Sport Massage and Soft Tissue Therapy by Alan Ho

點解同一個痛症，我唔會每個客人都做同一套 treatment？

今個星期繼續 FHT 會員季刊閱讀分享。📖

今期我睇返 Spring 2026 International Therapist，其中一篇 “Beyond the Technique”，作者 Naomi Johns 講咗一個我非常認同嘅概念：

The patient, not the protocol.

做 Soft Tissue Therapy，當然要識 technique。

Deep tissue、NMT、MET、stretching、myofascial technique、trigger point……

識得越多，工具箱自然越大。

但對我嚟講，真正重要嘅從來唔係：

「今日我可以用邊招？」

而係：

「眼前呢個人，今日需要啲乜？」

同樣係膊頭痛，兩個人嘅情況可以完全唔同。

同一個客人，上星期同今個星期嘅狀態亦可以唔同。

所以 treatment 唔應該係：

膊頭痛 = A+B+C
腰痛 = D+E+F

然後每次照表操課。

文章仲提到另一個我成日遇到嘅 misconception：

痛，唔係 treatment 有冇效嘅指標。

有時客人會覺得：

「大力啲先有效。」
「唔痛即係冇做到嘢。」😂

但力度同 technique 應該有佢嘅目的，而唔係越痛越專業。

有時需要深一點。

有時反而應該輕一點。

甚至有時，唔做某一種 technique，先係適合嘅選擇。

所以睇完呢篇，我最大嘅讀後感其實係：

Technique 係工具。
Clinical reasoning 先決定幾時用件工具。

一套做足十個步驟嘅 treatment，未必比一個因應你當日狀態而改變嘅 treatment 更適合你。

Treatment 應該跟住個人走，而唔係叫個人跟住套 protocol 走。

📖 今期閱讀：FHT International Therapist, Spring 2026
“Beyond the Technique” — Naomi Johns

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#個人化治療 #運動按摩

成日頭痛，你有冇留意自己其實成日咬實牙關？

今期 FHT 會員季刊 International Therapist 有一篇 “Reducing Jaw Tension”，我睇完幾有共鳴。

講起頭痛，好多人第一時間都會諗：

「係咪條頸太緊？」
「係咪膊頭太硬？」
「係咪坐得太耐？」

呢啲當然都值得留意。

但有時仲有一個位置容易被忽略：

個 jaw。

例如你有冇試過：

壓力大或者專心工作時，不知不覺咬實牙關？

朝早起身覺得個 jaw 好攰？

張大口或者食嘢時覺得緊、痛，甚至有 click 聲？

頭痛同時，太陽穴、面或者耳附近亦唔舒服？

TMD（顳顎關節及相關肌肉問題）同某些頭痛，特別係 migraine，研究上的確發現有明顯關聯。

但呢度有一點我覺得好重要：

有關聯，唔代表所有頭痛都係個 jaw 引起。

頭痛可以有好多不同原因。

同樣地，磨牙、咬實牙關、頸緊、姿勢等等，都唔應該見到一樣就立即當成唯一原因。

我睇完今期 FHT 呢篇文章最大嘅讀後感反而係：

痛嘅地方，未必就係唯一值得留意嘅地方。

如果一個人反覆頭痛，同時有 jaw pain、jaw fatigue、clenching 或者張口活動問題，我會覺得個 jaw 至少值得一齊考慮，而唔係永遠只集中處理條頸。

至於 treatment，現有 evidence 亦幾有意思。

對於慢性 TMD pain，較高質素 clinical guideline 支持嘅唔係單靠一種 treatment，而包括 jaw mobilisation、部分 manual therapy、jaw exercise/stretching、postural exercise、education，同埋某些 behavioural approaches。

所以又返返去我成日講嗰樣嘢：

唔好只係追住痛點。
亦唔好假設一個 treatment 可以解決所有問題。

有時，答案係將成件事睇闊少少。

📖 今期閱讀：FHT International Therapist, Summer 2026
“Reducing Jaw Tension” — Jamie Lloyd

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Alan Ho

#顳顎關節 #頭痛 #運動按摩

今期 FHT 會員季刊，有一篇幾有共鳴。

今期 International Therapist 有篇文章叫 “Beyond the Treatment”，講嘅係 hands-on treatment 之外，點樣加入 movement education。

