La Misión - Enfermería

Así es como se ve un teratoma 😱

En el año 2003 en Japón, a una mujer de 25 años de edad se le descubrió un teratoma, un tumor peculiar que puede llegar a crecer en distintas zonas del cuerpo.

Este tumor en particular resultó sumamente raro e inusual ya que tenía extremidades, dientes, huesos, orejas, vasos sanguíneos y órganos internos, además tenía una semejanza con una figura humana malformada.

Un teratoma es un tumor formado por células germinales que puede contener tejidos como pelo, dientes o músculo, ya que deriva de las tres capas embrionarias.

Puede ser benigno o maligno y aparece comúnmente en ovarios, testículos o el área sacrococcígea.

Se diagnostica con estudios de imagen y se confirma por biopsia. El tratamiento principal es la cirugía, y en casos malignos puede requerirse quimioterapia. Su pronóstico suele ser bueno si se detecta y trata a tiempo.

La cantidad de insulina de la izquierda es de 2 unidades y es necesaria cuando una persona con diabetes tipo 1 ingiere alrededor de 30 gramos de carbohidratos.

La cantidad de insulina a la derecha es de 10 unidades y es suficiente para ser f4tal en cuestión de 3 horas.

Ésta es la diferencia entre la vida y la mu3rt3. No hay mucho margen de error.

Noviembre es el mes de concientización sobre la diabetes. 💉💊👩🏾‍⚕️👨🏻‍⚕️

🧪🩸| Un equipo de investigadores de la Universidad de Colonia ha identificado un anticuerpo con resultados extraordinarios contra el VIH: 04_A06. En pruebas de laboratorio frente a más de 300 variantes del virus, este anticuerpo logró neutralizar casi todas y, además, redujo la carga viral a niveles indetectables en ratones humanizados. Su poder radica en que se dirige a un punto débil compartido por muchas cepas del VIH: el sitio de unión al CD4, una región altamente conservada que el virus necesita para infectar células humanas. Este hallazgo abre la puerta a posibles tratamientos universales y nuevas estrategias preventivas.

🔬 Aunque todavía está en fase preclínica, los resultados han despertado enorme expectativa en la comunidad científica. Modelos computacionales sugieren que una sola dosis podría brindar una protección superior al 90%, lo que refuerza su potencial para futuras terapias o incluso para una nueva generación de PrEP basada en anticuerpos. Si los próximos ensayos clínicos confirman estos efectos, estaríamos frente a uno de los avances más prometedores en décadas en la lucha contra el VIH.

Fuente: Universidad de Colonia / Nature Immunology

Lo que quiero enseñarles cada que dicen que enfermería es solo inyectar 🤐

En marzo de 2000, Inés Ramírez Pérez, una mujer campesina de Río Talea, Oaxaca, se practicó una cesárea a sí misma usando un cuchillo de cocina, tras 12 horas de dolor de parto.

Sin acceso a atención médica, realizó una incisión vertical de 17 cm, el doble de lo habitual y en dirección opuesta a la técnica quirúrgica estándar. En su tercer intento, logró abrir el abdomen y extraer a su hijo. Luego, se cosió con aguja e hilo y pidió ayuda.

Tanto ella como el bebé sobrevivieron, convirtiéndose en el único caso documentado de autocesárea exitosa. El hecho fue publicado en el International Journal of Gynecology & Obstetrics y citado como ejemplo extremo de resiliencia y necesidad médica en zonas rurales.

🔥🔥CASO CLÍNICO COMPLETO: SHOCK POR DENGUE GRAVE CON EVOLUCIÓN FATAL EN UCI🔥🔥

(Debate de Caso Clínico)👀

Mujer de 36 años, previamente sana, sin comorbilidades conocidas. Acude a urgencias tras 5 días de fiebre alta, mialgias intensas, cefalea retroocular y malestar general. Refiere automedicación con antipiréticos y ausencia de control médico previo. En las últimas 24 h, presenta dolor abdominal intenso, vómitos persistentes y sensación de mareo al incorporarse.

