dr.fredbernardes
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Muita gente acredita que o vitiligo “não tem solução” ou que “não adianta tratar”.
E infelizmente, após anos de tentativas frustradas, muitos pacientes acabam perdendo a esperança…
Essa paciente de 48 anos convivia há mais de 20 anos com manchas brancas pelo corpo, compatíveis com vitiligo.
Ao longo desse período, passou por diferentes tratamentos sem alcançar o resultado esperado.
Quando a avaliei, fiz uma análise criteriosa do quadro clínico, do padrão das lesões, da evolução da doença e das possibilidades terapêuticas atuais. Após isso, iniciamos um tratamento individualizado.
E hoje, apenas cerca de um mês depois, ela já apresenta sinais visíveis de repigmentação da pele — algo que trouxe não apenas melhora estética, mas também impacto emocional extremamente positivo. Ela está muito feliz com a evolução.
Esse caso deixa uma mensagem importante:
O vitiligo tem tratamento.
Em muitos pacientes, é possível controlar a progressão das lesões, estimular repigmentação e até alcançar longos períodos de remissão da doença.
Cada caso precisa ser avaliado de forma individual. Existem diferentes tipos de vitiligo, diferentes graus de atividade da doença e diferentes respostas ao tratamento. Por isso, o acompanhamento médico adequado faz toda diferença.
E quero deixar uma mensagem especialmente para quem está desanimado:
não perca a esperança.
A medicina evoluiu muito nos últimos anos e hoje existem opções terapêuticas que podem ajudar muitos pacientes a recuperar não apenas a pele, mas também a autoestima e a qualidade de vida.
Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
Especialista em hanseníase (RQE 531171)
Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
“Tudo é hanseníase?”
Essa é uma frase que eu escuto com frequência quando falo sobre manifestações menos conhecidas da hanseníase.
Mas a verdade é que durante muitos anos a população recebeu informações extremamente limitadas sobre a doença. Muita gente ainda acredita que hanseníase é apenas “uma mancha na pele”.
E é justamente aí que mora o perigo.
A hanseníase pode acometer nervos, olhos, nariz, mucosas e diversos outros órgãos. Muitos pacientes passam anos com sintomas neurológicos importantes antes do diagnóstico correto.
Formigamentos.
Dormências.
Choques.
Queimação.
Perda de força.
Feridas persistentes.
Alterações nasais.
Alterações oculares.
Infelizmente, não são raros os casos em que pacientes escutam durante muito tempo:
“isso é ansiedade”
“isso é alergia”
“isso é psicológico”
“isso é problema de coluna”
Enquanto isso, a doença continua evoluindo silenciosamente.
A foto utilizada na capa deste vídeo é de um paciente REAL com hanseníase virchowiana, que demorou muito tempo para receber diagnóstico adequado.
Quando eu falo sobre manifestações variadas da hanseníase, isso não é opinião pessoal. Isso é baseado em literatura científ**a nacional e internacional acumulada ao longo de décadas.
O objetivo do meu trabalho não é dizer que “tudo é hanseníase”. O objetivo é conscientizar a população, estimular o raciocínio clínico e ajudar a reduzir diagnósticos tardios.
Informação salva nervos.
Diagnóstico precoce evita incapacidades.
Conscientização muda vidas.
Tenho utilizado minhas redes sociais diariamente para levar informação acessível, baseada em ciência e experiência clínica, para milhares de pessoas.
Compartilhe este vídeo. Você pode ajudar alguém a procurar diagnóstico antes que ocorram sequelas.
Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
Especialista em hanseníase (RQE 531171)
Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
26/05/2026
Muita gente ainda acredita que a hanseníase aparece apenas como “manchas na pele”.
Mas a doença pode se manifestar de várias formas — inclusive com alterações no nariz.
Feridas persistentes no nariz, crostas frequentes, sangramentos, sensação de nariz entupido, ressecamento intenso e lesões que não cicatrizam merecem atenção e investigação criteriosa. Em alguns pacientes, a hanseníase pode acometer a mucosa nasal muito antes do diagnóstico ser feito.
