Doulan och jag

Sommaren närmar sig och med det föds en hel del bebisar! Vi vet inte än ifall förlossningsavdelningarna kommer öppna upp för att ha med sig mer än en partner men skulle någon behöva ha jourdoula eller förberedande samtal är det bara att höra av sig. Kolla in min hemsida för mer info!

Under pågående pandemi får man anpassa sig lite och försöka lösa saker på andra sätt. Ett av dessa sätt är jourdoula-lösningen. Som jourdoula erbjuder jag mig att vara tillgänglig runt förlossningen ifall den eventuella partnern skulle få symtom och inte kunna närvara vid födseln. I så fall ser jag till att ta stödja den födande samtidigt som jag håller kontakt med partnern och skickar bilder och uppdateringar under förlossningen. Läs mer på min hemsida om corona-anpassade alternativ!

www.doulanochjag.se

doulanochjag.se Funderar ni på att ha med er en doula på er förlossning? Grattis! Att ha med sig det extra stöd som en doula innebär kan faktiskt göra hela skillnaden. Flera internationella studier visar att kvinnor som får stöd av en doula har mindre risk att avsluta förlossningen med kejsarsnitt, mindre ...

Blivande och nyblivna föräldrar behöver alltid stöd, men kanske lite extra nu under pandemin!

Ny studie: Gravida bland de mest oroade för covid-19 De ses inte som en riskgrupp men tillhör ändå dem som oroar sig mest över coronavirusets framfart. I en ny studie från Göteborg universitet visar forskare att gravida och nyförlösta tänker mer på konsekvenserna av pandemin än några andra i samhället. – Jag är mest orolig att jag ska ...

Vården har börjat märka av fler önskningar från kvinnor som vill föda sina barn hemma. Detta har sin grund delvis i pågående pandemi men också i att kvinnor själva vill få välja hur de ska föda. Både barnmorskor, doulor och mammor har höjt sina röster om att vi måste kunna erbjuda trygga hemfödslar i större utsträckning. Samtidigt höjs andra röster om att hemförlossningar är farliga och något negativt som skulle vara att gå tillbaka i utvecklingen både gällande vården och feminismen.

Forskning från andra länder där hemförlossningar är en mer vanlig företeelse visar på att det går att erbjuda säkra och trygga hemfödslar och att det till och med kan innebär mindre påfrestning på både kvinna och barn. Den här debatten handlar alltså om att, i samråd med sjukvården och utifrån olika kriterier, själv få välja hur man vill föda. Och att kunna ha möjligheten att göra det säkert med utbildade och kunniga barnmorskor på plats i hemmet under hela förloppet (och en doula om man själv skulle vilja det).

Det som den här diskussionen INTE handlar om är så kallade freebirthing, alltså icke-medicinskt assisterade födslar. Nog finns det människor i Sverige som förespråkar freebirthing, men vad jag vet så är det en väldigt liten rörelse som inte riktigt fått fäste i vårt avlånga land.

Vad jag tycker? Så här tänker jag: forskningen visar att kvinnor med icke-komplicerade graviditeter inte löper större risker vid en hemförlossning än ifall de valt att föda på sjukhus. Om en hemfödsel kan erbjudas på ett säkert och tryggt sätt där sjukhus finns i närheten i fall då det skulle behövas ser jag inte varför det inte skulle kunna vara ett fantastiskt sätt att utöka och förbättra förlossningsvården. Och att kvinnor får fatta informerade beslut, i samråd med sjukvården, om hur de vill föda barn är för mig ett slag till för feminismen!

Med det sagt, låt mig vara tydlig: som doula skulle jag ALDRIG tacka ja till att doula ett par som väljer att föda medicinskt oassisterat. Jag kan respektera deras val, men mitt jobb handlar om att stödja utifrån ett känslomässigt och icke-medicinskt plan. Jag leker inte barnmorska. Och kommer aldrig att göra det.

Här kommer ett par superintressanta länkar om hemfödslar och forskning:
https://www.xn--fdahemma-n4a.se/forskning/forskning/
https://www.vulverine.se/blogg/hemforlossning/

Efter en tid med en hel del förkylningssymtom (och alltså isolering) och vab (ännu mer isolering) är jag nu på banan igen! Inom ett par dagar kommer ett inlägg om senaste tidens diskussioner angående hemförlossningar. Håll utkik!

