Alergo IPS

A quien escucha el corazón... Y entrega el corazón!, Feliz día del médico! .c.santamaria

Las causas más frecuentes de anafilaxia son alimentos, medicamentos y picaduras de himenópteros (avispas y abejas) que ocupan los primeros puestos en la mayoría de los estudios publicados. Los alimentos son la causa más importante en los niños y los medicamentos son la más frecuente en los adultos. 

Según la edad, los alimentos más frecuentemente implicados son: 
    * En los adultos: frutas, frutos secos, mariscos y pescados.
    * En los niños: Huevo, leche, frutos secos, pescados y mariscos. 

Los medicamentos que de forma más común pueden generar anafilaxia son: los antiinflamatorios no esteroides (AINEs), antibióticos, biológicos, quimioterapéuticos y medios de contraste. 

Se recomienda entonces que los pacientes con anafilaxia sean evaluados por alergología para la confirmación del desencadenante sospechoso y asesoramiento sobre la prevención y el tratamiento.

Estamos en la semana mundial de Alergias. Cada año la Organización Mundial de Alergias (WAO) aborda un tema diferente buscando generar una mayor conciencia. El tema de este año es: Anafilaxia: “Ser consciente, estar preparado y salvar vidas”. Bajo el lema «Detener la Anafilaxia», este año del 13 al 19 de junio se celebra la Semana Mundial de la Alergia 2021.

La anafilaxia es una reacción alérgica sistémica o generalizada (compromete varios órganos), grave, que se instaura de forma rápida después de la exposición a alérgenos, más comúnmente alimentos, medicamentos y veneno de insectos, y puede ser fatal. La anafilaxia representa el extremo más grave del espectro de reacciones alérgicas.

Los datos epidemiológicos de la morbilidad y mortalidad por anafilaxia aún no son óptimos y los trabajos publicados son difícilmente comparables. En la guía Española de Anafilaxia, publicada en 2016, y en la Guía de actuación en Anafilaxia en Latinoamerica, publicada en 2019, indican que en los estudios publicados en los últimos cinco años revelan una incidencia (número de casos nuevos) de 50 a 112 episodios por 100.000 personas-año. Si nos centramos en las reacciones más graves, las catalogadas como shock anafiláctico, la incidencia varía entre 3,2 y 10 por 100.000 personas-año. Vemos que no se trata de una enfermedad muy frecuente, y que a pesar de que puede llegar a ser fatal, muy pocos casos llegan a serlo.
La anafilaxia es pues, una urgencia médica y es muy importante conocer sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento, para “Ser conscientes, estar preparados y salvar vidas”. .ips

Partamos del hecho observado hasta el momento de que el riesgo de ser infectado con el virus  SARS-CoV-2 no es diferente en los pacientes con AEH ni tienen mayor riesgo de cursar con una enfermedad más grave que el resto de la población, pero como la mayoría de personas en el planeta deben recibir la vacuna contra el Covid-19;  además porque uno de los posibles desencadenantes de las crisis de AEH son las infecciones y sucede así también con la infección por SARS-CoV-2, sin que necesariamente sea grave o cause mayor edema en vía aérea. 

Con respecto a los pacientes con AEH y la vacuna contra Covid-19 algunas consideraciones importantes serían: 
El estrés y el dolor pueden desencadenar una crisis en el AEH, sin embargo la intensidad del dolor de la vacuna no ha generado crisis graves en los pacientes en lo reportado hasta el momento y como en la población general el principal riesgo es solo un edema local en el sitio de aplicación. 
Al aplicar la vacuna contra Covid-19 la activación del sistema inmunológico para generar anticuerpos protectores contra el virus puede resultar en un riesgo algo mayor de un ataque de AEH durante unos días, sin embargo este efecto no es específico sólo de la vacuna contra SARS-CoV-2. Este aumento temporal del riesgo de tener crisis de AEH luego de la vacuna contra el Covid-19 parecer ser muy pequeño y puede ser controlado con tratamiento a demanda (indicado por su médico tratante), no se sugiere tratamiento profiláctico.

Entonces los pacientes con AEH deben recibir la vacuna contra Covid-19 al momento de ser convocados de acuerdo al Plan Nacional de Vacunación ya que el beneficio sigue siendo mayor que el riesgo. No requiere una preparación especial, simplemente vigilar la actividad de la enfermedad durante algunos días luego de la vacunación y utilizar su tratamiento a demanda de ser necesario, guardando siempre la calma y teniendo en cuenta que usualmente se esperan solo efectos adversos leves o moderados. 

Si eres paciente con AEH y tienes más dudas sobre el tema te esperamos en Alergo para ayudarte y asesorarte. .ips

El Angioedema Hereditario (AEH) es una enfermedad caracterizada por episodios recurrentes de edemas en diferentes partes partes del cuerpo, principalmente en extremidades, cara, vía respiratoria alta (laringe y glotis). Muchos pacientes presentan además episodios de intenso dolor abdominal, náuseas y vómito debido a edema en las paredes del intestino. Puede ser una enfermedad mortal por la presencia de asfixia secundaria a edema laríngeo y se reporta una  mortalidad hasta del 30% por estos episodios. 

Es una enfermedad genética (autosómica dominante) poco frecuente que se da por la falta de producción, o producción defectuosa, de una proteína denominada inhibidor de C1 esterasa (C1 Inhibidor) que se requiere para controlar la producción otra proteína denominada bradicinina. Al no estar presenta el C1 Inhibidor se aumenta la cantidad de las braquininas producidas las cuales aumentan la permeabilidad entre las células resultando en edema en los tejidos. Su característica hereditaria hace que por lo general existan varias personas afectadas con esta enfermedad dentro de una misma familia. 

