LFT Luis Guerrero

🎤 Un honor compartir conocimiento con colegas de toda la región.

Este fin de semana tuve la oportunidad de presentar una charla sobre el uso de la tecnología en el monitoreo del paciente hospitalario en el Congreso Internacional de Enfermería del Hospital El Pilar, Guatemala 🇬🇹

Hablar frente a profesionales tan comprometidos con la salud y la innovación fue una experiencia que me llena de gratitud y motivación para seguir creciendo.

Gracias infinitas a quienes hicieron esto posible:
✨ Equimed
✨ Hospifarmacia
✨ Hospital El Pilar
✨ Ventilación Mecánica Aventho

Su confianza y apoyo son el motor de este tipo de iniciativas que transforman la práctica clínica. ¡Hasta la próxima! 🙌

🎉 ¡Nueva publicación de nuestro equipo en ICU Management & Practice!

📄 “Rehabilitation in Guillain–Barré Syndrome: From Intensive Care to Functional Recovery”

🔗 icu-management.org

El síndrome de Guillain-Barré representa un desafío mayor en UCI: hasta el 30% de los pacientes requieren ventilación mecánica, la mortalidad persiste entre 3 y 10% incluso con tratamiento óptimo, y entre el 10 y 20% desarrollan discapacidad funcional significativa a largo plazo.

En este artículo revisamos la rehabilitación a lo largo de todo el continuum de atención:

🧠 Fase aguda en UCI: fisioterapia respiratoria, entrenamiento muscular inspiratorio, movilización temprana y manejo de la disautonomía
💪 Fase subaguda: recuperación motora, fortalecimiento progresivo y autonomía funcional
🏃 Fase ambulatoria: ejercicio aeróbico, fatiga post-GBS y reintegración social y ocupacional

Uno de los mensajes centrales: recuperación neurológica y recuperación funcional no siempre siguen la misma trayectoria. Medir solo fuerza muscular no es suficiente.

📊 Incluye tabla de intervenciones por nivel de movilidad y protocolo por fases.

🔬 No toda la evidencia científica pesa lo mismo.

Y entender eso cambia completamente cómo tomamos decisiones clínicas.

Existe una pirámide que organiza los estudios según su calidad metodológica — es decir, según qué tan confiables son sus resultados. Aquí va de arriba hacia abajo:

🥇 Revisiones sistemáticas + Metaanálisis
Analizan y sintetizan múltiples estudios a la vez. Son el nivel más alto porque reducen el sesgo de un solo estudio. Cuando la Cochrane dice algo, hay que escuchar.

🔬 Ensayos clínicos aleatorizados (RCT)
Asignan al azar quién recibe el tratamiento. Son el estándar de oro para evaluar eficacia. Un buen RCT vale mucho más que 10 estudios observacionales.

📊 Estudios de cohorte
Siguen a un grupo de personas en el tiempo. Útiles para entender pronóstico y factores de riesgo. No experimentales pero bien diseñados aportan evidencia sólida.

📋 Casos y controles
Comparan quién tuvo el desenlace y quién no. Útiles en enfermedades raras o con tiempos de seguimiento largos. Más susceptibles a sesgos de memoria.

📁 Series y reportes de casos
Describen uno o varios pacientes. Generan hipótesis, no las prueban. Son el punto de partida, no la conclusión.

💬 Opinión de expertos
Valiosa para contexto clínico, pero sin diseño experimental detrás. No es suficiente sola para cambiar práctica.

📰 Experiencia personal / anécdota
"A mí me funcionó" no es evidencia. Es un punto de partida para preguntar mejores preguntas.

⚠️ Dato importante: el nivel de evidencia no es lo único que importa. También cuenta la calidad metodológica dentro de cada nivel, el tamaño de muestra, el riesgo de sesgos y si los resultados son clínicamente relevantes — no solo estadísticamente significativos.

💡 Saber leer la evidencia no es un lujo académico. Es una habilidad clínica esencial.

¿En tu formación te enseñaron a interpretar niveles de evidencia? 👇

El Taller de Monitoreo Hemodinámico Perioperatorio lo coordinará el Prof. Jorge Antolinez-Mota, Anestesiólogo y experto en cirugía de alto riesgo, titular del Curso de Alta Especialidad de Anestesia Perioperatoria enfocada en paciente grave, autor y editor de múltiples artículos, estudios y Libros de Anestesiología.

Junto con Diego Escarraman, Daniel Martínez y Manuel Guerrero, será un taller sumamente académico.

Los Licenciados en Enfermería, Maestros, Especialistas e Investigadores Jesús A. Rodríguez-Jurado y Pablo Arreola-Núñez otorgarán su conferencia sobre cómo seleccionar el dispositivo para acceso vascular ideal para un paciente crítico: ya sea periférico, central de inserción periférica o catéter venoso central.

Profesores con múltiples publicaciones al respecto de este y otros temas, y maestros universitarios, no te pierdas su plática.

Inscríbanse al congreso! Habrá ponentes de talla internacional.
Un honor compartir con mi colega y amigo

Los Fisioterapeutas especializados en Cuidados Intensivos y Respiratorios, Luis Guerrero-Vega y Raymundo Jáuregui-Gutiérrez otorgarán su conferencia sobre un problema poco valorado: Desgaste Muscular en UCI

Para lo cual tienen múltiples publicaciones al respecto, un estudio publicado y una cohorte prospectiva en marcha. No te la pierdas.

🎉 ¡Nos da mucho orgullo compartir que nuestro equipo acaba de publicar en el Latin American Neurointensive Care Journal! 📄 "Movilización temprana en pacientes neurológicos críticos" Guerrero-Vega LF, Jauregui-Gutiérrez VR, Barrón-Leyva B, Pérez-Nieto OR, Deloya-Tomas E, Gómez-González A, Martínez-Camacho MA. Lat Am Neurointensive Care J. 2025;2(2):1-14 🔗 DOI: 10.51437/2025-2 Esta revisión sintetiza la evidencia sobre movilización temprana en pacientes con TCE, ACV, hemorragia intracraneal y lesión medular: 🧠 Momento seguro de inicio según cada patología neurológica ✅ Criterios clínicos de seguridad y suspensión de la MT 📈 Progresión funcional guiada por la ICU Mobility Scale 🌎 Barreras reales para su implementación en Latinoamérica 🤝 El rol indispensable del equipo interdisciplinario La evidencia respalda que la movilización temprana es segura y eficaz — cuando se hace con criterio clínico, personal entrenado y un equipo coordinado. Este trabajo es el resultado del esfuerzo conjunto de fisioterapeutas e intensivistas comprometidos con llevar la evidencia a la práctica en nuestras UCI. 💪