Praktyka lekarska Mediswan i Kidson

W okresie jesienno - zimowym w skupiskach dzieci spostrzegamy zaostrzenie dość poważnej choroby zakaźnej - szkarlatyny.
Płonica (szkarlatyna) - choroba bakteryjna, wywoływana paciorkowcem β-hemolizującym grupy A.
Przy tej chorobie występuje ból gardła, „malinowy” język, gorączka i drobnoplamiste wykwity na ciele, z wyjątkiem okolicy około ust.
Co można stosować?
📍 Leki przeciwgorączkowe w razie T >38,5st.C lub przy złym samopoczuciu;
📍Pastylki do ssania czy spraye do gardła;
Można też wykupić w aptece szybki test wymazowy na obecność bakterii.

‼️Bardzo ważne przy tej chorobie zgłosić się do lekarza, najlepiej w 2-3 dniu choroby czy po występowaniu wysypki celem leczenia antybakteryjnego.

W razie braku leczenia mogą wystąpić liczne powikłania, najczęściej zapalenie stawów i mięśnia sercowego.

Bądźcie zdrowi i widzimy się w kolejnych postach!

Med Clinic Wałcz

Informujemy, że w Med Clinic można skorzystać z prywatnej WIZYTY PEDIATRYCZNEJ. 🩺🥼

Med Clinic Wałcz,
ul. Wojska Polskiego 13-25
tel. 791 616 467 lub 781 085 482

Do Izby Przyjęć Oddziału Pediatrycznego zgłosiła się rodzina z 4-letnią dziewczynką i 19-miesięcznym chłopczykiem. Rodzice zgłaszali identyczne objawy u dzieci - stan podgorączkowy od wczoraj, drobnoplamista wysypka na stopach, rękach i wokół ust. W poprzednim zdaniu już była podana nazwa choroby. Tak zwana choroba rąk, stóp i ust, w narodzie "bostonka" w kręgu medycznym wiadoma jak osutka enterowirusowa . Dla rodziców przerażające widowisko, dla lekarzy rozpoznanie, które widzimy okiem.
Choroba przeważnie jest łagodna oraz samoograniczająca, czyli nie wymaga specyficznego leczenia. Wywołana wirusem z rodzaju Enterowirusów znanym jak Wirus Coxsackie.
Objawy tej choroby polegają na grudkowo-plamistej wysypce nie raz drobnopęcherzykowej typowo wokół rąk, stóp i ust, nieraz może być na brzuchu lub innych części ciała. Dodatkowo obserwowane objawy to zakażenia górnych dróg oddechowych - katar, kaszel, ból gardła, stan podgorączkowy lub gorączka. Objawy przeważnie trwają kilka dni i samoistnie ustępują.
Leczenie objawowe (zalecam zapoznać się z serią artykułów na naszej stronie "Jak poradzić z przeziębieniem u dziecka"). Pomocny na świąd i walkę z wysypką mogą być leki przeciw histaminowe - Dimetindene maleate, Cetirizine dihydrochloride itp. (dane substancje aktywne dostępne są bez recepty). Jak wspominałem wyżej choroba przeważnie jest łagodna i rzadko ma powikłania.
Na co zwrócić uwagę?
1. Wysypka enterowirusowa nie występuje na głowie, jak widzimy wysypkę nie gródkowo-plamistą a pęcherzykową i chociażbym jedną na głowie to prawdopodobnie mamy do czynienia z ospą, wtedy zalecana jest wizyta lekarska chociażbym w celu udokumentowania zachorowania na ospę.
2. Często zleca się bezzasadnie antybiotyk (najczęściej Penicylina) i kiedy dziecko dostaje wysypki wirusowej często to jest mylone z uczuleniem na Penicyliny. Nie zapominamy że mamy jeszcze Mononukleozę zakaźną, gdzie typowo dziecko dostaje wysypki po Penicylinie. Zastanówcie się, czy nie było u waszego dziecka rozpoznane uczulenie na Penicyliny z powodu wysypki po podaniu danego leku? Stwierdzenia uczulenia na którykolwiek lek wiąże się z potrzebą precyzyjnego podejścia do tej czy innej sytuacji.
3. Brak poprawy po minimum 3 dniowym leczeniu lub pogorszenie stanu wymaga konsultacji z lekarzem.
Bądźcie zdrowi i widzimy się w kolejnych postach!
(Rodzice wyrazili zgodę na publikacje zdjęć)

Kontynuujemy rozpoczęty temat walki z przeziębieniem.

Zacznijmy najpierw od tego, że dziecko też jest człowiekiem, tak, małym i nie raz płaczliwym ale mimo wszystko człowiekiem 😃

Czy jak Państwa boli gardło lub wystąpi kaszel czy to zawsze jest zapalenie płuc? Oczywiście, że nie. Około 70% przeziębień przechodzi samo, nawet bez naszej interwencji (to zasługa wspaniałego Układu Odpornościowego). Wbrew pozorom, najczęściej naszym zadaniem nie jest wcale leczenie przyczyny (jak dobrze pamiętamy że najczęściej infekcje wywołują wirusy) a wspomaganie organizmu w walce z patogenem. Nazywamy to leczeniem objawowym. Teraz i w kolejnych postach opowiem wam co można zrobić lub który lek dostępny bez recepty zastosować w zależności od objawów (będę podawał substancje działające) oraz kiedy warto zgłosić się do lekarza.