Esta patología poco conocida es un gran problema de salud a nivel mundial, al igual que para los pacientes  afectados y sus familias pues impacta gravemente su calidad de vida.  En muchas ocasiones el diagnóstico se retrasa por desconocimiento de la enfermedad y por ende su correcto tratamiento ya que a diferencia del angioedema alérgico, el AEH no responde al tratamiento con antihistamínicos, esteroides o adrenalina, por lo que requerirá medicamentos diferentes que serán indicados por un alergólogo. 

Hoy, en el día mundial del Angioedema Hereditario, hacemos conciencia de la existencia de esta enfermedad para que cualquier paciente que la padezca tenga un diagnóstico oportuno, con tratamiento y acompañamiento adecuados.


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El Angioedema Hereditario (AEH) es una enfermedad caracterizada por episodios recurrentes de edemas en diferentes partes partes del cuerpo, principalmente en extremidades, cara, vía respiratoria alta (laringe y glotis). Muchos pacientes presentan además episodios de intenso dolor abdominal, náuseas y vómito debido a edema en las paredes del intestino. Puede ser una enfermedad mortal por la presencia de asfixia secundaria a edema laríngeo y se reporta una  mortalidad hasta del 30% por estos episodios. 

Es una enfermedad genética (autosómica dominante) poco frecuente que se da por la falta de producción, o producción defectuosa, de una proteína denominada inhibidor de C1 esterasa (C1 Inhibidor) que se requiere para controlar la producción otra proteína denominada bradicinina. Al no estar presenta el C1 Inhibidor se aumenta la cantidad de las braquininas producidas las cuales aumentan la permeabilidad entre las células resultando en edema en los tejidos. Su característica hereditaria hace que por lo general existan varias personas afectadas con esta enfermedad dentro de una misma familia. 

Esta patología poco conocida es un gran problema de salud a nivel mundial, al igual que para los pacientes  afectados y sus familias pues impacta gravemente su calidad de vida.  En muchas ocasiones el diagnóstico se retrasa por desconocimiento de la enfermedad y por ende su correcto tratamiento ya que a diferencia del angioedema alérgico, el AEH no responde al tratamiento con antihistamínicos, esteroides o adrenalina, por lo que requerirá medicamentos diferentes que serán indicados por un alergólogo. 

Hoy, en el día mundial del Angioedema Hereditario, hacemos conciencia de la existencia de esta enfermedad para que cualquier paciente que la padezca tenga un diagnóstico oportuno, con tratamiento y acompañamiento adecuados

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Vibramos por ti Colombia

A propósito del reciente día mundial del asma queremos hablar de algunos mitos y realidades en asma: 

Mito: Si tienes asma, no debes hacer ejercicio
Realidad: De hecho practicar deporte mejora la capacidad pulmonar. El entrenamiento reduce la necesidad de medicación y la sensación de dificultad para respirar por el fortalecimiento de la musculatura torácica. Cuando se presenta asma inducido por el ejercicio se indica uso de tratamiento de control de síntomas adecuado y puede normalizar la práctica del deporte en estos casos. 

Mito: Los inhaladores bronquiales son malos para la salud
Realidad: El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que en muchos casos requiere tratamientos prolongados. Existen estudios médicos que han generado evidencia científica suficiente para dar la tranquilidad de que los inhaladores bronquiales usados en la actualidad son seguros y en la población en general no representan riesgo de efectos adversos graves o enfermedades sistémicas secundarias a su uso. Estos medicamentos deben ser prescritos por profesional médico para que en caso de que se presente algún posible efecto adverso como cefalea, temblor, taquicardia, etc., pueda ser identificado a tiempo y tratado de forma efectiva. No utilizar los inhaladores bronquiales genera por su parte mayor riesgo para la vida al tener un asma no controlada. 

Mito: El asma desaparece con el paso del tiempo. 
Realidad: El asma es una enfermedad crónica y como tal debe tenerse en cuenta que puede persistir toda la vida. En algunos casos los síntomas del asma pueden mejorar en la adolescencia, esto debido a cambios hormonales que inciden sobre la respuesta del sistema inmunológico o en otros puede deberse a que se ha realizado un tratamiento con inmunoterapia (tratamiento dirigido a controlar alergias) y se han controlado los síntomas de asma. Pero en otros muchos casos el asma puede persistir o tener períodos de síntomas de forma intermitente, por lo cual es importante hacer seguimiento y consultas periódicas.

Podemos aclararte estos y muchos otros mitos que existen sobre asma estamos para resolver todas tus preguntas.

En reciente publicación de la guía para asma GINA (Global Initiative For Asthma) 2021, se continúa exponiendo que los pacientes que padecen asma no tienen un riesgo mayor para contraer Covid-19 ni tener enfermedad grave por esto, como lo habíamos mencionado previamente en un post. Sin embargo si el asma no está controlada, requiriendo uso reciente de ingesta de corticosteroides orales, si se aumenta el riesgo de muerte al enfermarse de Covid-19. Es por esto que es tan importante tener un buen manejo del asma, con controles periódicos para mantener un buen control de síntomas y reducir el riesgo de presentar crisis graves y minimizar el requerimiento de corticosteroides orales. Es fundamental para los pacientes con asma continuar usando su tratamiento para el asma diariamente durante la pandemia, esto incluye los inhaladores que contienen corticosteroides (solos o combinados con broncodilatadores) y las demás terapias complementarias. Suspender los corticosteroides inhalados lleva a potenciales empeoramientos peligrosos del asma. 

Recuerda agendar cumplidamente tus citas de control para dirigir un buen tratamiento y disminuir cualquier riesgo que se pueda presentar. Pide tu cita en nuestros número 3008228756 (054) o al 3017082