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Technique intramusculaire :

DÉFINITION

Une intramusculaire consiste à injecter un médicament directement dans un gros muscle au moyen d’une aiguille intramusculaire qui correspond à un diamètre précis. Comme il est richement irrigué, le médicament diffuse rapidement dans la circulation sanguine.

LES INDICATIONS

Les traitements pour lesquels le médecin souhaite une action rapide. Cette voie est également choisie si la voie intraveineuse n’est pas possible : mauvaises veines ou produit trop irritant pour les veines. C’est la voie qu’on utilise pour les traitements antispasmodiques d’action rapide et prolongée, le début d’un traitement anti-inflammatoire , les anxiolytiques en urgence et les antibiotiques .

L’autre raison pour laquelle le médecin utilise cette voie, c’est lorsque tout traitement par la bouche est rejeté systématiquement par des vomissements.

En raison de l’amélioration de la tolérance des médicaments et de leur rapidité d’absorption, les indications indispensables de la voie intramusculaire deviennent moins fréquentes.

Par contre, pour les vaccinations , la voie intramusculaire est de plus en plus souvent préférée à la voie sous-cutanée qui était la seule employée avant.

COMMENT CELA SE PASSE

L’aiguille est modérément large (de 6 à 9 dixièmes de millimètre) et assez longue, adaptée à l’épaisseur du muscle : environ 2 centimètres pour les vaccins, le double pour les médicaments injectés dans les fesses d’un adulte (aiguilles noires), et parfois un peu (aiguilles vertes) pour les injections dites intramusculaires profondes réservée à certain produits.

Les problèmes techniques. Dans le haut du bras ou sur la cuisse, il n’y en a pas. Par contre, en ce qui concerne les injections dans la fesse, celles-ci doivent être profondes : les repères sont précis pour ne pas piquer le nerf sciatique. Le médecin pique toujours dans le quart supéro-externe de la fesse, soit donc à deux heures dans le langage aéronautique pour la fesse droite et à 10 heures pour la fesse gauche. A signaler toutefois, qu'en raison des risques non négligeables de paralysie du nerf sciatique, l'injection intramusculaire dans la fesse est fortement déconseillée chez les enfants et que la voie de l'épaule est nettement préférable quoique un peu plus douloureuse.

La précaution générale est d’aspirer un peu avant d’injecter, de vérifier que l’on n’est pas dans un vaisseau sanguin : sinon, cela équivaut à une intraveineuse (le produit n’est pas forcément adapté), et le risque est de provoquer un hématome dans le muscle .

comment calculer de solution de decontamination

Versez 1 portion d'eau de javel et 4 portions d'eau dans un seau. Répétez jusqu'à ce que le seau soit plein. Versez 1 portion d'eau de javel et 6 portions d'eau dans un seau. Répétez jusqu'à ce que le seau soit plein.

prise en charge d'un patient qui souffre le typhoïde :

Traitement de la fièvre typhoïde
Il diminue la fréquence des complications et doit être entrepris en milieu hospitalier. Certaines mesures d'hygiène sont indispensables : déclaration obligatoire de la maladie aux autorités sanitaires, isolement du patient et désinfection.

Différents antibiotiques peuvent être utilisés. En premier lieu, un antibiotique de la classe des céphalosporines de 3ème génération ou des fluoroquinolones est prescrit, mais le médecin peut aussi prescrire une aminopénicilline (pénicilline A), du thiamphénicol ou du cotrimoxazole. À noter que de plus en plus de souches sont résistantes à un ou plusieurs antibiotiques, notamment aux fluoroquinolones.

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L'antibiothérapie est instaurée pendant 10 à 15 jours. Le médecin y associe une réhydratation par voie intraveineuse si nécessaire. Il est pratiqué 2 coprocultures à 48 heures d'intervalle à la suite du traitement pour s'assurer de la guérison complète du patient.

Prévention de la fièvre typhoïde
La prévention de la fièvre typhoïde et des fièvres paratyphoïdes repose sur deux principes : les mesures d'hygiène et la vaccination contre la fièvre typhoïde.

