FizjoEra - Fizjoterapia Poznań

"Zapalenie rozcięgna podeszwowego" - czy na pewno?

Bardziej poprawnym stwierdzeniem byłoby określenie "fasciopatia" niż "itis". Przegląd histologiczny "A degenerative process without inflammation" dokonuje oceny wyniku 50 przypadków problemów rozcięgna podeszwowego. Wyniki wskazują, że problem jest o podłożu degeneracyjnym niż zapalnym. Dlatego warto się zastanowić w procesie leczenia, czy warto podawać seryjne stosowanie kortykosteroidów, czy jonoforezę z lekiem przeciwzapalnym... bez cech stanu zapalnego

Charakterystyczne cechy tej grupy pacjentów :
👉 ból, pierwsze kroki, pierwsze kroki poranne
👉 po rozruszaniu się jest już lepiej
👉 zmiany w badaniu USG, pogrubienie rozcięgna podeszwowego, zwapnienia, często z grubością parateonu ścięgna Achillesa

Co można przykładowo zrobić ?
🩵 progresywne obciążanie, modyfikacja obciążeń
🩵 modulacja bólu, automasaże
🩵 redukcja wagi, BMI, zmniejszenie cholesterolu, edukacja żywieniowa

dietetyk

Kinezjofobia - strach przed ruchem, który może prowokować dolegliwości bólowe. Spotykane w stanach ostrych jak i przewlekłych. Problem zaczyna się, gdy pacjent doświadcza wielokrotnie nieudanego leczenia, błędnych diagnoz mogących wywołać efekt nocebo/stworzyć tragiczny obraz pacjentowi o jego własnej cielesności. Ból chroniczny jest wieloczynnikowy i sprowadzanie się wyłącznie do biomechaniki - jest po prostu błędem. Porównywanie ciała do "zużytych części od samochodu", "zanik mięśni" bez obiektywizacji badania, tłumaczenie pacjentowi "teraz będę nastawiał kręgi na swoje miejsce" nie ma podłoża klinicznego i nie powinno być spotykane w zawodach medycznych... A niestety pojawia się.

👉 Według badania z 2020 roku opublikowanego w "Journal of Pain Research", kinezjofobia jest silnie związana z chronicznym bólem. Osoby cierpiące na kinezjofobię często unikają ruchu, co prowadzi do pogorszenia ich stanu zdrowia.
👉 Badanie z 2018 roku w "European Journal of Pain" wykazało, że osoby z kinezjofobią mają wyższy poziom niepokoju i depresji, co dodatkowo wpływa na ich zdolność do aktywności fizycznej.
👉 W "British Journal of Sports Medicine" (2019) podkreślono, że terapia behawioralna i edukacja pacjentów są kluczowe w leczeniu kinezjofobii, pomagając zmniejszyć lęk i zwiększyć zaangażowanie w rehabilitację.

Diagnostico não é destino

Rekonstrukcja ACL - powrót do zdrowia 🩵

Urazy więzadła krzyżowego przedniego są jednym z najczęstszych kontuzji stawu kolanowego. W zależności od wielu czynników, najczęściej wybieramy opcję rekonstrukcji, jeżeli leczenie zachowawcze nie daje efektów.

Pacjenci, którzy współpracują z nami ,mają różne cele, które w procesie fizjoterapeutycznym chcemy zrealizować :
🩵 Powrót do codziennego funkcjonowania, powrót do pracy
🩵 Powrót do treningów, aktywności fizycznej
🩵 Powrót do sportu na poziomie amatorskim i zawodowym np. sporty drużynowe
🩵 Zabezpieczenie stawu przed kolejnymi urazami w przyszłości

Diagnostyka powinna opierać się o:
👉 Ocenę stabilności stawu przez testy ortopedyczne
👉 Ocena dolegliwości bólowych
👉 Ocena psychologiczna gotowości pacjenta do podjęcia aktywności fizycznej, rywalizacji (np. ACL-RSI)
👉 Ocena funkcjonalna w formach jak najbliżej zbliżonych do warunków, z jakimi będzie musiał zmierzyć się pacjent

