SkazoLogia

Moi drodzy 🙂.

Zadziwia mnie nieustająco Wasz odzew w kwestii ferrytyny. Ale to dobrze. To bardzo dobrze!!!!!👍
I dziś trochę o tym co ma wspólnego serial na Netlixie, z brakiem kosmków jelitowych, lizaniem gwoździ i skazami krwotocznymi 😂😂😂😂🤭☝️😎! Wskakujcie 🙂!!

Trochę na bazie tego co ja mam w tym temacie przemyślane w głowie, a trochę na bazie Waszych pytań.

🩸leczymy zawsze anemię.
Przyczynowo!!! ☝️☝️A to nie znaczy ZAWSZE ŻELAZEM 😱😱😱😳….

Co to znaczy PRZYCZYNOWO??

Że po dokaldnie zebranym wywiadzie i badaniu fizykalnym, po ocenieniu morfologii krwi i ew badań dodatkowych - decydujemy jak pacjenta leczyć. Nie każda anemia jest z niedoboru żelaza. I co więcej - nawet ta co „wygląda jak anemia z niedoboru żelaza”- może mieć drugie dno…..

I dziś o tym.
Anemia, czyli stan obniżonej hemoglobiny i/lub MCV to jest jedna z najczęstszych definicji anemizacji.
Mówiąc po ludzku- nie masz wystarczająco dużo żołnierzy przenoszących tlen. Trochę jak w „było sobie życie” 😂☝️🤭….
Za mało tlenu = źle funkcjonujący organizm.

Ale anemieeeee, anemię są ROZMAITE.
I podział - też może być różny.
Ja osobiście uważam, że najlepiej i najprościej podzielić anemię ze względu na to JAKĄ WIELKOŚĆ MA KRWINKA 🩸.
A to ocenia wskaźnik zwany MCV.
I tak się dzieli anemię najczęściej- na te z małą krwinka, normalna krwinka i wielka krwinka.

ANEMIA jest więc:
➡️ MIKRO cytarna
➡️NORMO cytarna
➡️MAKRO cytarna

Jak wleziemy w anemię MIKRO, czyli te z małymi biednymi krwineczkami 😉, to tam by się wydawało że BĘDĄ WŁAŚNIE TE BIDOKI Z NIEDOBORU ŻELAZA.

I tak jest!!! 👍Dokaldnie tak. Jak nasz organizm nie ma za b*ka pieniądzy i waluty, żeby produkować wypasione piękne erytrocyty, to co robi?
Produkuje bidoki. Chude, małe, byle jakie. Z nadzieją- że to wystarczy, aby „jakoś” żyć.

I jakoś się żyje….Z HB 9…8…7,5…. I żyje się. Jakoś.
Ale co to za życie…..??

Aleeee ☝️☝️☝️☝️!
I tu BARDZO BARDZO ważna kwestia.

Anemia mikrocytarna TO NIE TYLKO NIEDOBÓR ŻELAZA.
W worze pt. „mała krwinka”jest kilkadziesiąt rozpoznań.

Ja omówię te najważniejsze (i te które wiążą się z niską retikulocytozą, czyli słabą odpowiedzią ze szpiku. O retikulocytach będzie super osobny wpis, bo ja je uwielbiam 🤭😁😎☝️☝️♥️)

Anemia z małą krwinka i z niską retikulocytozą to także:
💡niedobór miedzi (rzadko)
💡zatrucie ołowiem (patrz Neflix 🤭)
💡IRIDA - o tym kiedyś
💡nosicielstwo talasemii (ważne!!!)
💡i to co bardzo ważne: CHOROBY PRZEWLEKŁE I PRZEWLEKŁE STANY ZAPALNE.

I o ile pierwsze 3 przyczyny są bardzo rzadkie, będzie tam również niziutka ferrytyna (bo żelaza nie będzie i już), o tyle chciałam na chwilę wspomnieć o ostatnim stanie.

