุน6000 รายได้เกือบ200ล้าน

✅ 10 วันแรก รายได้ 38,000 ฿

✅ รวม 18 วัน ตอนนี้เกิน 160 ล้าน฿!! (สื่อจีนบอก 500 ล้าน ไม่ไกลเกินเอื้อม⚠️)

✅ (เค้าบอก) หนังไม่ได้สนุก แต่คนไปดูเพราะอยากรู้ว่าห่วยได้แค่ไหน 😂

✅ ซิ่น ยฺหวี่เหมิง ผู้กำกับหนุ่มไฟแรงงงงง และ คุณแม่สายซัพพอร์ต ช่วยกันทำ 5 ปี โดยไม่มีพื้นฐานการทำภาพยนตร์อะไรเล้ยยยยยย (แต่น้องเค้ามีพื้นเป็น interior designer นะเอ่อออ)

✅ คุณแม่เขียนบท พากย์เสียง 🎤แต่งเพลงและร้องเพลงในช่วง end credit ท้ายของภาพยนตร์ด้วย🎵 (ถามว่าเรียนมามั๊ย? ไม่ …พรสวรรค์ล้วนๆค่ะลู๊กกกกกก)

✅ ใช้เส้นเพื่อนออกฉายในโรงภาพยนตร์ 🎞️ตอนแรกเพื่อนห้ามแล้วก็ไม่ฟัง จะฉายให้ได้เลย ที่ยอมเพราะรัก …ตอนนี้เป็นไงหล่ะ เพื่อนรวยไปด้วยกันเล้ยยยย เย่!!! 🥳🤑🤑🤑555+

✅ สื่อวงการภาพยนตร์ทั้งในและนอกจับตามอง 👀 บอกเลยภาคสอง น้องทำแน่!!! “ #หยางเกา ” กำลังเปิดโปรเจ็คจ้าาาา

ดีใจกับน้อง+คุณแม่+คุณเพื่อนด้วยนะคะ 🎉
เป็นประวัติทำหนังที่ใจฟู❤️ที่สุดเท่าที่เคยอ่านมาเลย

🎬 (2026)
(ชื่อไทยมียัง? ฮ่าๆๆๆ)
#หนังจบหมอดรีมไม่จบ 🎥Movie🍿

เรียนผู้บริหารแปรงสีฟันคอลเกตระดับสูง🙏🏻…Potter head พวก Gen Y ส่วนใหญ่หัวเริ่มหงอก👩🏻‍🦳ปากกว้าง👄กันหมดแล้ว การผลิตสินค้า 6+ ขวบไม่ตอบโจทย์ทาเก็ตกลุ่มลูกค้าอย่างยิ่ง

จึงเรียนมาเพื่อพิจารณาไลน์การผลิตใหม่ให้ตรงโจทย์ค่ะ

(ถามว่าซื้อมั๊ย ซื้ออออออออออออ😂😂😂)

“เพราะว่าเรา… #โตมากับแฮร์รี่ ”

#หมอดรีม
🛍️ #หมอดรีมอวดของ 🛒
🧹 🪄
🦷

6 คนนี้❌ไม่ควรฉีด ⁉️ #กระตุ้นคอลลาเจน | DOCTOR DAYDREAMER ep.148 #หมอดรีม

(ดูได้ในคอมเม้นค่ะ)

สรุปเคสพี่ #เรย์แมคโดนัลด์ มีเรื่องที่ขาดหายไป🖤 …เพราะเจ้าตัวไม่เคยไปตรวจ+เป็นคนไม่บ่น 👉🏻 เราจึงไม่มีเงื่อนงำเกี่ยวกับ #การดำเนินโรค อะไรมากนัก

1. แน่ๆหล่ะ สาเหตุการตุย = หัวใจขาดเลือด❤️

2. สามเดือนก่อนจากคลิปคนทัก เห็นรอยโรคระบบประสาท = สมองขาดเลือด🧠

3. พี่พุฒ บอกดูเหนื่อย = หัวใจขาดเลือด❤️

4. พี่พุฒ บอกสังเกตุ เรื่อง เครียด กิน นอน ไม่ค่อยดี = lifestyle พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่เป็นข้อเสี่ยง🧘🏻‍♂️