Les mesures d'hygiène
Il s'agit de la lutte contre le péril fécal, pour l'hygiène de l'eau et des aliments. Voici quelques conseils afin de minimiser vos risques de contamination :

Faire bouillir ou désinfecter toute eau avant de la boire – des comprimés et du liquide désinfectants sont disponibles dans les pharmacies – et préférer les produits embouteillés commercialement ;
Peler les fruits et légumes ;
Éloigner les mouches de la nourriture ;
Attention aux glaçons, aux crèmes glacées et le lait non pasteurisé, qui peuvent facilement être contaminés ;
Cuire tous les aliments ;
Attention aux crustacés, salades, fruits et légumes crus ;
Ne pas manger les aliments ou les boissons offertes par les vendeurs ambulants.
La vaccination
La vaccination contre la fièvre typhoïde est recommandée pour les voyageurs (adultes et enfants de 2 ans et plus) devant effectuer un séjour prolongé ou dans de mauvaises conditions dans des pays où l’hygiène est précaire et où la maladie est présente, en particulier en Inde et dans les pays voisins. Il existe actuellement deux vaccins commercialisés : le Tyavax® et le Typhim Vi®.

La vaccination doit être réalisée 15 jours avant le départ en voyage. Elle consiste en une injection intramusculaire suivi d'un rappel 3 ans après. L'immunité contre la fièvre typhoïde apparaît 15 jours environ après l’injection du vaccin. L’efficacité protectrice du vaccin est de l’ordre de 70% et dure au moins 3 ans.

Ne pas confondre la fièvre typhoïde avec...
Les signes non spécifiques au début peuvent faire évoquer au médecin d'autres diagnostics :

La grippe ;
Une méningite ;
Une infection pulmonaire ;
Une angine ;
Une appendicite.

Les six causes des vomissements chez les bébés: Faut t-il s’inquiéter?

Il y a une multitude de raisons pour lesquelles un bébé peut vomir. Bien que cela vous rende mal à l’aise ainsi que votre bébé, les vomissements ne sont généralement pas graves. Vous voudriez néanmoins savoir ce qui entraîne ces vomissements afin de pouvoir l’aider. Les causes possibles des vomissements sont les suivantes:
1) Problèmes d’alimentation
Pendant les premiers mois de votre bébé, les vomissements peuvent être liés à des problèmes d’alimentation, tels que la suralimentation. Une cause moins fréquente est une allergie aux protéines dans le lait maternel ou la formule.
2) Infection virale ou bactérienne.
3) Pleurs excessifs
Un coup de larmes prolongé peut déclencher le réflexe de gag et faire vomir votre bébé.
4) Mal des transports.
5) Substance empoisonnée
Votre bébé peut également vomir s’il a avalé quelque chose de toxique, comme un médicament, une plante, un produit chimique.
6)Obstacles intestinaux
Les vomissements soudains et persistants peuvent être un symptôme d’une poignée de conditions rares impliquant une obstruction intestinale.

LA DÉFENSE DU CORPS CONTRE LES BACTÉRIES

Juste une question afin de développer notre sujet...

# Comment le corps se défend-il face aux bactéries ?

Avant d'entrer dans le vif du sujet, je vais vous donner une petite précision, Vous devez savoir que l'organisme dispose un certain nombre des boucliers afin d'arrêter les bactéries comme par exemple les CILS, les LARMES, la PEAU, même les POILS du nez. Et lorsque les bactéries passant dans l'email de ses filets, et bien, le système immunitaire vous savez les fameuses GB (globule blanc) se chargent en principe des éliminées. cela dit, il arrive que le SYSTÈME IMMUNITAIRE est dû mal à faire face quand nous sommes fatigués, par exemple au moment où l'attaque bactérienne est trop massive, dans ce cas les bactéries s'installent et se multiplient, ce qui se passe à la gorge on a une ENGINE BACTÉRIENNE ou une OTITE BACTÉRIENNE au niveau de l'oreille.
Pourtant les GB ne baissent pas des armes, ils continuent à se battre et ce qui provoque l'inflammation et la production des PUS, c'est un peu dégoûtant et ça fait peur aux personnes, mais ça signe que l'organisme réagit.

Et pour finir...

Parfois, il arrive que certaines bactéries produisent des TOXINES qui passent ensuite dans le sang et qui circulent dans tout l'organisme et provoquent ce qu'on appelle une SEPTICÉMIE. Et par de manque, la plupart du temps les GB, le SYSTÈME IMMUNITAIRE s'en sorte très bien tout seul, et finit par détruire toutes les bactéries sans l'aide de personne. Et il faut juste lui donner un petit peu de temps.
-jamy-