Kiedy to nasz organizm będzie wolał:
‼️‼️‼️‼️coś się ze mną dzieje!!! Heloł!!! Nie mam siły produkować krwinek czerwonych! Wychodzą mi takie liche…‼️

I teraz wracamy do tam daaaa daaa daaaam- naszej ferrytyny. 🥳🥳🥳🥳♥️

Która pamiętamy, że jest białkiem ostrej fazy.
I niestety - może nas tu właśnie zawieść….
Bo nie jest to parametr idealny…
Bo jeśli gdzieś w organizmie tli się proces zapalny, nowotworowy, to to dziadostwo zżera nam nasze żelazo 😊 nam nie wystarcza, jest anemia z małą krwinka), ale „podbija” ferrytyne…..
I to będzie piękny przykład anemii mikrocytarnej z dobrą lub wysoką ferrytyną.
I skąd my się mamy skapnąć, że pacjent coś takiego ma….?!
Z BADANIA FIZYKALNEGO I WYWIADU!!!!
Będę to powtarzać miliard razy 1️⃣0️⃣0️⃣0️⃣0️⃣0️⃣0️⃣0️⃣0️⃣0️⃣0️⃣0️⃣0️⃣‼️
Nie zabieramy się za leczenie
1. Samemu jako pacjenci
2. Bez badania człowieka jako lekarze.

Oczywiście. Czasami będzie tak, że ta choroba przewlekła nie podbije ferrytyny.

Najlepszy przykład? Celiakia. 🥖🥖
W celiakii mamy Zniszczone kosmki jelitowe, a czasem niemal ich całkowity zanik.
Żelazo siedzi w jelitach, ale nie ma się JAK wchłonąć do organizmu.
Ni ma żelaza- jest anemia z małą krwinka.
A że celiakia nie generuje jakiegoś stanu wielce zapalnego- to ferrytyna jest na podłodze…..

Rozpoznanie? Anemia mikrocytarna z niską ferrytyną. Leczenie? Żelazo.

Zajebiście. Tylko tak jakby trochę nie idzie nam to leczenie 😱🤡🙈🙈🩸…

Pacjent żre tony żelaza, niemal liże gwoździe, a morfologia- nie drgnęła.
Zmieniamy żelazo. A takie, a srakie- znowu je i je. I nic.
Wtedy sobie trzeba przypomnieć i zadać TRZY ODWIECZNE PYTANIA MEDYCYNY.
(To jest taki mój patent, gdy pacjent się nie leczy tak jak uważam że powinien)
1. CO JA LECZĘ????
2. CZY DOBRZE to leczę?
3. CZY SĄ czynniki dodatkowe/zaklocajace?

I w tym wypadku- wydaje nam się że leczymy anemię z niedoboru żelaza.
Ale jeśli pacjent ma DOBRE leczenie i stosuje się do zaleceń- to może jednak skoro anemia mu się nie leczy, to ja jednak nie leczę „zwykłego niedoboru żelaza”….?!?!

I wtedy trzeba szukać dalej. Nie wszystko widać od razu. Jasne. Niekiedy anemia mikrocytarna to jedynie wierzchołek góry lodowej. Pierwszy objaw.
I tak jest właśnie w celiakii.

Dlatego zalecenia mówią wprost, że u pacjenta z anemia mikrocytarna, który nie odpowiada na dobre leczenie żelazem w 1. Kolejności należy szukać celiakii lub chorób jelit.
I wtedy - wracając do mojego wstępu- leczenie anemii będzie polegało na DIECIE BEZ GLUTENU. A dopiero wtórnie na uzupełnieniu żelaza. Jak już kosmki się odrodzą i będzie CZYM wchłaniać żelazo….

Podobnie będzie w…SKAZAAAACH 😁😁😍😍😍!!!
Jak pacjent NON STOP traci krew 🩸, non stop krwawi skądś - to jak my mu pomożemy lejąc w niego żelazo? Nijak. Bo on to zaraz straci.
To jakby ktoś chciał ugotować zupę w durszlaku 😂😂😉.
Za b*ka się nie da 🙈.
Trzeba człowiekowi pomóc przestać krwawić, a potem jasne- odnawiać zasoby żelaza.