Kärlekshormon, lugn och ro-hormon, må bra-hormon.. kärt barn har många namn och om det är något som doulor tjatar om så är det oxytocin! Detta underbara hormon som utöver att sänka stress-nivåerna i kroppen också bidrar med trygghetskänslor. Under en födsel hjälper oxytocinet att starta förlossningen och ser sedan till att hålla igång förloppet genom att styra styrkan och frekvensen på värkarna. När bebisen sedan är ute får kvinnan ett ordentligt oxytocinpåslag; detta för att föräldrarna ska knyta an till sin nya bebis och skapa den trygga enheten som en familj innebär. Även amningen är beroende av kärlekshormonet för att få igång utdrivningsreflexen.

Så finns det något man kan göra för att sätta igång oxytocin-flödet? Japp, och det stavas NÄRHET!!! Närhet, i form av till exempel kramar, gos, massage och hud-mot-hud-metoden, bidrar till att få igång flödet av kärlekshormonet som kommer hjälpa förlossningen framåt på ett tryggt och stillsamt sätt. Och när bebisen är ute är det bara att gosa ner det nyföda barnet, hud mot hud med någon av föräldrarna för att alla inblandade ska få tillgång till må bra-hormonet. Även under amningen kan det vara värt att sätta barnet hud mot hud!

Long live oxytocinet!!!

(Bilden är ett utdrag ur fantastiska boken Föda utan rädsla av Susanna Heli)

Vid flera tillfällen har jag senaste tiden haft möjligheten att prata med blivande eller nyblivna föräldrar om upplevelsen att vänta och föda barn under pandemin. Det återkommande är känslan av otrygghet och att vara utlämnad. Partner förlorar möjligheten att vara delaktiga eller närvarande under graviditetens milstolpar som till exempel ett ultraljud kan vara. Föräldra- och förlossningskursen blir inställda eller som bäst digitaliserade. Många oroar sig för att ens partner inte ska få vara med på förlossningen. Upplevelsen är att man har tagit bort stöd men inte ersatt det med något. Detta leder till att blivande föräldrar känner sig oroliga och ensamma i en redan omtumlande och läskig tid. Och även om partnern är med vid födseln tillåter många sjukhus inte att någon mer än den nyblivna mamman och barnet är kvar efter förlossningen. Så en förälder börjar sitt nya föräldraskap borta från barnet medan den andra behöva handskas med sin nyförlösta kropp, alla hormoner och sin nya bebis ensam på BB.
Medan behovet av att känna sig trygg ökar i dessa instabila tider ser vi också att möjligheten att få stöd begränsas eller elimineras. Som doula värker mitt hjärta för alla dessa blivande föräldrar och jag önskar att vi var bättre på att inse värdet av trygghet och stöd i graviditet, förlossning och tidigt föräldraskap.

Gravida kvinnor i Sverige idag spenderar en hel del tid med att forska kring vad en förlossning innebär. Många har stenkoll på hela förloppet, på den medicinska smärtlindringen som finns att tillgå och på alla komplikationer som kan uppstå. Vi är utbildade och vill gärna ha kontroll över alla delar av livet. Varför skulle en födsel vara annorlunda? Och i teorin låter det väl rätt bra? Problemet är att man inte kan kontrollera en förlossning. Man kan inte styra och ställa och anta att allt kommer att gå precis som planerat. Och det kan nog komma som en chock hur det faktiskt känns när värkarna kommit igång och kroppen gör sitt. Vi kan bli rädda och börja motarbeta kroppen genom att spänna oss och försöka fly. Problemet, och det fantastiska, med en födsel är att man behöver släppa taget om kontrollen och låta kroppen jobba i lugn och ro. Det låter väl superenkelt… eller? För många är det en läskig tanke, och där behöver kvinnor ha stöd för att våga släppa taget. Ibland räcker det att man pratat under graviditeten och fått tips om hur man kan hantera smärtan eller stressen. Och ibland är det ett fantastiskt verktyg att ha med sig någon som helt koncentrerar sig på att få en att slappna av och släppa taget. Som är där för din skull.