สรุป เราจะอนุมานได้ว่า ~ พี่เรย์เป็น ✅โรคหลอดเลือด+หัวใจ+สมอง ตามที่ อ.เม้นในคลิปครัวอ้ายฟาน x พุฒ ต้า เร เลยค่ะ (ที่ดรีมเขียนถึงไปก่อนหน้านี้ https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1782910172665275&id=100028389295661 )

นี่คือคีย์เวิร์ด​ทั้งหมดที่เป็นประโยชน์​100% ที่ชาวเน็ตต้องจำเอาไปใช้ค่ะ ใช้ได้จริง!!!!

ไม่ใช่ดู ❌❌❌ติ่งหู👂🏻ว่ามีรอยพับมั๊ย ❌❌❌ ซึ่งเป็น #รอยโรค ที่เอาแน่เอานอนไม่ได้ค่ะ

……………………………

👂🏻Frank’s sign หรือ Diagonal Earlobe Crease (DELC) = รอยพับเฉียงประมาณ 45° ที่พาดผ่านติ่งหู

✅ 1. เกิดกับคนไข้หลอดเลือดหัวใจอุดตันจริง! (CAD)

✅ 2. เกิดกับเนื้อเยื่อมันแก่ฝ่อตัวเอง จริง! / หรือ เกิดจากหลอดเลือดส่วนปลายตีบตันขาดเลือดไปเลี้ยงผิวไม่ได้ จริง!

✅ 3. เกิดกับคนไม่เป็นโรค CAD ได้จริง!

✅ 4. เกิดกับคนที่มีโรคความเสื่อมของหลอดเลือดสมอง /อวัยวะอื่น ได้จริง! เกิดกับคนที่มีหลอดเลือดบ้าอะไรไม่รู้เสื่อม ได้จริงๆๆๆๆ!!!

❌ 5. ดังนั้น ไม่ได้แปลว่า ทุกคนมี #รอยโรค นี้ จะต้องจบที่ 🫀หัวใจขาดเลือดทุกคน (อ่านข้อ 2 ใหม่*****)

………………………………

จะจำไปทำไมกับรอยโรคแบบนี้🤷🏻‍♀️??????? (เพิ่มเติม*: เพราะมันยังเป็นรอยโรค “จับฉ่าย” อยู่เลยค่ะ …ใครๆก็เป็นได้ ไม่เฉพาะเจาะจงที่จะเอามาฟันธงวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคอะไรกันแน่? หรือไม่เป็นโรคกันแน่? = เป็นแค่ risk marker✅ ไม่ใช่ diagnostic test❌)

บางอย่างดรีมคิดว่าควรให้อยู่ในตำราแพทย์เท่านั้น ไม่ควรให้ประชาชนจำ เพราะเค้าแยกแยะลำดับ “ความสำคัญ” ไม่ได้

(เพิ่มเติม*) “Frank’s sign มี #ความสัมพันธ์ กับ coronary artery disease” ✅ จริง!!!
แต่ต้องระวังอคติทางความคิดของเรา🧠ที่จะเปลี่ยนการตีความจาก (ความสัมพันธ์) → diagnosis (การวินิจฉัย) นะ เพราะสองอย่างนี้มันมีความหมายคนละเรื่องในทางการแพทย์เลยค่ะ

จำ***** : #อาการ คนไข้ สำคัญกว่าดู หู 👂🏻 เสมอ

👉🏻 หลอดเลือดหัวใจ 🫀 ไม่ใช่ “คนสั่ง” ให้ หลอดเลือดหู 👂🏻 ต้องขาดเลือดไปด้วยค่ะ

(ใครอยากอ่านเรื่องข้อถกเถียง Frank’s sign ก็อ่านที่นี่ค่ะ https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1784651385824487&id=100028389295661 )