E aqui existe um ponto extremamente importante:
muitos pacientes passam anos tratando como “rinite”, “sinusite”, “alergia” ou infecções repetidas, sem melhora definitiva.
A hanseníase é uma doença que pode comprometer pele, nervos e também mucosas. Quanto mais precoce for o diagnóstico, maiores as chances de evitar sequelas neurológicas e complicações.
Isso NÃO signif**a que toda ferida no nariz seja hanseníase. Existem inúmeras outras causas possíveis.
Mas lesões persistentes, principalmente quando associadas a dormência, formigamentos, choques, queimação na pele, perda de sensibilidade ou manchas suspeitas, precisam ser avaliadas com atenção.
Informação salva nervos.
Diagnóstico precoce muda vidas.
Tenho utilizado minhas redes sociais diariamente para alertar a população e também profissionais de saúde sobre sinais muitas vezes negligenciados da hanseníase, especialmente os sintomas neurológicos e manifestações menos conhecidas da doença.
Compartilhe este conteúdo. Você pode ajudar alguém a procurar diagnóstico antes que ocorram sequelas.
Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
Especialista em hanseníase (RQE 531171)
Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
26/05/2026
A confusão entre fibromialgia e hanseníase pode acontecer — principalmente porque ambas podem causar dor crônica e impacto importante na qualidade de vida.
Mas existe um detalhe que muda completamente o raciocínio clínico: o comprometimento dos nervos periféricos.
Na hanseníase, é comum o paciente apresentar:
• dormência
• formigamento
• sensação de choque elétrico
• queimação
• perda de sensibilidade
• fraqueza muscular
Esses sinais indicam acometimento neural e devem sempre chamar atenção.
A hanseníase é antes de tudo uma doença neurológica, e muitas vezes os sintomas começam antes mesmo do aparecimento de manchas evidentes na pele.
Já na fibromialgia, embora exista dor difusa e hipersensibilidade, geralmente não ocorre perda objetiva de sensibilidade ao exame neurológico.
Na prática clínica, vejo frequentemente pacientes tratados por anos como fibromialgia, enquanto apresentavam sinais importantes de neuropatia periférica relacionados à hanseníase.
O grande risco do atraso diagnóstico é permitir progressão do dano neural, podendo levar a incapacidades evitáveis.
Por isso, avaliar cuidadosamente a sensibilidade da pele e examinar os nervos periféricos faz toda a diferença.
Nas minhas redes sociais, meu trabalho é mostrar essas diferenças, fortalecer o raciocínio clínico e ajudar profissionais e pacientes a reconhecerem precocemente sinais neurológicos da hanseníase, sempre com informação clara e baseada em ciência.
Nem toda dor crônica é fibromialgia.
Diagnóstico precoce protege nervos.
Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
Especialista em hanseníase (RQE 531171)
Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
Psoríase não é apenas “uma doença de pele”.
É uma doença inflamatória crônica que precisa de acompanhamento e tratamento regular.
Atendi um paciente que estava em uso de Adalimumabe, com excelente controle das lesões. A pele havia melhorado completamente e sua qualidade de vida também.
Porém, após abandonar o tratamento por conta própria, o quadro evoluiu de forma grave: desenvolveu eritrodermia esfoliativa, uma manifestação extensa e potencialmente séria da psoríase, com comprometimento praticamente de todo o corpo, intensa descamação, inflamação e grande impacto físico e emocional.
Expliquei novamente a importância da continuidade do acompanhamento médico e da adesão correta ao tratamento.
Após reiniciar o Adalimumabe, o paciente voltou a apresentar controle total das lesões de pele.
Esse caso deixa uma mensagem muito importante:
➡️ Melhorar não signif**a estar curado.
➡️ Interromper medicamentos sem orientação médica pode levar a recaídas graves.
➡️ O acompanhamento regular faz toda a diferença no controle da doença e na qualidade de vida.
A psoríase tem tratamento.
E, com seguimento adequado, muitos pacientes conseguem recuperar autoestima, conforto e bem-estar.
Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
Especialista em hanseníase (RQE 531171)
Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
25/05/2026
Você já percebeu uma área da pele que f**a sempre mais ressecada que o restante do corpo… e não melhora direito com hidratante?
Muita gente pensa apenas em “pele seca”, alergia ou micose.
Mas em alguns casos, o ressecamento focal da pele pode estar relacionado à hanseníase.
Isso acontece porque a hanseníase pode comprometer os nervos responsáveis pela sensibilidade e também pelo funcionamento das glândulas sudoríparas da pele.
Com isso, determinada região pode f**ar:
✔ mais seca
✔ áspera
✔ com alteração de sensibilidade
✔ com menos suor
✔ dormente ou formigando
E um detalhe importante:
nem sempre existe uma “mancha clássica”.
Em alguns pacientes, os sintomas neurológicos aparecem antes:
⚠ formigamento
⚠ dormência
⚠ sensação de choque
⚠ queimação
⚠ perda de força
⚠ cãibras
Por isso, uma avaliação criteriosa faz toda a diferença.
Quanto mais cedo a hanseníase é diagnosticada, maiores são as chances de evitar sequelas neurológicas permanentes.
A informação correta salva nervos, preserva função e reduz o atraso no diagnóstico.
Tenho usado minhas redes sociais diariamente para alertar profissionais da saúde, pacientes e familiares sobre sinais que muitas vezes passam despercebidos.
📍A hanseníase pode ir muito além das manchas na pele.
📲 Compartilhe este post. Você pode ajudar alguém a procurar investigação adequada mais cedo.
Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
Especialista em hanseníase (RQE 531171)
Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
Ela passou por vários médicos.
Sentia formigamento, dormência, dor em queimação e perda de sensibilidade na perna.
Mas ninguém conseguia explicar o que estava acontecendo.
Até que um exame mostrou alterações nos nervos periféricos e surgiu a suspeita de hanseníase.
O teste rápido veio positivo.
Depois disso, ela realizou um ultrassom de nervos periféricos. Apesar de o laudo ter descrito ausência de neuropatia, a análise detalhada dos valores mostrava assimetrias importantes dos nervos fibulares e tibiais.
Esse caso deixa uma reflexão importante:
Nem sempre a investigação pode parar apenas na conclusão escrita do laudo.
Em doenças neurológicas — especialmente na hanseníase — é fundamental correlacionar:
• os sintomas do paciente
• o exame físico
• a eletroneuromiografia
• o ultrassom de nervos
• e os demais exames complementares
Ela fez tratamento para hanseníase e teve melhora importante dos sintomas.
Melhorou a dor.
Melhorou o formigamento.
Melhorou a dormência.
Melhorou a sensibilidade.
O objetivo deste vídeo não é gerar polêmica.
É chamar atenção para algo muito maior:
a importância de uma investigação criteriosa em pacientes com neuropatia periférica.
Porque muitos pacientes passam anos sofrendo sem diagnóstico.
E, em alguns casos, o problema pode estar nos nervos.
Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
Especialista em hanseníase (RQE 531171)
Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
Durante anos disseram que era ansiedade…
E infelizmente essa história se repete com MUITOS pacientes.
Pessoas que passam anos ouvindo diagnósticos como:
“estresse”
“fibromialgia”
“problema de coluna”
“má circulação”
“emocional”
Enquanto isso, os nervos continuam sendo acometidos silenciosamente.
A hanseníase NÃO é apenas uma doença de pele.
Em muitos casos, ela se manifesta primeiro como uma neuropatia periférica.
⚠️ Formigamento
⚠️ Dormência
⚠️ Choques elétricos
⚠️ Queimação nos pés
⚠️ Perda de força
⚠️ Cãibras
⚠️ Alteração de sensibilidade
Esses sintomas merecem investigação criteriosa.
E existe outro detalhe muito importante:
Muitos pacientes podem NÃO apresentar manchas evidentes na pele durante fases da doença.
Por isso o atraso no diagnóstico ainda é tão frequente.