Varför välja att föda med en doula?
I Sverige finns inga studier att tillgå när det gäller värdet av att ha kontinuerligt stöd under sin förlossning. Men internationella studier visar att det stödet kan påverka förlossningens längd, korta värkarbetet och leda till att förlossningen får ske “spontant”; alltså inte avslutas med medicinska medel. Det kan också bidra till att kvinnan inte känner behov av att be om medicinsk smärtlindring eller att förlossningen avslutas med kejsarsnitt. Kvinnor som fått kontinuerligt stöd under förlossningen känner sig också mer nöjda med sin upplevelse.
Kolla in länk: https://www.cochrane.org/CD003766/PREG_continuous-support-women-during-childbirth

Det finns nog lika många skäl att vilja ha med sig en doula som det finns kvinnor som funderar på det. Vissa kvinnor har dåliga erfarenheter i bagaget, vilket leder till att de vill ha all det stöd de kan få när de nu väljer att föda igen. Andra är oroliga för smärtan, för att tappa kontrollen eller för att känna sig maktlösa. I grund och botten handlar egentligen alla skäl om en och samma sak: att få känna sig trygg, sedd och bekräftad.

I Sverige, där vi har gjort födande till en medicinsk och privat sak, föder de flesta på sjukhuset med endast sin partner som extra stöd. Låt oss vara ärliga; många är vi som är tacksamma för att sjukvården kring förlossningar avancerat och att de flesta kvinnor och barn klarar sig fint! Men att “klara sig fint” borde innebära mer än att mamma och barn överlevde utan större skador. Att klara sig fint borde innebära att de nyblivna föräldrarna har känt sig trygga och fått en fin upplevelse när deras barn kom till världen. Det är min stora övertygelse att man, genom att stödja par under den omtumlande tiden som graviditet, förlossning och tidigt föräldraskap är, bidrar till att ge dem de bästa förutsättningar till att starta sitt livslånga uppdrag som föräldrar.

Vad är en doula?
Därute finns lite olika åsikter om var ordet “doula” har sitt ursprung. De flesta är eniga och anser att ordet kommer från grekiskan men den exakta betydelsen kan skilja sig något; en del anser att det bara betyder “en kvinna som fötts till slav” (inte ens lite positivt) medan andra översätter lite mer fritt och säger att det betyder “kvinna som ger omvårdnad”. I mitt fall så tänker jag att den fria översättningen känns något bättre!

Så, vad är en doula? Kortfattat är en doula en person som ger omvårdnad till en kvinna under slutet av graviditeten, på förlossningen och i början av föräldraskapet. I många länder är doulor en vanlig företeelse då det bara är naturligt att kvinnor hjälps åt vid barnafödande medan vi i västerländska länder helt förflyttat ansvaret för stöd till den födandes partner medan sjukvården självklart ska ta ansvar för det medicinska. Detta kan sätta rätt mycket press på en partner som själv förmodligen ska bli förälder, samtidigt som hen ser sin älskade ha ont och genomgå en stor fysisk, psykisk och emotionell prövning. Och där kommer en doula in i bilden. Att ha med sig någon extra som ser till både den födandes behov men också partners, så att denne klarar av att vara ett bra stöd, kan vara guldvärt! En doula är helt enkelt där för att ge stöd så att de blivande föräldrarna ska känna sig sedda och bekräftade.

Nu vill jag också berätta vad en doula INTE är. En doula är inte medicinsk personal, vilket innebär att doulor inte ger medicinska råd eller gör medicinska undersökningar. De flesta doulor jag känner har väldigt stor respekt för barnmorskor och sjukvårdspersonal och skulle inte få för sig att försöka komma in och försöka ta över i ett förlossningsrum. Det som en doula kan göra är att framföra parets önskemål och tankar och försöka vara en bro för att kommunikationen ska fungera.

I det stora hela handlar doulandet alltså om samarbete, stöd och närvaro. En doula följer med ett par under flera veckors tid innan förlossningen genom samtal och genom att vara tillgänglig för frågor. Sedan är doulan med under hela förlossningen samt kommer tillbaka någon vecka efter att bebisen fötts för ett eftersamtal. Detta sätt att arbete ger doulor en stor möjlighet att vara där för ett par och ge dem kontinuitet, vilket är en grundsten för att känna sig trygg.

Det känns lite sjukt att äntligen vara igång med Doulan och jag! Det här är en av mina största drömmar; att stötta kvinnor och par i den stora resan som det är att bli förälder! Så nu kör vi!