Dobraaaaa. Póki co tyle. Powoli powoli zmierzamy do tego czym leczyć i jak leczyć. Ile leczyć.

Ale to dzisiejsze też wydało mi się ważne 🚨 ♥️😍.
Jeśli Wam też- zostawcie ślad, puśćcie dalej.
To najlepsza nagroda dla mnie i świadomość, że Wam się podoba i trza pisać dalej 😂😉😉😉!

Wasza O.

Mówić o niedokrwistościach to była czysta przyjemność 🤩🤗♥️♥️🩸🩸🩸!!!

Konferencja w toku! Wspaniała okazja, aby spotkać się, pogadać, posłuchać mądrych ludzi 😍🥳!!

Aleeeee się cieszę 🥳🥳🥳🤗🤗🤗

Witajcie!!

Aleeeee pedzeeee! Mowie Wam!!! 🚀🚀🙈
W piątek wróciłam z konferencji, w poniedziałek świętowałam Galę z okazji 150-lecia Szpitala, trzy dni „normalnej pracy” 😂😁, w piątek konferencja i wykład (i bal 😁😎😎😍😍🥳🤗), w sobotę uroczystości rodzinne ♥️🤭….

Fajowo 😁😎🤗! Ja uwielbiam żyć na 200%. Serio.
Czy mnie to czasem męczy? Tak.
Ale najbardziej nie znoszę nudy, marnowania czasu, tracenia chwil.
I choć czasami „nicnierobienie” to po prostu odpoczynek 😴- i takowy również uwielbiam 😊, to ja jednak muszę być w ciągłym działaniu.

I dziś wyjątkowo ☝️ nie o ferrytynie- choć ten temat wróci jeszcze z milion razy. Ale spoko.

Dziś o POSTĘPACH W HEMOSTAZIE 📈🩸🩸.

Czyli krótka relacja z konferencji.

1. Powiem Wam, że najbardziej rozgorzała dyskusja po wykładzie dotyczącym profilaktyki cTTP.

Nooooo. Był dym!!! 💨
cTTP to wrodzona (!!) zakrzepowa plamica małopłytkowa. Czyli jedna z mikroangiopatii.

W skrócie: rodzi się śliczny dzidziuś bez enzymu ADAMTS13, który u normalnych osób rozkłada ultra duże multimery czynnika von Willebranda. Nie masz takich śmieciarzy? To masz wszędzie w organizmie składowisko odpadów. A tam gdzie w malutkich naczyniach leżą śmieci- tam nie płynie krew.
I dlatego jak nie płynie- to krzepnie.
I daje zakrzepicę. A że zakrzepy zużywają płytki- to masz też małopłytkowośc.

Nooo i powiem Wam. Kurdeeee….ale były przypadki!! Dorosłych ludzi, którzy doczekali się rozpoznania, bo: mieli 16 udarów w młodym wieku. Bo mieli nawykowe poronienia. Bo mieli 5x zakrzepicę w różnych narządach.
Bo trafiali na SOR 8x z silnym bólem brzucha, a to się okazało że zakrzepica w naczyniach jamy brzusznej.
I ktoś pomyślał i puścił im ADAMTS13 . No i się okazało, że mają 3%, 1%, 5%….
Zaczęło się badanie rodziny i najbliższych krewnych.

I tym sposobem znalazły się dzieci- niemowlaki, przedszkolaki, z równie niska aktywnością.
I co z nimi? Czekać- bo może nigdy nie wygenerują objawów? Dawać profilaktykę i już nie drżeć aż tak o przyszłość?O to że wywalą udar w wieku lat 8? 13,25?

Ooooo baaaardzo to było ciekawe. 👀 👏♥️
Eksperci raczej się skłaniają żeby nie czekać, chronić.

