Ratgeber Gesundheit

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Wie kommt es zu einer erektilen Dysfunktion?

Um die Ursachen für erektile Dysfunktion zu verstehen, ist es sinnvoll zu wissen, was während einer Erektion im P***s passiert. Verantwortlich für die Versteifung des P***s sind die Schwellkörper. Diese enthalten Muskelgeflechte mit Hohlräumen sowie Blutgefäße. Eine Erektion tritt dadurch ein, dass die Blutzufuhr in den Schwellkörper durch Erweiterung der Arterien gesteigert wird. Da der Schwellkörper jedoch von festem Bindegewebe umhüllt ist, werden die oberflächlicher liegenden Venen, die für den Blutabfluss zuständig sind, zusammengepresst. Daher steigt der Druck im Schwellkörper an und der P***s versteift sich.

Eine Erektion ist ein komplexer Vorgang, bei dem Nerven, Blutgefäße, Hormone und Psyche zusammenspielen müssen. Die Ursachen für eine erektile Dysfunktion sind daher sehr vielfältig und oft kommen mehrere Auslöser zusammen. Insgesamt weiß man, dass bei jüngeren Männern psychische Gründe überwiegen, mit zunehmendem Alter eher körperliche Ursachen. Im Verlauf kann es aber auch bei ursprünglich rein körperlichen Ursachen zu psychischen Problemen kommen (z. B. Versagensängste, verringertes Selbstwertgefühl, Vermeiden von sexueller Aktivitäten, Depressionen), die eine Erektionsstörung weiter negativ beeinflussen können.

Körperliche Ursachen

Eine erektile Dysfunktion tritt häufig im Zusammenhang mit Allgemeinerkrankungen oder als Folge von Fehlbildungen, Veränderungen oder nach Operationen im Genitalbereich auf. Diabetes mellitus, Arteriosklerose und Gefäßanomalien sind insgesamt für etwa 45% aller körperlichen Faktoren verantwortlich. Bei einem schlecht eingestellten Diabetes mellitus führen die damit einhergehenden Schädigungen von Nerven und Blutgefäßen sowie hormonelle Störungen mit erniedrigtem Testosteron zu erektiler Dysfunktion. Man schätzt, dass Diabetiker im Vergleich zu Nicht-Diabetikern ein 3-mal so hohes Risiko haben, Erektionsstörungen zu entwickeln.

Häufige körperliche Ursachen sind:

Herz- und Gefäßerkrankungen, z.B. Arteriosklerose, Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Gefäßmissbildungen im Genitalbereich
Stoffwechsel- und Organerkrankungen, z.B. Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz, Schilddrüsenerkrankungen, Lebererkrankungen
Erkrankungen von Nerven und Gehirn, z.B. multiple Sklerose, Schlaganfall, Bandscheibenvorfall, Querschnittslähmungen, Morbus Parkinson
Erkrankungen im Genitalbereich, z.B. Vorhautverengung, Missbildungen des P***s, Tumorerkrankungen, Entzündungen von Prostata, Hoden oder Nebenhoden
Operationen im Genitalbereich, Becken oder Bauchraum.

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