Objawem, który najczęściej występuje u dzieci, jest katar 🤧

Otorynolaryngolodzy często lubią używać powiedzenia "Katar nie leczony trwa 7 dni, a katar leczony - tydzień" 😄

Jak by to nie brzmiało śmiesznie to prawda.
📍Złagodzić dany objaw mogą preparaty na bazie soli morskiej lub roztwór 3% NaCl.
📍Jamę nosa można płukać specjalnymi irygatorami lub stosować krople.
📍Na noc zalecam stosować krople z Xylometazolinem lub Oxymetazolinem - to fajnie udrożni przewody nosowe.

Często rodziców przeraża, że najpierw był przejrzysty śluz a teraz z nosa wylatują "zielone gluty" - ogólnie to pozytywny objaw, ponieważ zatoki zaczynają się oczyszczać i w krótkim czasie objawy ustąpią .

Katar jest dość drażliwym objawem u niemowląt, ponieważ dana grupa wiekowa najczęściej oddycha noskiem i podczas ssania piersi lub butelki dziecku trudniej oddychać z katarem po czym następuje zmęczenie, dziecko będzie robiło przerwy w trakcie kamienia, przez co może być głodne i niespokojne. Zlecam rodzinom z dziećmi do 6 mieś. nie bagatelizować danych objawów i w krótkim czasie pokazać się lekarzowi.

Poniżej podaję sytuacje kiedy najlepiej pokazać się lekarzowi przy katarze:

❗️Utrzymujący się katar powyżej 7 dni;
❗️Katar, w połączeniu z wysoką gorączką i bólem zatok;
❗️Niemowlęta do 6 mieś. życia.

Pamiętajcie, że nie wszystko w medycynie jest jednoznaczne. Niestety objawy mogą być na tyle zróżnicowane, że będą wymagały specyficznego leczenia.

❗️Swoim pacjentom zawsze zalecam, jak by coś was niepokoiło - warto się pokazać lekarzowi i niezależnie, w którym momencie❗️

Widzimy się w kolejnym poście!

☀️Konieczność stosowania ochrony przeciwko słonecznej wynika z właściwości promieniowania ultrafioletowego a także jego wpływu na ludzkie zdrowie, w szczególności na funkcje skóry. Nadmierna ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe prowadzi do oparzenia skóry oraz pigmentacji, a także do efektów oddalonych w czasie: przyspieszonego starzenia skóry, rozwoju zmian przednowotworowych i nowotworowych oraz wyzwalanie swoistej immunosupresji.

❗️Zaczniemy omawiać zasady ochrony przeciwkosłonecznej dla osób dorosłych:
📍Szukaj cienia i ograniczać przebywanie na słońcu , szczególnie pomiędzy godziną 10 a 14.
📍Wkładaj odpowiedni ubrania: kapelusz, bluzki lub koszule z długimi rękawami, długie spodnie, okulary przeciwsłoneczne.
📍Stosuj kremy z filtrem SPF >15, przy planowaniu pobytu w warunkach plenerowych >30.
📍Pierwsze nałożenie preparatu za 15-30 min przed wyjściem z domu.
📍Powtarzaj aplikacje co 2h lub po wytarciu, kąpaniu i spoceniu.
📍Krem nakładaj w odpowiedniej ilości: ok 30ml na całe ciało osoby dorosłej lub stosować zasadę łyżeczki do herbaty : 1 łyżeczka kremu na głowę , twarz i szyję; 1 na każde ramie i przedramię; 2 na tułów ( przód i tył); po 2 na każdą nogę.

☀️Skóry niemowląt i małych dzieci (do 3 roku życia) jest cienka i ma mniejszą zawartość melaniny. Promienie ultrafioletowe zdecydowanie gołębiej przenikają do skóry dziecka i wywołują więcej efektów negatywnych w tym oparzenia i rozwój zmian melanocytowych.
Osoby, które uległy oparzeniom słonecznym w dzieciństwie, mają zwiększone ryzyko rozwoju czerniaka.

❗️Zasady ochrony przeciwsłonecznej u dzieci

Niemowlęta poniżej 6. m. ż. :
📍Nie eksponuj dziecka na słońce.
📍Stosuj odpowiednie nakrycie głowy i ciała.
📍Aplikuj krem, najlepiej z filtrem fizycznym, na małe powierzchnię ciała jedynie wówczas, gdy nie ma możliwości uniknięcia ekspozycji.

Niemowlęta powyżej 6. miesiąca życia małe dzieci:

📍Stosuj odpowiednie nakrycie głowy i ciała.
📍Ograniczyć ekspozycję na słońce między godziną 10 a 16.
📍Nakładaj dziecku okulary przeciwsłoneczne.
📍Stosuj kremy z filtrem SPF >30, dzieciom z jasną karnacją lub skórą atopową SPF 50+
📍Pierwsze nałożenie preparatu za 15-30 min przed wyjściem z domu.
📍Powtarzaj aplikacje co 2h lub po wytarciu, kąpaniu i spoceniu.
📍Suplementuj wit. D3 według wieku.

❄️Nie zapominajcie o fotoprotekcji także zimą.
W tym czasie zasady stosowania kremów podobne.
Nanosić na otwarte okolice ciała, za 15-30min przed wyjściem, SPF >15

Materiały do postu wzięte z wytycznych Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego.

✏️Dla umówienia wizyty zapraszamy do kontaktu .
Do zobaczenia w