Centro Especializado da Prostata UroOnco SC

Neste estudo apresentado esta semana, durante o Congresso Americano de Urologia, foram estudados dados de 4587 homens, destes 1605 (35%) tinham Síndrome Metabólica no momento da cirurgia radical por câncer de próstata. Durante o acompanhamento 1,7% morreram devido a progressão do câncer de próstata. O diagnóstico da Síndrome Metabólica foi associado a um risco aumentado de doença mais agressiva (resistente à castração) e mortalidade câncer específica na análise univariável (HR = 1,57; IC 95%: 1,08-2,29, p = 0,019, HR = 2,02; IC 95%: 1,29-3,16, p = 0,002 respectivamente), análise ajustado para características demográficas e clínicas (HR = 1,68; IC 95%: 1,15-2,46, p = 0,008, HR = 2,21; IC 95%: 1,41-3,49, p = 0,001 respectivamente), e análise ajustada para características demográficas e patológicas ( HR = 1,57; IC 95%: 1,07-2,31, p = 0,022; HR = 1,94; IC 95%: 1,22-3,08, p = 0,005 respectivamente).

CONCLUSÕES:
Estes resultados sugerem que após cirurgia para tratamento do câncer de próstata localizado, ter síndrome metabólica aumenta o risco para morrer pelo não controle do avanço do câncer.

O estudo gera uma hipótese de que a síndrome metabólica não impacta o risco de desenvolver metástase após a prostatectomia radical, mas aumenta o risco de desenvolver doença metastática resistente à castração e o risco de morte por câncer de próstata.

https://www.auajournals.org/doi/10.1097/JU.0000000000002036.18

Esta semana, na principal revista de urologist do mundo, a publicou uma revisão sobre os tratamentos focais para o tratamento de localizado.

Por um lado positivo, os tratamentos focais, como o nome diz, tenta ser mais preciso sem ter que tratar radicalmente toda a próstata que pode resultar em sequelas conhecidas, tanto na cirurgia quanto na radioterapia com hormonioterapia.

O fato de menos incontinência urinária e menos impacto negativo na potência sexual parecem ser sedutores, porém à persistência da doença, isto é, a maior possibilidade de não curar é o outro lado das terapias focais.

O QUE DE NOVO traz este estudo?
Primeiro o peso científico de ter sido publicado numa das mais renomadas revistas científicas, confere um rigor no método que foi feito, não sendo apenas uma opinião. Este agora é uma das principais referências sobre o assunto nos duas atuais

O tratamento focal (TC) do câncer de próstata tem potencial, considerando que tem menos impacto na continência e potência do que o tratamento radical. Na revisão sistemática indica que, apesar do método ter sido estudado extensivamente na última meia década, a maioria dos estudos permanece em uma fase inicial de pesquisa. As técnicas de ultrassom focado em alta intensidade HIFU e terapia fotodinâmica mostraram maior progressão para estágios avançados de pesquisa e mostram resultados favoráveis. No entanto, mais evidências de alta qualidade são necessárias antes que a TF possa se tornar disponível como um tratamento padrão.

3 cânceres urológicos também permanecem este ano entre os 10 cânceres mais comuns
e .

Cada pessoa é importante. Cada ação conta.

É por isso que atualizamos constantemente as Diretrizes EAU.

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Link sugerido para se referir a:
Diretrizes EAU: Oncologia

Agosto foi um mês de bastante trabalho.

Ao longo do mês, foram 5 prostatectomias radicais. todas com alta com

O câncer de próstata é uma prioridade pública. No entanto, menos da metade dos homens (48%) sabem sobre o risco de câncer de próstata.
É por isso que precisamos de campanhas como o , para informar os homens sobre a importância do teste precoce do câncer de .

Quando você deve oferecer o teste de PSA precoce para homens bem informados com risco elevado de contrair CaP?

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de próstata



Link sugerido para se referir a:
Diretrizes da EAU: câncer de próstata

O estudo acima, publicado no Journal of Urology da American Urological Association incluiu mais de 175.000 homens com prostática benigna e tratados com as duas classes mais comumente prescritas:
os inibidores da 5-alfa redutase (finasterida e dutasterida) e
os alfa-bloqueadores (doxazosina, alfazosina, tansulosina).

Este é um estudo de base populacional, portanto serve para apontar uma hipótese e não é uma evidência definitiva. O estudo investigou os efeitos da terapia medicamentosa para hiperplasia benigna da próstata (BPH) sobre o risco de insuficiência cardíaca em homens com mais de 65 anos.
Os autores encontraram um aumento no risco em todos os grupos, com o risco mais alto com o uso prolongado de alfa-bloqueadores, seguido pela terapia combinada e, em seguida, inibidores da 5-a redutase (5-ARIs) isolados.

Notavelmente, os alfa-bloqueadores não seletivos (como por exemplo: o alfa-bloqueador mais vendido no BRASIL, a doxazosina) foram associados a um risco maior de insuficiência cardíaca em comparação com seus homólogos seletivos.

Desde os anos 90, medicamentos, tais como: , , tansulosina e dutasterida tem sido a primeira-linha de tratamento para os sintomas do trato urinário e HIPERPLASIA PROSTÁTICA.

No nosso Centro Especializado da Próstata, diariamente, reavaliamos e oferecemos tratamentos minimamente “invasivos” para nossos pacientes com sintomas do trato urinário inferior. Considerando que, inicialmente, oferecer um tratamento dito mais agressivo para pode, de fato, ser a alternativa mais eficaz e prudente para muitos de nossos pacientes ao invés de permanecer em uso destes medicamentos por tantos anos.

Diretor Técnico: CRM/SC 9875 RQE 6858

Uma vantagem da cirurgia robótica é a visualização 3D e ampliada até 8x que o cirurgião tem durante a cirurgia.

Está foi a 12a ponte aérea do ano #2021 entre Florianópolis e São Paulo.

Nas fotos, visão no console do cirurgião + janelas do por do sol passando pelo litoral norte de Santa Catarina.

11a ponte aérea Florianópolis São Paulo
Hora de retornar para casa

Congresso da International Continence Society
que ocorrerá em Melbourne, Austrália.

Onde o Professor Flavio foi eletivo um dos urologistas da América Latina pra ser do Congresso.