✅️Ingreso en urgencias:
▶️TA: 80/50 mmHg
▶️FC: 132 lpm
▶️FR: 28 rpm
▶️Temp: 38.2 °C
▶️SatO₂: 92% (FiO₂ ambiente)
▶️Glasgow: 14/15
▶️Piel: frialdad distal, diaforesis, petequias dispersas en extremidades, sangrado gingival leve.
▶️Diuresis escasa en las últimas horas (0.8 mcg/kg/min + vasopresina.
➡️Lactato 6.2 mmol/L.
➡️Falla renal con anuria → inicio de hemodiafiltración continua.
➡️Saturación venosa mixta 52%.
➡️USG torácico: derrame pleural bilateral masivo → drenaje torácico controlado.
➡️Gasometría: acidosis metabólica severa (pH 7.19, HCO₃ 13).
➡️Fibrilación auricular paroxística secundaria a disfunción miocárdica transitoria (miocarditis por dengue).
➡️Plaquetas 18,000/mm³.
➡️Sangrado activo en sitio de punción central.

Día 4:
➡️Disfunción hepática progresiva: bilirrubina total 5.8 mg/dL, INR 2.1.
➡️LDH 1,800 U/L.
➡️AST/ALT >1,000 U/L (necrosis hepatocelular masiva).
➡️Requiere transfusión de plasma fresco y concentrados eritrocitarios.
➡️Persistencia de shock profundo con vasopresores máximos.
➡️Ecocardio: hipocontractilidad difusa, fracción de eyección 38%.
➡️Diagnóstico: shock mixto (distributivo, hipovolémico y cardiogénico secundario a miocarditis).

Día 5:
➡️Empeoramiento neurológico: Glasgow 7/15, pupilas reactivas.
➡️TC de cráneo: edema cerebral difuso sin hemorragia.
➡️LDH 1,600 U/L, plaquetas 15,000/mm³, hematocrito desciende a 47% tras soporte.
➡️Coagulopatía persistente (INR 2.3).
➡️Episodios de sangrado digestivo alto con melena abundante.
➡️Se inicia infusión de proton bomba y octreótido, sin respuesta clínica.

Día 6–7:
➡️Shock séptico sobreagregado (hemocultivos: Klebsiella pneumoniae multirresistente por vía central).
➡️Inicio de meropenem y colistina según antibiograma.
➡️Persistencia de fallo multiorgánico:
▶️Hemodinámico: noradrenalina 1 mcg/kg/min + vasopresina sin respuesta.
▶️Renal: anuria persistente.
▶️Hepático: fallo hepático agudo con encefalopatía.
▶️Coagulopatía severa y sangrado difuso en mucosas.
➡️LDH 1,200 U/L (descenso asociado a necrosis terminal más que a recuperación).

Día 8:
➡️Glasgow 3/15, sin reflejos de tronco.
➡️Lactato 9.1 mmol/L.
➡️Fallece tras 8 días de evolución en UCI por shock multiorgánico refractario secundario a dengue grave con miocarditis, fuga capilar masiva, coagulopatía y sobreinfección bacteriana.

✅️El dengue grave sigue siendo una de las causas más letales de shock distributivo en regiones endémicas. La asistencia tardía (fase crítica del 4.º–6.º día), marcada fuga capilar y miocarditis son predictores de mortalidad. La reanimación con fluidos debe ser precisa, evitando tanto la hipovolemia como la sobrecarga que precipita distress respiratorio. El monitoreo hemodinámico avanzado y la detección precoz de signos de extravasación plasmática son determinantes del pronóstico.

✅️En este caso, la paciente llegó en fase crítica, cuando el equilibrio entre permeabilidad capilar y perfusión ya estaba roto. La instauración tardía del soporte intensivo, sumada a la miocarditis y a la sepsis nosocomial, culminó en una cascada de disfunciones orgánicas imposibles de revertir, pese al manejo integral en UCI.

🆗️El shock por dengue es una emergencia médica potencialmente reversible si se identifica y trata a tiempo. La clave sigue siendo el reconocimiento temprano de la fase crítica y el manejo hemodinámico guiado por objetivos. La letalidad aumenta exponencialmente cuando la atención se retrasa y aparecen complicaciones como miocarditis, coagulopatía, falla hepatorrenal y sepsis asociada a dispositivos invasivos.👌💯

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| ¡Así se ve la pulmonar!

Es una infección bacteriana contagiosa que compromete los pulmones y que puede propagarse a otros órganos.

Es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis. La tuberculosis pulmonar (TB) es contagiosa. Esto quiere decir que las bacterias pueden propagarse fácilmente de una persona infectada a otra no infectada.

Se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. La infección pulmonar resultante se denomina TB primaria.

El objetivo del tratamiento es curar la infección con fármacos que combatan las bacterias de la TB. La TB pulmonar activa se trata con una combinación de medicamentos (por lo regular 4). La persona toma los medicamentos hasta que los resultados de los exámenes de laboratorio muestran cuál es el medicamento que funciona mejor.

Crédito: Medicina Apasionante

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