A dla nas? Dla nas przypominajka: MŁODA OSOBA PO KILKU DZIWNYCH ZAKRZEPICACH - myśleć o TTP.
Często jest nabyta: immunologiczna. Ale może też być wrodzona, a objawić się w wieku 20-30 lat.
Myśleć o tym!!! Nie tylko o „zwykłych” przyczynach zakrzepic.

2. Podsumowano opcję leczenia hemofilii.
Jest ich baaaardzo wiele. Byleby jeszcze były dostępne 🙈…
W badaniach bardzo fajnie wypadły leki rebalansujace- koncizumab i fitusiran.
Oczywiście prym wiedzie emicizumab.
Ale wszystkie te różne „inne niż czynnik” leki mają ogromny potencjał. I już teraz jest część pacjentów, którzy wolą Emi, inni opcje rebalansujace.

Coraz więcej mówi się o indywidualizacji leczenia hemofilii.

3. Jeśli zaś chodzi o czynniki jako czynniki- nowe opcje to czynniki o bardzo długim i ultra długim działaniu.
Dzieci z hemofilią A już mogą z nich korzystać ♥️👍🥳.

4. W ostatnim dniu konferencji moją uwagę przykuł wykład o diagnostyce genetycznej choroby von Willenranda.
Początkowo padło pytanie: a może by tak badać wszystkich skoro to najczęstsza skaza? I dotyka 1:100 osób w populacji?
Byłoby to przecież rewelacyjne!!

Noooo i tu baaaardzo ciekawie opowiedział Pani Doktor o tym, że nieeee do końca.
Dlaczego? Bo o ile w typie 2 i 3 genetyka jest meeeega pomocna bo pomaga różnicować podtypy i postawić ostateczne rozpoznanie, o tyle w typie 1- a wiemy że on jest najczęstszy- genetyka 🧬 uczy nas pokory.

Typ 1 choroby VW jest bowiem dziedziczony POLIGENOWO. Nie jest 1:1. Masz zły gen- masz chorobę.
Nieeeestety nieeee. Tu wpływ mają inne geny, na ekspresję wpływa mnostwo innych czynników.
I bardzo trudno byłoby powiedzieć czy ktoś z mutacją danego genu będzie - czy nie będzie ?? - miał objawów skazy.

Mega to ciekawe 🤔 🤗😁😎😎😎☝️!

To tak po krotce kochani.
Nie da się zebrać wszystkiego w jeden post 😳😍.

Takie konferencje pokazują mi jaka jestem malusią w tym wszystkim.
Niczym jeden wątły erytrocyt w całym krążeniu 😁😁😍🩸!!!

Ale piękne to jest. Magiczne. Bardzo moje!

Uściski dla towarzyszek spotkanych na miejscu!

Wasza
O.

Dziś mój szpital Wojewódzki Specjalistyczny Szpital Dziecięcy im. św. Ludwika w Krakowie świętował 150-lecie istnienia!!!

Serioooo….było to przewzruszające spotkanie…wyjątkowa gala! Fantastyczni goście z całej Polski!
Pełna wzruszenia i radości….wspomnien….

Jestem przeszczęśliwa, że mogłam być częścią tego wydarzenia 🥹🥹🥹♥️♥️♥️♥️🥳🥳🥳🥳!!!

Dziękuję Jadwiga Czeczótko, Katarzyna Gawron!!
♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️

Drodzy!

Powróciłam z Gdyni, z Postępów w Hemostazie!
Musze dojść do siebie, bo to było PRZEWYJATKOWE spotkanie!

Tyyyyle się dzieje w skazowym świecie!! Woow!!

Dane mi było wysłuchać wspaniałych wykładów i pozwólcie, że odejdziemy na moment od ferrytyny i jeden kolejny post poświęcę nowościom, które wybrzmiały.
Dane mi było wypić herbatę przy stoliku z Prof. I Panią Prof. Windygami :)))! Kto zna ten wie, że to guru polskiego świata skaz 🥳🥳🥳😁😎🤩!!!!
Dane mi było w kuluarach pogadać z mega mądrymi ludźmi ♥️🩸👍!
Poznać nowych ludzi! (Jeśli to czytają- szczególnie pozdrawiam dziołchy Kasie ze Ślonska, które miałam zaszczyt poznać - jesteście the best 😘😘♥️♥️♥️😁👍!!)