文章其中一個重點係：

治療令身體舒服咗、郁得好咗，只係其中一步。

如果想效果維持得更好，客人自己都要重新參與——活動、郁動、慢慢建立返力量、控制同活動能力，而唔係永遠只靠被動治療。

對我嚟講，呢個當然係一個好理想、亦好合理嘅方向。

如果每次做完 treatment，客人覺得鬆咗、活動好咗，之後肯開始做返適合自己嘅運動，逐步建立身體能力，成件事就好完整。

但講返現實。😂

以我自己多年工作經驗，叫客人返去做運動，十個有九個都係唔會做。

Treatment 完：

「嘩，鬆晒！」
「郁得好多！」
「返去記住做返啲運動呀。」
「好呀好呀！」

然後……

好快又再見。😂

所以睇完呢篇文章，我最大嘅讀後感其實好簡單：

鬆咗，就趁呢個機會 pick up 運動啦。

唔需要突然變成健身狂人，亦唔係叫你一開始就做得好重。

由行多啲、活動多啲、做返適合自己能力嘅運動開始都可以。

Hands-on treatment 可以幫你處理症狀、改善活動，亦可以係一個重新開始嘅機會。

但長遠而言，我更加希望見到嘅係：

下次見你，唔係因為你又打回原形。😆

📖 閱讀：FHT International Therapist, Summer 2026
“Beyond the Treatment” — Alessio Lepore

