Dr.ª Sueny Munarin - Reumatologista
Médica Reumatologista
Graduada em Medicina- UFPR
Residência em Reumatologia - UEM
💊 O primeiro medicamento não funcionou? O segundo também não? Não desista do tratamento da artrite reumatoide! 🩷
Uma das coisas que sempre explico aos meus pacientes é que nem sempre encontramos o tratamento ideal na primeira tentativa.
Algumas pessoas apresentam efeitos colaterais, como acontece com a sulfassalazina. Outras até toleram bem a medicação, mas não conseguem controlar adequadamente a inflamação.
E sabe de uma coisa? Isso é mais comum do que você imagina!
Hoje temos diversas opções de tratamento, como metotrexato, leflunomida, hidroxicloroquina, imunobiológicos e medicamentos-alvo.
Às vezes, precisamos ajustar doses, combinar medicamentos ou mudar completamente a estratégia até alcançar uma boa resposta.
✨ O importante é não desistir! A artrite reumatoide tem tratamento, e nosso objetivo é controlar a inflamação, preservar as articulações e devolver qualidade de vida.
Não ter respondido ao primeiro ou ao segundo medicamento não signif**a que os próximos também não funcionarão.
🩷 O tratamento pode precisar de ajustes, mas não deve ser abandonado.
💬 Me conta: você conseguiu controlar sua artrite reumatoide com o primeiro medicamento ou precisou fazer algumas trocas?
🩷 Você tem fibromialgia e percebe que, quando faz muitas tarefas em casa, acaba passando o resto do dia com mais dor e cansaço?
Isso pode acontecer porque você ultrapassou o limite de energia que seu corpo consegue tolerar naquele momento.
É aí que entra o PACING, uma estratégia de gerenciamento de energia e atividades muito importante na fibromialgia.
🏠 Vamos usar a limpeza da casa como exemplo:
❌ Sem pacing: você aproveita o dia em que está se sentindo melhor para limpar a casa inteira, lavar roupas, passar pano e organizar tudo. No final, f**a exausta, com mais dores e precisa passar os próximos dias se recuperando.
✅ Com pacing: você divide a limpeza em pequenas etapas. Arruma um cômodo, faz uma pausa programada, alterna tarefas mais pesadas com atividades leves e distribui o restante ao longo da semana.
💡 O segredo não é descansar apenas quando a dor aparece, mas fazer pausas antes de chegar ao seu limite.
O pacing não signif**a deixar de fazer suas atividades ou evitar movimentos. Signif**a encontrar um ritmo sustentável, respeitando sua capacidade atual e aumentando gradualmente sua tolerância às atividades.
✨ Na fibromialgia, fazer tudo em um único dia pode signif**ar não conseguir fazer nada nos próximos. O objetivo é ter mais constância, menos crises e mais qualidade de vida!
💬 Me conta: você também costuma aproveitar os dias bons para fazer tudo de uma vez e depois sofre com as consequências?
Recebeu uma receita de metotrexato e já bateu aquele medo? 👀
Antes de tirar conclusões, você precisa conhecer 3 informações essenciais sobre esse tratamento. Uma delas pode até evitar um erro perigoso na hora de tomar.
Assista até o fim, salve para consultar depois e me conte: qual era sua maior dúvida sobre o metotrexato? 👇
Começou a sulfassalazina e percebeu algo diferente na urina? 👀
Essa é uma das dúvidas que mais surpreendem quem inicia o tratamento. No vídeo, explico também por que a melhora pode demorar e quais sintomas você deve contar ao seu médico.
Você já sabia dessa mudança de cor? Me conte nos comentários e salve para consultar depois. 🩷
Então agora vale para qualquer dor? Não.
Em 2026, o uso do PRP ganhou novas regras no Brasil — e algumas indicações específ**as passaram a ser regulamentadas pelo CFM.
Mas existe um detalhe que não pode ser esquecido:
👉 PRP é complemento, não substituto de um tratamento bem feito.
Tecnologia nova chama atenção.
Mas, na medicina, eu prefiro uma pergunta mais importante:
A ciência já mostrou que realmente vale a pena para o paciente? 🔬
É por isso que, antes de incorporar uma novidade à minha prática, eu quero ver evidência, segurança e resultados consistentes.
Ciência antes da tendência.
💬 Você faria PRP?
📌 Salve para lembrar e compartilhe com alguém que está pensando nesse tratamento.
21/09/2026
🩸 PRP: o que mudou em 2026?
Durante anos, o Plasma Rico em Plaquetas (PRP) foi considerado um tratamento experimental pelo Conselho Federal de Medicina. Em 2026, esse cenário mudou: a Resolução CFM nº 2.464/2026 passou a regulamentar seu uso como procedimento médico adjuvante em condições osteomusculares específ**as.
O PRP é obtido a partir do próprio sangue do paciente, que passa por um processo de centrifugação para obtenção de uma fração com maior concentração de plaquetas.
Mas atenção: regulamentação não signif**a PRP para tudo. A indicação precisa ser criteriosa, individualizada e baseada nas evidências disponíveis.
🔬 Mais do que acompanhar novas tecnologias, meu objetivo é entender onde elas realmente podem acrescentar ao tratamento — sempre buscando menos dor, mais função e mais qualidade de vida.
👉 Arraste para entender o que mudou e quais são as indicações regulamentadas.
💬 Você já tinha ouvido falar em PRP?