Noooo i dane mi było uściskać i zobaczyć kilkoro z Was na „żywo” 😁😁😁😁😍😍😍😍♥️♥️♥️!!!

Tak więc szykuję post, zbiorę do kupy wszystko co ważne, wszystko Wam opowiem.

A na dziś tyle, dobranoc 🙂🩸♥️
Kilka Gdynio-fotek 🙂

a czyli o

A więc mówiąc po ludzku- ile ma być tej ferrytyny?

Witajcie kochani! 🤗♥️😍

Postanowiłam wrócić jeszcze do tematu ferrytyny i niedoboru żelaza.
Często pytacie o normy. Ile to jest mało?
Czy tyle ile napiszą na wyniku?
Czy ile?

Noooo i tu jest drodzy pies pogrzebany. Pogrzebany i to na całego.

Już tłumaczę. Jest taki żart, który mówi że jak zapytasz o coś rabina to jeden rabin powie tak, a drugi nie i obaj będą mieć rację.
Nooo tosz to jest dosłownie kawał o ferrytynie….nieeeeestety.

Bo ile rabinów tyle odpowiedzi.
Zacznijmy od początku.

Od dawna wiedziano już, że ferrytyna jest ważna. Że oddaje najlepiej ze wszystkich parametrów zapasu żelaza. Że czytając ją w korelacji ze stanem pacjenta, z crp i morfologią- wspaniale damy sobie radę aby ocenić stan człowieka.
I badając. Ooooo tak. Niiiic. Ale to absolutnie NIIIIIC nie zastąpi wywiadu i badania fizykalnego.
O tym dlaczego- zaraz.

Nie ważcie się nigdy - i wybaczcie za to co napisze: ale ja nie mam za grosz zaufania, żeby nie powiedzieć że uważam za skrajną głupotę- interpretować wyników badań człowieka nie widząc go i nie badając.
Ten sam wynik u jednego może być dobry. A u kogoś innego: paskudny.

Załóżmy, że mamy człowieka któremu z jakiegoś powodu robimy badania: morfologię, crp, ferrytyne.
Oceniamy je zawsze W KONTEKSCIE danego pacjenta.
Anemia to zawsze anemia. Jeśli pacjent ma prawdziwą anemię - ma anemię. Ferrytyna jest wysoka? Może być. Jest w normie? Może być.
Ma anemię? Ma anemię.
Dlaczego?

Zacznijmy od tego, że ferrytyna jest cudowna, ale nie idealna. Będzie podwyższona w chorobie otylosciowej. W niedożywieniu. W przewleklych stanach zapalnych. U wyczynowych sportowców (u dzieci wystarczy kilka godzin sportu tygodniowo!!!). Jest wyższa u maluszków.
No i to co najważniejsze - po każdej bzdurnej nawet infekcji, zabiegu - może być „podbita”, sztucznie „dobra”- do 6 tyg po infekcji.
Morfologia zaś wraca po infekcji do normy po 2, góra 2.5-3 tyg.
Reasumując: jeśli Wasz pacjent jest z nadwagą i ma „dobrą” ferrytyne, ale ma anemię- to ma anemię.
Jeśli Waszym pacjentem jest anorektyczka z „dobrą” ferrytyną ale z HB 10.5 - ma anemię.
Jeśli macie osobę z zębami całymi w próchnicy i ferrytyną „dobra” ale niskim MCV I hematokrytem- to ta osoba ma niedobór żelaza i początek anemizacji.

Crp wróci do normy dużo szybciej. Ferrytyna pooooowoooooli.

Dlatego aby interpretować wyniki- TRZEBA ZBADAĆ I POGADAĆ z człowiekiem. Wszystkich magików, którzy robią inaczej- śmiało możecie nanieść na listę „do not touch” ✋✋🛑🛑🛑🙈.