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Alan Ho

#運動習慣 #運動按摩

今日身份有少少特別：場邊醫療支援，兼落場踢咗 20 分鐘。⚽️

今日 HKUKSL Cup，為 Colindale HKers FC 提供場邊醫療支援。

今場對手踢法相當硬淨，好彩全場需要處理的情況唔多，只有一位球員碰撞後膝部出現輕微紅腫，沒有其他明顯受傷情況。

而今日自己亦有一個比較少見的安排——除咗喺場邊準備處理傷患之外，仲落場踢咗大約 20 分鐘。😅

由場邊睇比賽，同自己真正落場感受比賽的速度、碰撞、疲勞同節奏，始終係兩種完全不同的體驗。

最終 Colindale HKers FC 法定時間打和，可惜互射十二碼落敗。

結果有少少可惜，但至少今日大家大致平安完成比賽。

有時場邊醫療最好的一日，反而係個 medical bag 大部分時間都唔需要打開。⚽️🩹

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#足球醫療 #運動按摩

跳起冇問題，一落地膝頭就痛？值得留意的可能唔只係條筋。

Jumper’s Knee，亦即髕腱痛，常見於需要大量跑、跳及落地的運動。

痛的位置通常很清楚：

就在膝蓋下面的髕腱附近。

所以很自然會令人覺得：

「既然條 tendon 痛，處理好條 tendon 就可以。」

但康復可能冇咁簡單。

最近一項研究分析有髕腱痛的 elite 排球員進行單腳跳躍及落地。

研究發現，有症狀的運動員落地時，平均會使用較少的膝屈曲及踝關節活動。

不過，要講清楚：

這項研究並不能證明這種落地方式就是導致髕腱痛的原因。

可能是原本已有的動作特徵；

亦可能是痛了之後，身體自然改變了動作去保護自己。

所以重點唔係：

「你落地錯，所以你受傷。」

真正值得留意的是——

痛的位置，未必等於康復時唯一需要處理的位置。

對需要跑、跳、急停及落地的人來說，康復除了控制症狀，通常亦需要逐步恢復力量，以及重新建立承受運動負荷的能力。

到適當階段，跳躍及落地亦需要慢慢加返入去。

目的不是追求一個「完美姿勢」。

而是令身體有足夠能力，在不同速度、不同疲勞程度及不同運動環境下承受負荷。

所以，如果你的膝頭平時已經冇乜痛，但一跑、一跳、一落地就再次出現症狀，

可能值得問的唔只係：

「條 tendon 仲有幾痛？」

而係：

「身體準備好承受返呢個動作未？」

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#髕腱痛 #運動按摩

腰痛，係咪真係因為「條筋膜太緊」？

筋膜近年愈來愈多人講。

腰痛、肩頸痛、活動唔順，有時都會聽到：

「你條 fascia 太緊。」
「筋膜黐住咗。」
「鬆開佢就得。」

但科學上，事情其實冇咁簡單。

今個星期發表的一篇系統綜述，研究腰背位置的胸腰筋膜。

研究發現，部分慢性腰痛人士的筋膜，在厚度、影像特徵及機械性質方面，的確與沒有腰痛的人有所不同。

這是一個值得留意的發現。

但有一點更加重要：

有所不同，並不代表已經證明它就是腰痛的原因。

目前我們仍然不知道：

這些變化是在腰痛之前已經存在？

是長期痛楚及活動改變之後才出現？

還是受到其他因素影響？

不同研究對「筋膜硬度」的結果亦未完全一致。

所以現階段，不能單憑「筋膜比較厚」、「比較硬」，就判斷某一個人的腰痛一定來自 fascia。

同樣地，治療之後覺得鬆了、痛少了、活動舒服了，都是有意義的改善。

但我們亦不需要急住將它解釋成：

「我已經將黐住的筋膜鬆開了。」

身體的痛楚，很少只得一個簡單答案。

筋膜可能係其中一部分。

肌肉、負荷、活動、睡眠、壓力、過往傷患，以至身體對痛楚的敏感程度，都可能一齊影響症狀。

所以治療最重要的，唔係為每一個痛楚搵一個好聽的「組織答案」。

而係改善症狀及功能，再幫身體逐步回到你需要做的活動。

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#腰痛 #運動按摩

踢波前熱身，你仲係跑兩圈再拉筋？

對好多人嚟講，熱身可能就係：

慢跑幾分鐘、拉一拉大髀、小腿，然後落場。

但現時運動醫學對「熱身」的理解，其實可以完整得多。

最近一篇系統綜述及統合分析，研究一種結構化神經肌肉訓練模式。

結果發現，這類訓練可以改善平衡、敏捷度、速度、爆發力、跳躍能力、腿部肌力，以及落地時的動作控制。

要講清楚：

這篇研究並沒有直接證明做了這套訓練，就一定可以避免受傷。

但它配合過往大量足球 injury-prevention 研究，帶出一個很實際的觀念：

好的熱身，不只是把身體「弄暖」。

它亦可以包含跑動、力量、平衡、單腳控制、跳躍，以及逐步提高速度和動作要求。

所以，一段設計得好的足球熱身，本身其實已經是一小段訓練。

目的不是在落場之前把自己操到累，而是讓身體逐步由：

靜止 → 活動 → 控制 → 速度 → 接近比賽要求。

下一次踢波前，不妨留意一下：

你做緊的究竟只是「郁熱個身」，還是在真正準備身體去踢波？

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#足球熱身 #運動按摩

兩星期英國之旅，最後一站：Ascot 🏇

今次 Vincent Ho 英國之旅大約兩星期，以 Newmarket 為基地，每日都有練馬及備戰。

騎師每日重複承受高速、固定姿勢同左右不對稱嘅負荷，兩星期累積落嚟，身體狀態自然會有變化。期間我亦有到 Newmarket，按佢當時嘅情況處理一啲累積嘅傷患同繃緊位置。

對我嚟講，呢類工作重點唔係「做得幾多」，而係睇清楚當日身體需要乜：邊啲位置需要處理、力度要去到邊，同埋幾時應該保留身體原本嘅張力同神經反應。

8 月 8 日係今次英國之旅最後一站——Ascot。

呢一日我冇做任何治療，只係入場睇佢比賽。

由 Newmarket 每日練馬，到最後喺 Ascot 落場，對我嚟講亦係一次好完整嘅觀察：治療只係運動員整個比賽準備其中一部分，真正重要嘅，始終係了解佢每日身體所承受嘅負荷，同埋喺適當嘅時間做適當嘅事。

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#運動受傷 #運動按摩

行路已經唔痛，係咪代表可以踢返波？

答案係：未必。

好多時踢波受傷，痛楚消失只係代表發炎或者組織情況改善緊。但你要知道，踢一場波對身體嘅要求，遠遠高於落街買個餸或者普通行路。

你可能已經可以正常行樓梯，甚至去公園慢跑都無事；但落到球場，你仲要應付：

急步加速、急停轉向、單腳落地、身體碰撞，同埋喺肌肉疲勞下重複做呢啲動作。

所以，判斷係咪 Ready 落場，不能夠只問：「仲痛唔痛？」

臨床上，我哋仲要睇關節活動幅度、肌力、平衡控制，同埋你嘅軟組織能否承受接近比賽強度嘅負荷 (Load tolerance)。做完 Soft Tissue Therapy 即時覺得鬆咗、無咁痛，絕對係一個好開始。但「覺得舒服咗」同「準備好承受比賽負荷」，係兩回事。

傷後復出係一個漸進過程：由日常活動 ➡️ 受控練習 ➡️ 逐步增加速度同轉向 ➡️ 最後先係高強度對抗。

下次傷好想復出，唔好淨係用「今日無痛」做唯一標準。慢慢加上去，先係最快嘅復原捷徑。

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#運動受傷 #運動按摩

你以為按摩有效，係因為肌肉被「推鬆」咗？

其實，未必。

近年一項系統性回顧發現，按摩後雖然不少人會覺得舒服、放鬆，甚至活動時感覺更順，但目前研究並未一致證明肌肉或肌腱的「硬度」會因此明顯下降。

換句話說：

舒服，不一定代表組織真的變鬆。

咁按摩仲有冇用？

當然有。

只不過，按摩的效果未必來自「推鬆肌肉」，而可能涉及：

• 改變疼痛感受
• 降低神經系統敏感度
• 改善動作控制
• 增加安全感及活動信心

所以，真正重要的問題唔係：

「可唔可以推鬆？」

而係：

點樣評估，再用最適合的方法幫你改善問題。

每個人的痛症原因都不同，治療亦應該因人而異，而唔係單靠「愈大力愈有效」。

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#運動按摩