…………………………

หมอดรีมไม่เห็นรอยโรคอะไรเลยลู๊กกกกกก ~ เห็นแต่ 👂🏻หูคนหล่อ😍 ที่เคยเจาะหู แล้วขายหมวก 🧢 เฉยๆจร้าาาาา

#หมอดรีม

(เหตุการณ์สมมติ ณ ER ตอนตี 3)
หมอ: “เป็นไรมาครับ?”
คนไข้: “หูมีรอยพับค่ะ👂🏻นู๋ว่านู๋เส้นหัวใจตีบเป็น CAD❤️ค่ะหม๊อ”
→หมอลงประวัติ📝CCอาการสำคัญ : หูมีรอยพับ S/P ดู ติก ตอก📲

🙏🏻 ขอบคุณสำนักข่าวทุกท่านที่ไม่เลือกรูป SPIDER-MAN 🕸️🕷️ไปค่ะ 😂😂😂

หมอดรีม อธิบายคอมเมนต์ "ช่วยไปตรวจระบบหลอดเลือดหัวใจ สมอง นิดนึงนะครับ ผมเห็นรอยโรคอยู่นิดๆ" สัญญาณทึ่บุคลากรการแพทย์มองเห็น

หมอดรีม หรือ กุลชนาถ อริญญะชโญ เจ้าของเพจ Doctor DayDreamer ได้ออกมาแสดงความเห็น ถึงคอมเมนต์หนึ่งเมื่อ 3 เดิอนก่อน ที่เข้าไปทักการพูดของ เรย์ แมคโดนัลด์ ที่เปลี่ยนไป และมีรอยโรคบางอย่าง ไว้ว่า

3 เดือนก่อนมีคนเตือนพี่เรย์!!

“ไม่แน่ใจว่าเรย์เมารึเปล่านะ ถ้าไม่ได้ดื่มมาเลยผมคิดว่า ช่วยไปตรวจระบบหลอดเลือด หัวใจ สมองนิดนึงนะครับ ผมเห็นรอยโรคอยู่นิดๆ”

(คลิปชื่อ “Focaccia & Fusilli กับสามซี้ยุค 90s | ครัวอ้ายฟาน x พุฒ ต้า เร”)

คาดว่า คนเตือนน่าจะเป็นคุณหมอ หรือ ไม่ก็บุคลากรแพทย์นะคะ ที่สำคัญตอนเขาเตือน 3 เดือนที่แล้ว คนทัวร์ลงเค้าฉ่ำเลย

สุดท้าย เศร้านะ เขาได้พิสูจน์เจตนาดีของตัวเองก็เมื่อ…ตอนที่มันสายไปแล้ว (สำหรับพี่เรย์ ) RIP ค่ะ

1. สิ่งที่คุณท่านนี้เห็นดรีมเดาว่าน่าจะเป็น “Slurred speech” หรือ (ภาวะพูดไม่ชัด) ค่ะ

(Slurred speech คือ อาการพูดไม่ชัด พูดรัว พูดติดอ่าง หรือพูดพึมพำฟังไม่รู้เรื่อง ซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้อที่ใช้ในการพูด เช่น ริมฝีปาก ลิ้น หรือกล่องเสียง อ่อนแรง หรือควบคุมไม่ได้ตามปกติ สาเหตุหนึ่งที่พบบ่อย
มาจากโรคหลอดเลือดสมอง)

2. อาการนี้ไม่ใช่ “ภาษาเสีย” (Aphasia) แต่คือ “กลไกการสั่ง/ควบคุมกล้ามเนื้อที่ใช้พูดผิดปกติ”

กลไกจะตั้งต้นจากสมอง → ทางเดินประสาท motor pathway → cranial nerves → กล้ามเนื้อริมฝีปาก ลิ้น เพดานอ่อน กล่องเสียง speech muscles → และระบบหายใจ respiratory/phonatory system

3. เมื่อ 3 เดือนก่อน คนแย้งว่า “พี่เรย์เลิกเหล้า มา 10 กว่าปีแล้วครับ แล้วถ้าคุณติดตามพี่เรย์มานานจริงจะรู้ว่าแก บุคลิกแบบนี้มาตั้งแต่หนุ่มๆ เอาง่ายๆ เหมือนคนเมาตลอดเวลา พูดเหมือนคนเบลอๆ ไทยคำอังกฤษคำ พูดลิ้นพันๆ กัน”