Quanto mais cedo a investigação é feita, maiores são as chances de evitar danos neurológicos permanentes.
Tenho usado minhas redes sociais diariamente para levar informação sobre hanseníase, neuropatia e diagnóstico precoce para o maior número possível de pessoas.
📚 Também desenvolvi cursos completos para pacientes, familiares e profissionais da saúde, além de realizar atendimento especializado por teleconsulta.
🔔 Compartilhe este vídeo. Informação correta pode mudar vidas.

Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
Especialista em hanseníase (RQE 531171)
Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
24/05/2026
A hanseníase pode afetar muito mais do que a pele e os nervos periféricos. Os olhos também podem ser comprometidos, principalmente quando o diagnóstico é tardio.
As manifestações oculares podem ocorrer por:
👉 ação direta da bactéria
👉 inflamação (reações hansênicas)
👉 comprometimento dos nervos responsáveis pela proteção ocular
Entre as principais alterações estão:
• olho seco
• diminuição da sensibilidade da córnea
• dificuldade para fechar os olhos (lagoftalmo)
• vermelhidão ocular
• dor e fotofobia
• ceratite
• uveíte
• redução da visão
👉 Como a hanseníase é primariamente uma doença neurológica, o dano nervoso pode prejudicar os mecanismos naturais de proteção dos olhos, aumentando o risco de lesões graves.
O reconhecimento precoce dessas alterações é fundamental para evitar sequelas e preservar a visão.
Diagnóstico precoce protege nervos — e também os olhos.
Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
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Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
24/05/2026
O comprometimento ocular na hanseníase pode passar despercebido nas fases iniciais, mas a avaliação da visão é fundamental no acompanhamento dos pacientes.
👉 O Teste de Snellen é um exame simples utilizado para avaliar a acuidade visual, ajudando a identif**ar redução da visão que pode ocorrer por alterações oculares relacionadas à hanseníase.
A hanseníase pode afetar os olhos de diferentes formas:
• diminuição da sensibilidade da córnea
• olho seco
• lagoftalmo (dificuldade para fechar os olhos)
• ceratite
• uveíte
• redução da acuidade visual
Como a hanseníase é primariamente uma doença neurológica, o comprometimento dos nervos pode prejudicar os mecanismos naturais de proteção ocular, aumentando o risco de lesões e complicações.
👉 Avaliar a visão regularmente é uma parte importante da investigação e do acompanhamento clínico.
Diagnóstico precoce e monitoramento adequado ajudam a proteger os nervos — e também a visão.
Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
Especialista em hanseníase (RQE 531171)
Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
24/05/2026
As manifestações oculares da hanseníase são pouco lembradas — mas podem ter grande impacto na qualidade de vida do paciente.
A hanseníase é прежде de tudo uma doença neurológica, e isso inclui o comprometimento de nervos responsáveis pela proteção dos olhos, como o nervo facial e o trigêmeo.
Quando esses nervos são afetados, podem surgir alterações como:
• ressecamento ocular
• diminuição do piscar
• dificuldade para fechar os olhos
• redução da sensibilidade da córnea
• irritação ocular
• risco aumentado de lesões e infecções nos olhos
O problema é que muitos pacientes não percebem os sintomas no início, principalmente quando existe perda de sensibilidade.
Além disso, as manifestações oculares podem ocorrer junto de outros sinais da doença, como:
• manchas com alteração de sensibilidade
• dormência
• formigamento
• dor nos nervos
Na prática clínica, avaliar os olhos faz parte de uma abordagem completa da hanseníase. O cuidado não deve se limitar apenas à pele.
O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações e preservar a função visual.
Nas minhas redes sociais, meu trabalho é mostrar que a hanseníase vai muito além das manchas na pele, ampliar o conhecimento sobre suas manifestações neurológicas e oculares e fortalecer o diagnóstico precoce.
Cuidar dos nervos também é proteger a visão.
Diagnóstico precoce evita complicações.
Dr. Fred Bernardes Filho
CREMESP 129727 | Dermatologista (RQE 53117)
Especialista em hanseníase (RQE 531171)
Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP
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