Dra Marcella Conz

Você sente vontade de evacuar, faz força, mas parece que as fezes simplesmente não conseguem sair?

Essa sensação pode fazer parte de um quadro de evacuação obstruída, que pode estar relacionado a diferentes fatores, como alterações na coordenação ou no relaxamento do assoalho pélvico, constipação com fezes endurecidas e algumas alterações estruturais da região anorretal.

Além da dificuldade para eliminar as fezes, podem aparecer sinais como esforço excessivo, sensação de evacuação incompleta, desconforto, necessidade de permanecer muito tempo no vaso e sensação de “bloqueio” na saída.

E simplesmente aumentar as fibras ou usar laxantes nem sempre resolve, porque o tratamento depende da causa. Em alguns casos, por exemplo, a fisioterapia do assoalho pélvico com treinamento específico pode fazer parte da abordagem.

Se isso acontece com frequência, vale investigar.

Evacuar não deveria ser uma batalha. Entender por que existe dificuldade é o primeiro passo para tratar corretamente.

Dra. Marcella Conz Rodrigues
Coloproctologista
CRM-SP 163.303 | RQE 117.565

Você sabia que cada parte do intestino tem funções diferentes na absorção de nutrientes?

Ao longo do trato gastrointestinal, vitaminas, minerais, proteínas, carboidratos, gorduras, água e eletrólitos são absorvidos em diferentes regiões.

O intestino delgado é responsável pela maior parte desse processo. O duodeno e o jejuno participam intensamente da absorção de diversos nutrientes, enquanto o íleo terminal tem papel especialmente importante na absorção da vitamina B12 e na reciclagem dos sais biliares.

Já o intestino grosso (cólon) tem funções importantes na absorção de água e eletrólitos e abriga uma microbiota capaz de fermentar fibras, produzindo ácidos graxos de cadeia curta.

Entender essa divisão ajuda também a compreender por que doenças ou cirurgias que atingem diferentes segmentos do intestino podem ter repercussões distintas sobre o organismo.

Nosso intestino vai muito além da evacuação: ele participa diariamente do equilíbrio e do funcionamento do corpo.

Dra. Marcella Conz Rodrigues
Coloproctologista
CRM-SP 163.303 | RQE 117.565

Quando isso acontece de forma recorrente, especialmente quando a urgência intestinal é o que interrompe o sono, vale prestar atenção.

Durante a noite, a atividade intestinal tende a diminuir. Por isso, evacuações noturnas frequentes podem estar associadas a alterações gastrointestinais que precisam ser investigadas.

O sinal merece ainda mais atenção quando aparece acompanhado de:

• Diarreia persistente
• Sangue ou muco nas fezes
• Dor abdominal
• Perda de peso sem explicação
• Mudança recente no hábito intestinal

Existem diferentes causas possíveis, desde infecções até doenças inflamatórias intestinais e outras condições. Por isso, um sintoma isolado não fecha diagnóstico.

Se o seu intestino começou a acordar você durante a noite, principalmente se isso se tornou frequente, não normalize essa mudança.

Seu intestino também dá sinais. O importante é saber quando investigá-los.

👩‍⚕️ Dra. Marcella Conz Rodrigues
Coloproctologista
CRM-SP 163.303 | RQE 117.565

Muitas pessoas usam o banquinho para elevar os pés ao evacuar. E realmente faz diferença para alguns: ele aproxima o corpo da posição de cócoras, favorecendo o alinhamento e facilitando a evacuação.
Mas não é regra! Se você evacua sem esforço, sem demora e com sensação de esvaziamento completo, provavelmente não precisa dele.
⚠️ O ponto principal: o banquinho melhora a posição, mas não trata a causa. Se você precisa fazer força, demora muito ou sente que não evacua por completo, investigue o motivo com um profissional.
A ferramenta ajuda, mas entender o seu corpo é o que realmente importa. 💜

Dra. Marcella Conz Rodrigues
Coloproctologista
CRM-SP 163.303 | RQE 117.565

Esfregar repetidamente uma região que já está sensível pode aumentar a irritação e o desconforto, especialmente durante episódios de diarreia ou em algumas condições anais. Por melhor que seja o papel higiênico, ele ainda pode agredir uma região já sensibilizada

Idealmente, a higiene com água e sabonete comum, de maneira delicada, somente na região externa, é o mais indicado.

E atenção aos lenços umedecidos, que são grandes aliados quando lavar-se não é opção: produtos com perfume e outros componentes irritantes, como álcool, também podem causar alteração na região.

Higiene a**l não precisa ser agressiva para ser eficiente.

**l

Seu intestino também responde ao que você faz todos os dias. E, muitas vezes, são hábitos simples que ajudam a construir uma rotina intestinal mais confortável. 🤍

💧 Hidratação: a água contribui para a consistência adequada das fezes e é especialmente importante quando aumentamos o consumo de fibras.

🥗 Fibras: frutas, verduras, legumes, leguminosas e cereais integrais ajudam a aumentar o volume das fezes e favorecem o trânsito intestinal. O aumento, porém, deve ser gradual e individualizado.

🏃‍♀️ Movimento: manter-se fisicamente ativo contribui para a saúde como um todo e pode favorecer a regularidade intestinal.

Não existe um hábito isolado que resolva tudo. Água, fibras e movimento funcionam melhor quando fazem parte de uma rotina consistente.

E se, mesmo com bons hábitos, você precisa fazer muita força, sente esvaziamento incompleto ou passa longos períodos sem evacuar, vale investigar a causa.

Dra. Marcella Conz Rodrigues
Coloproctologista
CRM-SP 163.303 | RQE 117.565

“Doutora, eu tenho vergonha…”

Essa é uma frase que escuto com frequência e a vergonha pode fazer muitas pessoas adiarem uma consulta que poderia trazer diagnóstico, tratamento e, principalmente, tranquilidade.

Vergonha de falar sobre as fezes, de contar que existe sangramento, de mostrar a região a**l ou até de explicar um sintoma que parece estranho. Para mim, porém, essas questões fazem parte da rotina médica.

A consulta de Coloproctologia deve ser um espaço de privacidade, respeito e escuta. Você pode fazer perguntas, explicar seus sintomas e falar sobre o seu corpo sem medo de julgamentos.

Não permita que o constrangimento faça você conviver por meses ou anos com dor, sangramento, coceira ou dificuldade para evacuar.

Cuidar da sua saúde deve ser maior do que a vergonha de falar sobre ela.

Dra. Marcella Conz Rodrigues
Coloproctologista
CRM-SP 163.303 | RQE 117.565