เอาจริงๆ ดรีมชอบดูพี่เรย์รายการ วีซ่า เที่ยวรอบโลก มาตั้งแต่เด็กๆ นะ ดรีมคุ้นเคยกับสำเนียงพี่เขาจริงๆ แต่ในคลิปนี้ มันไม่ใช่พี่เรย์คนเดิมจริงๆแหละ

พูดไม่สม่ำเสมอ / เน้นพยางค์ผิด / จังหวะผิด / เหมือนคำถูก “แบ่ง” ออกเป็นช่วง ๆ = อาจหมายถึง timing + coordination เสีย

แสดงว่าคุณที่เขาเตือน เขาเป็นคนติดตามพี่เรย์จริงๆ เลยรู้ว่าอะไรคือปกติของ เรย์ แมคโดนัลด์ + มีประสบการณ์ทางการแพทย์จับสัญญาณผิดปกติได้ไวกว่าคนทั่วไปค่ะ

4. Alcohol ก็ทำให้เกิด dysarthria ได้ เพราะ alcohol กด CNS โดยเฉพาะการทำงานของ cerebellar motor coordination และ cortical motor control → ทำให้ timing และ coordination ของ speech muscles แย่ลง

“ไม่แน่ใจว่าเรย์เมารึเปล่านะ” จากต้นประโยคเมนต์ของคุณท่านนี้ รอบคอบมากค่ะ

5. สิ่งที่ต้องระวังในการมโนสาเหตุการตุย คือ : dysarthria เป็นหนึ่งในสัญญาณของความผิดปกติระบบประสาท neurological signs ของ stroke จริง …แต่ dysarthria ≠ stroke นะคะ

แปลว่า มี dysarthria จากการดูคลิป ยังสรุปไม่ได้ว่าพี่เรย์ เสียจาก stoke (นักสืบโคนันออนไลน์อย่าเพิ่งแย่งกันเสนอข่าว)

เราสรุปได้แค่เหมือนคุณท่านนี้ค่ะ

“เห็นรอยโรค ควรตรวจเพิ่มเติม” = มีรอยโรคบ่งบอกเงื่อนงำที่จะสาวไปยังโรค stroke ได้ แต่ก็ยังไม่อาจตัดโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวกับระบบประสาทได้

เช่นเดียวกันจนกว่าจะหาหลักฐานมาฟันธง (ในการแพทย์เรียกว่า stroke คือ 1 ใน differential diagnosis (การวินิจฉัยแยกโรค) ค่ะ)

6. ข้อมูลล่าสุดที่ 19 ส.ค. 2569 คือ รายงานว่า พี่เรย์หมดสติบริเวณโซฟาประมาณ 00:12 น. และ CPR แล้วไม่สำเร็จ เสียชีวิตที่บ้าน เรายังไม่มีข้อมูลยืนยันทางนิติเวชว่าสาเหตุการตุยที่แท้จริงคืออะไร

7. เรื่องมันมีอยู่ว่า…หากตำรวจไม่ติดใจ ญาติไม่ติดใจ ก็อาจจะยุติในการทำงานของภาคนิติเวชได้ค่ะ หรือ นิติเวชทราบข้อมูลแล้ว แต่ญาติไม่ประสงค์แถลง = สุดท้ายนักสืบโคนัน ก็ต้องยอมแพ้ที่ชาตินี้เราอาจไม่รู้เลยว่าเกิดอะไรกับพี่เรย์นะคะ มีเรื่องงี้ทีไร เราต้องให้ความเคารพข้อมูลของผู้สูญเสียกันด้วยค่ะ “ไม่มโนสาเหตุการตุยกันเอาเอง”

ขอแสดงความเสียใจกับผู้สูญเสียค่ะ
#เรย์แมคโดนัลด์ไอดอลนักท่องเที่ยวของฉันในวัยเด็ก
..

ที่มา #หมอดรีม