To jest pierwsze duże ograniczenie ferrytyny.

A teraz normy. Let’s have fun babe 🥳🤭😈😈🤡.

Znając wartość ferrytyny - dawno temu określono pewne normy. Usiadł jeden z drugim i uznali, że będzie oooo tak.
Co kraj to obyczaj, więc pozwólcie że ja odwołam się do norm POLSKICH.

W 2023 opublikowano w Przeglądzie Pediatrycznym normy. Hemoglobiny. Mcv. Ferrytyny. Dla dzieci.
I uznano, że:
1. Niedobór żelaza bez anemii rozpoznamy u dzieci gdy ferrytyna będzie niższa niż 10 ug/l maluchów w przedziale 9mcy-16rz.
A u starszych dzieci:

Moi drodzy posty będą, ale nastał czas szalony.
Więc wszystko w swoim czasie.
Ale pamiętam tak 👍!

Dziś chciałam Was zapytać czy ktoś z Was wybiera się na konferencję do Gdyni- postępy w hemostazie w tym tygodniu?

https://postepywhemostazie2026.pl/

Bo może uda nam się wypić wspólnie kawkę ☕️📚📚📚??
Dajcie znać koniecznie!!

Mam zamiar przywieźć Wam mnóstwo ciekawostek ze skazo-świata!!!!

🥳🤩🤩🤗🤗🤗!

O.

Witajcie 🙂! Opowiem Wam dziś 2 hece 😜🤭.

Ten miesiąc jest dla mnie miesiącem majprezowym 😁🫣.
I tak właśnie o to wczoraj już byłam na wspaaanialej imprezie.
I w związku z tym właśnie owe dwie hece 🙂.

Heca 1: był to bal z okazji 20-lecia matury. W moim mieście rodzinnym. I wyobraźcie sobie, że tam też ludzie znają i czytają SkazoLogia!!! 🥹🥹🥹🫶🫶🫶🫶🩸🩸🩸🩸! Byłam przewzruszona….

Heca 2: kilka dni wcześniej, zanim owy bał się odbył, byłam z synem u lekarza. Obsuwą godzinną, bywa. Siedzimy i czekamy. Poczekalnia full.
Nagle mój syn, zupełnie bez skrępowania, na całą poczekalnię: mamooo, przypomnij mi. Kiedy jedziesz na ten bal z okazji 100-lecia matury?
Wyobraźcie sobie wszystkie oczy czekających w poczekalni zwróciły się na mnie 😅😅😅😅😅😅🤭🤭🤭…..

Także powiem Wam, że jak na 119-letnią absolwentkę mam się zupełnie dobrze 😅😜🤭…..

Może dożyję nawet 150-lecia! A cooo!!!
Udanej majówki 🙂 ! Coś tam powoli pisze nowego dla Was!

O.

No dobrze. Ciąg dalszy F jak Ferrytyna. Dziś trochę o i 😁😎

Dziś wracamy po krótkiej przerwie do tematu niedoboru żelaza i niskich ferrytyn.

Czy to wogole jest ważne? 🚨
Czy te nasze rozważania wogole mają sens?

A może trzeba sobie dać spokój i grzecznie poczekać aż pacjent doczeka się anemii i wtedy go leczyć?

Oooootoz nieeeee! Takie myślenie jest trochę na zasadzie: nie zapinajmy pasów w samochodzie, najwyżej będziemy leczyć człowieka jak już będzie miał wypadek 🫣😵‍💫😵‍💫😵‍💫.

Po to są środki zapobiegawcze, żeby nie doszło do tragedii. Taka teoria zapiętych pasów 🙂…
W życiu i w medycynie jest tak samo.

Anemia, ta prawdziwa anemia (tak, tak są takie „nieprawdziwe”…mówiłam o tym na webinarze, który wciąż można odsłuchać o tutaj: Anemia u dziecka – kiedy wymaga leczenia? | Onkologia-Dziecięca.pl 😉😉)- jest ZAWSZE stanem patologicznym. I każda prawdziwa anemia wymaga LECZENIA.