Zapraszamy
Grzegorz Ślęczka
Osteopatia Sławomir Marszałek
Tel. 505643967

https://www.instagram.com/reel/C3PdZNWoHIt/?igsh=MTEzcmcxZnN3dHZxMQ==

Rekonstrukcja ACL - powrót do zdrowia 🩵 Urazy więzadła krzyżowego przedniego są jednym z najczęstszych kontuzji stawu kolanowego. W zależności od wielu czynników, najczęściej wybieramy opcję rekonstrukcji, jeżeli leczenie zachowawcze nie daje efektów. Pacjenci, którzy współpracują z nami ,mają różne cele, które w procesie fizjoterapeutycznym chcemy zrealizować : 🩵 Powrót do codziennego funkcjonowania, powrót do pracy 🩵 Powrót do treningów, aktywności fizycznej 🩵 Powrót do sportu na poziomie amatorskim i zawodowym np. sporty drużynowe 🩵 Zabezpieczenie stawu przed kolejnymi urazami w przyszłości Diagnostyka powinna opierać się o: 👉 Ocenę stabilności stawu przez testy ortopedyczne 👉 Ocena dolegliwości bólowych 👉 Ocena psychologiczna gotowości pacjenta do podjęcia aktywności fizycznej, rywalizacji (np. ACL-RSI) 👉 Ocena funkcjonalna w formach jak najbliżej zbliżonych do warunków, z jakimi będzie musiał zmierzyć się pacjent Zapraszamy Grzegorz Ślęczka Osteopatia Sławomir Marszałek Tel. 505643967 #fizjoera #fizjoterapia #fizjoterapiapoznan #sport #regeneration #recovery #injury #fizjoterapiaortopedyczna #fizjoterapiasportowa #physio #physiotherapy #activetreatment #exercise #strong #lowbackpain #ACL #ACLRECOVERY #motorperformance #wiezadlokrzyzoweprzednie #rekonstrukcjaACL

Zapalenie rozcięgna podeszwowego - czy to jest faktycznie zapalenie ? 🔥

Często do naszych gabinetów przychodzą pacjenci z diagnozą "zapalenia rozcięgna podeszwowego" po leczeniu ukierunkowanym na zmniejszeniu stanu zapalnego. Jednak czy faktycznie tak jest ?

Autorzy dokonują przeglądu badań histologicznych z 50 przypadków operacji ostrogi piętowej w przewlekłym zapaleniu rozcięgna podeszwowego. Konkluzją badania przedstawionego w tym poście jest fakt, że dolegliwości bólowe rozcięgna podeszwowego nie są związane z procesem zapalnym, a zmianami o charakterze tendinopatii, zmian degeneracyjnych w obrębie samego ścięgna

Jakie przykładowe objawy pojawiły się u naszej pacjentki ?
🦶 Pierwsze kroki poranne lub po dłuższym spoczynku bardziej bolesne
🦶 Aktywność fizyczna zmniejsza dolegliwości bólowe (w niektórych przypadkach
🦶 Test Windlass +
🦶 W badaniu USG zmiana echogeniczności w obrębie rozcięgna podeszwowego, zwiększona waskularyzacja oraz pogrubienie ścięgna

Lemont H, Ammirati KM, Usen N. Plantar fasciitis: a degenerative process (fasciosis) without inflammation. J Am Podiatr Med Assoc. 2003 May-Jun;93(3):234-7. doi: 10.7547/87507315-93-3-234. PMID: 12756315.

# tendinopatia

Jak się regenerować 💙 Co mówi nauka?

W social mediach istnieje wiele trenści związanych z regeneracją. Od najbardziej zmyślnych, niekiedy drogich rozwiązań. Nie możemy pomijać podstaw.

Tak jak na załączonej piramidzie - podstawą jest relaks i sen. Nie mówimy tutaj wyłącznie o ilości snu, ale również jakości oraz powtarzalności. Podobnie dotyczy się odżywiania.

Inne terapie wpływają na nasze samopoczucie, percepcje bolesności powysiłkowej, zmniejszają uczucie zmęczenia. Korzystajmy z różnych rozwiązań, jednak musimy pamiętać o podstawach.

Capoeira Brasil Poznań
Marszałek Osteopatia Fizjoterapia
Rehamove

Szanowni pacjenci,
Bardzo dziękuję za zaufanie i opinie na portalu znanylekarz. Pozwala to nie tylko dotrzeć z pomocą do większej ilości pacjentów, ale również wpływa na rozwój zawodowy.
Jeszcze raz dziękuję i życzę Państwu dużo zdrowia ! ❤️