📌 Salve e compartilhe este conteúdo com quem pode se beneficiar dessa informação.
19/09/2026
Conviver com uma doença autoimune vai muito além dos sintomas físicos. 💛
Dor, cansaço, limitações e incertezas também podem pesar emocionalmente. Cuidar da saúde mental também faz parte do tratamento.
Neste Setembro Amarelo, f**a uma pergunta: como você tem lidado com tudo isso?
💛 Salve e compartilhe com quem precisa dessa mensagem.
15/09/2026
Hoje, no Dia do Reumatologista, quero compartilhar uma novidade que representa muito do que eu acredito na minha profissão: meu canal no YouTube está no ar! ❤️
Ao longo dos anos, percebi que uma das minhas principais funções como reumatologista vai muito além do consultório: é fazer as pessoas conhecerem a Reumatologia e entenderem tudo o que essa especialidade pode cuidar.
Ainda existem muitos pacientes convivendo por meses — às vezes anos — com dor, inflamação, limitações e perda de qualidade de vida, sem um diagnóstico adequado, simplesmente porque não sabem que determinados sintomas podem e devem ser avaliados por um reumatologista.
E é justamente por isso que decidi ampliar esse trabalho também por aqui. No meu canal, quero falar sobre doenças reumáticas, dores articulares, tratamentos, novas tecnologias e qualidade de vida, sempre traduzindo a medicina para uma linguagem que faça sentido para quem está do outro lado.
Porque informação também é uma forma de cuidado. 💚
E, se através de um vídeo, alguém perceber que existe um caminho para investigar aquilo que sente e buscar o tratamento adequado, esse conteúdo já cumpriu o seu propósito.
Feliz Dia do Reumatologista a todos os colegas que escolheram cuidar de doenças que, muitas vezes, são invisíveis aos olhos — mas transformam profundamente a vida de quem convive com elas. 🩺
🎥 Meu canal no YouTube está no ar. Inscreva-se e venha comigo levar a Reumatologia para cada vez mais pessoas.
https://www.youtube.com/.sueny.reumato
14/09/2026
🥊 Hidrogel × Ácido Hialurônico: existe realmente um vencedor?
O hidrogel de poliacrilamida 2,5% vem ganhando espaço como uma nova opção de tratamento intra-articular para a artrose do joelho. Mas novidade não signif**a, necessariamente, superioridade.
🔬 Em um ensaio clínico randomizado com 239 pacientes, Bliddal e colaboradores compararam uma aplicação intra-articular de hidrogel de poliacrilamida com ácido hialurônico. Em 26 semanas, o hidrogel demonstrou não inferioridade ao ácido hialurônico para redução da dor pelo WOMAC. E, após 1 ano, não houve diferença estatisticamente signif**ativa entre os tratamentos nos principais desfechos de dor, rigidez e função.
E os resultados de longo prazo? Estudos de extensão mostram manutenção da melhora entre os pacientes tratados com hidrogel por 3 e até 5 anos. Isso é promissor, mas precisa ser interpretado com cuidado: nesses seguimentos prolongados, não havia mais um grupo comparador com ácido hialurônico, além de ocorrer perda de participantes ao longo do acompanhamento. Portanto, esses dados não provam que o hidrogel seja superior nem que seu efeito necessariamente dure 5 anos em todos os pacientes.
🏆 Então, quem vence esse duelo?
Até o momento, a ciência não permite declarar o hidrogel vencedor. Ele é uma alternativa interessante e promissora, enquanto o ácido hialurônico possui uma experiência clínica e um corpo de evidências acumulados há muito mais tempo.
Na medicina, eu não escolho um tratamento porque ele é o mais novo. Escolho quando existe indicação, evidência e quando faz sentido para aquele paciente.
E você : já tinha ouvido falar em hidrogel para artrose do joelho?
Salve este post para consultar depois e compartilhe com alguém que convive com dor no joelho.
💧 Hidrogel x ácido hialurônico: qual a diferença?
O ácido hialurônico já é utilizado há muitos anos nas infiltrações para artrose do joelho. Mas uma opção mais nova vem despertando bastante interesse: o hidrogel de poliacrilamida (iPAAG).
A principal diferença é que o ácido hialurônico é gradualmente degradado pelo organismo, enquanto o hidrogel é um material não biodegradável que permanece integrado à sinóvia por muito mais tempo.
E o que dizem os estudos? 🔬
Um estudo randomizado com 239 pacientes comparou diretamente hidrogel e ácido hialurônico e mostrou resultados semelhantes para melhora dos sintomas no primeiro ano.
Também já existem estudos acompanhando pacientes tratados com hidrogel por 3 e 5 anos, com resultados promissores. Mas atenção: isso não signif**a que esteja comprovado que uma aplicação “dura 5 anos”, nem que o hidrogel seja superior ao ácido hialurônico.
E é justamente aqui que entra a cautela. Quando pensamos em colocar dentro de uma articulação um material que permanece ali por anos, não queremos saber apenas se funciona — queremos cada vez mais dados sobre segurança e resultados a longo prazo.
Além disso, a situação regulatória do produto específico no Brasil precisa sempre ser verif**ada antes de qualquer utilização.
✨ Tecnologia nova é interessante. Mas, na medicina, novidade precisa caminhar junto com evidência e segurança.
Você já tinha ouvido falar em hidrogel para artrose do joelho?
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