No dobrze. Anemia. Brzmi dumnie. To jest choooroba. To się leczy i zajebiscie.

A niedobór żelaza? Pffff….🙄
Też mi choroba….

No a jak się okazuje- kurde jednak choroba.
Dlaczego? Dlaczego to jest tak ważne, aby mieć odpowiednie zapasy żelaza i właśnie nie dopuścić do anemizacji?

Dlatego, że żelazo w naszym organizmie potrafi czynić cuda 🥳🥰. Sprawia, że nam się chce żyć. Dosłownie i w przenośni.

Poniżej wstawiam tylko najczęstsze objawy niedoboru żelaza:
🩸Bóle i Zawroty głowy
🩸problemy z koncentracją
🩸problemy z uczeniem się i zapamiętywaniem
🩸ospałość
🩸zmęczenie
🩸nadpobudliwość ruchowa
🩸u dorosłych zespół niespokojnych nóg
🩸u dzieci nasilenie zachowań Hiperkinetycznych
🩸w okresie niemowlęcym prawdopodobienstwo rozwoju zaburzeń neurokognitywnych
🩸częste, nawracające „byle jakie” infekcje (chorowanie niemal non stop)
🩸zaburzenia skórne + przydatków (łamliwe włosy, paznokcie)
🩸zaburzenia snu- nadmierna senność, bezsenność, wybudzanie się
🩸napady afektywnego bezdechu u niemowląt
🩸zaburzenia smaku
🩸spaczone łaknienie, ochota na słodycze,
🩸u malutkich dzieci tzw PICA - jedzenie gipsy, tynku, ziemi, piachu, wzmożone pragnienie i chęć na jedzenie lodu
🩸zapalenie kącików ust i języka
🩸wolniejsze reakcje i przetwarzanie bodźców słuchowych i wzrokowych
🩸rozdrażnienie, nerwowość
🩸osłabienie tolerancji wysiłku

Pisać dalej….? Jeśli ktoś powie- aaaaa pieprzy kocopoły, wszystko można tu wrzucić i będzie pasować.
To po 1. taką osobę odsyłam do wytycznych polskich z 2023r. opublikowanych w Przeglądzie Pediatrycznym (tam jest wszystko co napisałam wyżej z referencjami) a po 2. - tak.
Tzn- nie tak że pieprzę kocopoly 😅😜😜, ale tak: tu jest niemal wszystko.

Tu jest cała wielka grupa naszych dzieci, nas samych, naszych bliskich.

Jako pediatra- i nie ma pediatry, którego choć raz ktoś o to nie zapytał- gdy słyszę hasło:
„Aaaaa Paaaaani Doktor a jeszcze jedno pytanko! Co zrobić żeby dziecko tyle nie chorowało…?!”

To ja mam zawsze JEDNĄ I OD WIEKÓW tą samą odpowiedź:
Są 4 rzeczy, które rodzic może zrobić aby zwiększyć odporność swojego dziecka.
Po 1. szczepić. Po 2.wietrzyć codziennie(dziecko, nie dom…a w wolnym tłumaczeniu: wyłazić na powietrze. Spacerować, grać, bawić się jak to mówią tu w Małopolsce: na POLU 😅😅😅😅🙈😜). Po 3. dawać wit D. Po 4. sprawdzić ferrytyne.

Bo żelazo JEST kofaktorem reakcji immunologicznych w naszym organizmie. (Miałam o to pytanie na egz ustnym z pediatrii 😱🫣. I o hemofilię 😅😅😅😅😜😜😜♥️🩸).

Jest. I bez niego- nasza odporność leży i kwiczy….

Ale jak widzicie wyżej- bez tego żelaza nasz organizm żyć żyje, ale co to za życie….

I wiecie to jest trochę tak….jak z naszymi zarobkami 💵💵💵💵😎.

Bo jak ktoś zarabia dużo - to stać go na kosmetyczkę 💅, na fryzjerkę 💇‍♀️😉, ma zadbane piękne włosy, skórę, paznokcie….

