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Duas lendas do esporte deram show aos 39 anos de idade e nos presentearam com participações épicas no dia de hoje, 7 de julho de 2026. Messi, capitaneando sua seleção campeã mundial numa virada de um jogo heróico nas oitavas-de-finais da Copa do Mundo nos enchendo de admiração e até inveja de tamanhas raça, atitude e amor à pátria. Djokovic por sua vez, se impôs em técnica, força quiescente e resiliência indo pra semifinal de Wimbledon numa condição improvável contra uma jovem promessa tenista. São históricos, exemplares e motivadores. Absolute cinema!

Caso diferente na nossa enfermaria (pela gravidade, já com necrose, e pela falta de diagnóstico e tratamento prévios):
Esta é a Doença de Raynaud- também chamada de Fenômeno de Raynaud- é um distúrbio da circulação que afeta dedos das mãos, pés, e às vezes nariz e orelhas. A primeira e segunda fotos durante a crise de vasoconstrição após o banho. A terceira foto, após 5 minutos.

O que acontece?
Os vasos sanguíneos pequenos das extremidades se contraem de forma exagerada quando expostos ao frio ou ao estresse emocional. Isso corta o fluxo de sangue temporariamente. Neste caso, chegou a necrose de extremidade de dedos.

Sequência clássica de cores:
1. Branco- palidez: vaso fecha, sem sangue = isquemia
2. Azul/Roxo - cianose: sangue parado sem oxigênio
3. Vermelho-rubor: vaso abre de repente, sangue volta = hiperemia

Vem junto com dormência, formigamento, dor e sensação de frio. Dura minutos a 1 hora. Quando aquece, volta ao normal.

Tipos:
-Raynaud Primário (idiomáticas, sem causa detectada)
-Raynaud Secundário (80-90% dos casos), associado a outra doença como Esclerodermia, lúpus, artrite reumatoide.
Mais leve, sem lesão . Mais grave, pode dar úlceras/feridas e como este caso, necrose

Pode começar antes dos 30 anos ou depois dos 30-40 anos.
Mulher jovem principalmente relacionado a doenças autoimunes, vibração, quimio, cigarro

O que piora:
1. Frio- principal gatilho. Até pegar algo gelado na geladeira
2. Estresse/Ansiedade
3. Cigarro - nicotina fecha vaso
4. Cafeína
5. Remédios: betabloqueador, pílula anticoncepcional, descongestionante nasal, alguns quimioterápicos

Tratamento:
1. Evitar gatilhos: Luvas, meias grossas, não fumar, reduzir cafeína, aquecedor de mãos
2. Remédio pra abrir vaso: Nifedipina, anlodipino são os mais usados. Também sildenafila em casos graves
3. Se secundário: Tem que tratar a doença de base junto - lúpus, esclerodermia, etc
4. Casos graves com úlcera: alprostadil EV. Raro cirurgia pra cortar nervo simpático para vasoplegia (simpatectomia tx)

Importante: Raynaud Primário não é perigoso, só chato. Mas Raynaud Secundário pode indicar doença autoimune séria. Por isso médico pede exames de sangue como FAN, VHS, capilaroscopia da unha.

Teve bão este festão!

Vencemos os japoneses! 😄🤣😄🤣

Sozinho na academia minutos antes do jogo do Brasil na Copa do Mundo, com um frio de 12°C e a velha jaqueta da Faculdade de 25 anos atrás. Sinais de que o resultado é árduo, mas com perseverança ele vem!

Olha quem voltou! Nossa barretense- australiana, que me conheceu o ano passado, gostou tanto do resultado estético que chegou em Barretos e já me procurou novamente! Graças a Deus a minha taxa de recorrência das pacientes é muito alta, o que é muito bom sinal! A turma gosta, confia e volta!

A doce irmã Angélica se foi essa semana aos 104 anos de idade. Ela foi a primeira passoa a me pegar no colo após o meu parto em 1977 e sempre me falava isso. Ela gostava muito de mim e da minha finada mãe. Ela trabalhou na Santa Casa de Barretos por mais de 50 anos, transmitindo amor e paz aos mais necessitados, sendo um verdadeiro anjo, como seu próprio nome declarava. Que Deus a conduza à morada eterna e conforte os corações dos familiares e amigos. Obrigado por tudo Irmã Angélica.