Noooo, a jak ktoś zarabia mało - to dla niego ważne jest żeby przeżyć. I wtedy nie wydaje na FIFA Rafa: kosmetyczki i fryzjerki.

No i nasz organizm robi z żelazem dokładnie to samo!!! Jak ma mało to wkłada Żelazo do Hemoglobiny, do erytrocytow! Tak żeby przenosić tlen i żebyśmy mogli żyć. Po prostu żyć.
A nie dba wtedy o to czy jesteśmy zmęczeni czy nie, piękni czy nie, zdenerwowani czy Wyspani….

To jest taka trochę teoria pustego portfela 😅😅😁.

Więc czasem naprawdę warto zrobić morfologię z ferrytyna i dowiedzieć się jak wygląda nasz wewnętrzny portfela!

I nieeeee. Nie stężenie żelaza. Nooope.
Dlaczego? BO JEST TO PARAMETR- paradoksalnie wbrew nazwie- najmniej oddający zapasy żelaza.
Bo zależy od pory dnia. Zależy od tego czy na śniadanie jedliśmy dziś dżem czy parówki.
Bez sensu. Już sam ferrytyna jest dość trudna w interpretacjach. A żelaza- wogole do kitu.

Tak więc morfologia + crp + ferrytyna.
O tak. To ma sens.

Nie ma co słuchajcie tracić życia na to, żeby być cały czas „klapniętym”. Szkoda, serio.

Wiem, że czekacie na normy. Będą i normy. Powoli, powoli, bo się….no właśnie 🤭😜😎😎.

Uściski! Jak Wam się przydało i podobało- ślijcie dalej. Będziemy ten kraj odgruzowywać z żelaza i wspólnie wysycac ferrytynami 😅😁🩸🩸🩸♥️♥️♥️.

O.

Noooooom…..🥹🥹🥹🥹♥️♥️♥️♥️….

Powiem Wam….cieszę się 🥹♥️♥️♥️🥳🥳🥳🥳….

Pamiętacie, mówiliście mi kiedyś żeby napisać książkę.
Żeby zebrać i wydać myśli. 💭 🩸

I moooze nie jest to książka w pełnowymiarowym wydaniu, ale dla mnie- jest to absolutne spełnienie moich marzeń 🫶🫶😍.

Tak bardzo się cieszę, że ktoś we mnie uwierzył Agnieszka Giannopoulos ♥️♥️♥️.
Ktoś zechciał to wydać, zilustrować, pokazać światu 🌎 🥰🥰🥰🥰♥️♥️♥️🥳🥳🥳🥳!

Cieszę się niezmiernie, że cała ta broszura przeszła pozytywną redakcję Pani Profesor dr hab. n. med Katarzyny Derwich ♥️🫶🫶🫶.

Tak więc kochani- rodzice dzieci ze skazami, pacjenci, wszyscy którzy kochacie ten temat:

Oglądajcie, częstujcie się śmiało- wszystko jest za darmo! Przesyłajcie dalej. Polecajcie swoim pacjentom w gabinetach i POZach.

Wierzę, naprawdę mocno wierzę, że to kompendium otwiera oczy na problemy skaz krwotocznych u dzieci.
Pokazuje to jest ważne. Kogo badać. O czym pamiętać.
Co w skazach ma sens.

Pokazuje to co jest NAJWAŻNIEJSZE- człowiek 🙂. Dziecko 🙂. Małe życia i wielkie marzenia ♥️♥️🙏.

Dajcie znac koniecznie co myślicie!

Wasza,
O.

Skazy krwotoczne u dzieci. Kiedy krwawienie to sygnał alarmowy? | Broszura online Wielu rodziców zapytanych, jakie są ich priorytety, uwzględni w odpowiedzi zdrowie swoich dzieci. Czujność i uważna obserwacja są nierozerwalnie związane z rodzicielstwem – szczególnie w jego początkowym okresie. Nierzadko stajemy przed sytuacjami,...