ENFA Fizik Tedavi

IT Band Sendromu nedir?
İliotibial Band (IT Band veya ITB), özellikle aktivite sırasında diz stabilitesi oluşturmaya yardımcı olan kalın bir fasya bandıdır. Pelvisin dışından kalça ve diz üzerinden uzanır ve ardından dizin hemen altına bağlanır.

IT Band Sendromu (ITBS), ITB'nin diz eklemini geçtiği yerde artan sürtünme olduğunda ortaya çıkar. Dizin dış tarafında ağrıya neden olan bir durumla sonuçlanır. PTA ve hevesli dayanıklılık atleti Brandon Engle'a göre, "Bu, koşucularda ve bisikletçilerde yaygın olarak bulunan bir durumdur. Bu, IT Bandının gerilmesine yol açan tekrarlayan diz fleksiyon aktivitelerinin sonucudur.”

IT Band ağrısını anlama

ITBS, çeşitli olası nedenlerden kaynaklanır. Bu nedenlerden bazıları bunlarla sınırlı olmamak üzere şunları içerir:

Uygun olmayan antrenman/ayakkabı 👟
Yürüyüşün duruş aşamasında aşırı pronasyon 🚶‍♂️
Anormal pelvis eğimi yürüyüş 🚶
Eğik bacaklar 🦵
Bacak uzunluğu tutarsızlığı

Nedeni ne olursa olsun, koşarken ağrı hissediyorsanız, bölgenin daha fazla yaralanmasını önlemek için öncelikle aktiviteyi durdurmak önemlidir. Bir fizyoterapist veya atletik antrenörle çalışmak, ağrı kaynağını belirlemenize yardımcı olabileceği gibi, ağrıyı hafifletmek ve normal aktivitelerinize geri dönmenizi sağlamak için sizi uygun esnemelere ve egzersizlere yönlendirebilir.

Kalça ve diz osteoartriti olan 770 hasta üzerinde yapılan çalışmada, ağrı şiddeti ile ilişkili durumlar karşılaştırılıp araştırılmış. Sonuç olarak, ağrı şiddetinin osteoartrit yaygınlığı/eklem aralığı mesafesi ile ilgili değil, CRP seviyesi ile ilişkili olduğu bulunmuş.

Kinesiyolojik bantlamanın ;ucuz, etkili , uygulaması kolay,komplikasyonsuz tedavi olması De Quervain tenosinovitinin konservatif tedavisinde etkili bir yöntem olduğu belirtiliyor.

Tüm hastalara kinesiolojik bant bir ay boyunca bantlandı ve bantlar haftada bir kez değiştirildi.

İmmobilizasyon splinti kullanımı ödemi azaltma amacıyla de Quervain tenosinovitinin tedavisinde en çok onaylanan yöntemlerden biridir.
Ancak uzun süreli splint tedavisi kas erimesine(atrofi) neden olabilir.Bu sebeple kinezyolojik bant kullanımı atrofilerin önüne geçmektedir.

💥Finkelstein manevrası, adını İsviçreli cerrah Fritz de Quervain'den alan De Quervain Tendiniti veya ilk dorsal kompartman tendiniti teşhisinde yardımcı bir testtir.

Bu, bileğin tahrişi veya ile ortaya çıkan bir durumdur.

De quervain tendiniti hastalığı kişilerde belirli başlı belirtiler gösterir. Hastalığın uzmanlar tarafından teşhis edilmesinde kullanılan ve hastaların sendrom sırasında sıklıkla şikayet ettiği de quervain tenosinoviti belirtileri kısaca şu şekilde özetleyebiliriz;

🚩Baş parmağın tabanına yakın ağrı hissi. Ağrı başparmağınızın içine, önkolunuza veya her ikisine de yayılabilir.
🚩Baş parmağın tabanına yakın şişlikler veya kızarıklık.
🚩Kavrama veya çimdikleme içeren bir şey yaparken başparmağınızı ve bileğinizi hareket ettirme de zorluk ve zorlukla beraber ağrı.
🚩Başparmağınızın veya el bileğinizin sıkılması ağrıyı şiddetlendirebilir.
🚩Parmağınız hareket ederken “yapışma” veya “dur ve git” hissi.

De quervain hastalığı sebepleri
Bu hastalığın ortaya çıkmasında bir çok sebep vardır. En belirgin sebep baş parmağın tekrarlı hareketleridir. Baş parmağın tekrarlı hareketleri dışında de quervain tendiniti sebepleri şunlardır;

Tendon ve geçtikleri tendon kılıfında ki yapısal anomaliler 🦴
Bahçede çalışmak 🪴
Golf oynamak ⛳️
Raket sporları 🎾
Bebek bakımı 👶
Tekrarlayan el ve bilek hareketlerini içeren meslekler veya hobiler 🪣
Ağır poşet tutma 🛍
İskambil oyunu, özellikle batak oynarken koz çekme sırasında masaya hızlıca kağıdı vurup “koz ver demek :)” 🃏
Bileğinize veya tendonunuza doğrudan gelen travmalar 💥

Ameliyat öncesi uygulanan fizyoterapi ve egzersiz, ameliyat sonrası birçok faktörü önemli ölçüde iyileştirebilir.
Ağrı, fonksiyon ve hastanede kalış süresinde iyileşmeler gözlenmiştir. 💪

Klinisyenler, eklem protezi ameliyatı bekleme listesindeki hastalar için düzenli kas güçlendirme aktivitelerini desteklemelidir. 📝

Total diz artroplastisini takiben kuadriseps gücünde, fonksiyonunda ve hastanede kalış süresinde önemli gelişmeler gözlendi. 🏋️‍♀️

Artroplasti ameliyatı için bekleme listesindeyken fizyoterapi alma seçeneğine sahip olmak, bir hastanın iyileşmesi için inanılmaz derecede faydalı olabilir. ✅

Yaşın Artması ile Beraber Metabolizma Yavaşlar: YANLIŞ

Bu söylem kısmen doğru ama metabolizmayı yavaşlatan en önemli unsur aslında yaşın artmasına bağlı olarak kişinin fiziksel aktivitesinin ve bunun sonucunda da kas kütlesinin azalmasıdır.
Dolayısı ile yaşı bir kenara koyup hareketliliği, özellikle kuvvet egzersizleri ile kas kuvvetini artırmak; bir taraftan yaşlanmaya karşı durmaya, diğer taraftan metabolizmayı artırmaya olanak sağlar.

Sabah Fiziksel Aktivitesi Kalp Hastalığı ve İnme Riskini azaltmaktadır!

European Society of Cardiology 2022 çalışmasında; sabah erken veya geç saatlerde egzersiz yapanlarda sırasıyla %11 ve %16 daha düşük koroner arter hastalığı riski vardı. Sabahın ilerleyen saatlerinde egzersiz yapanların felç geçirme olasılığı, kontrol grubundakilere göre %17 daha azdı.

Sabahın erken saatlerinde veya geç saatlerde en aktif olan kadınların, referans gruba kıyasla sırasıyla %22 ve %24 daha düşük koroner arter hastalığı riski vardı. Ek olarak, sabahın geç saatlerinde en aktif olan kadınların felç geçirme riskleri referans grupla karşılaştırıldığında %35 daha azdı.

Toplam fiziksel aktiviteden bağımsız olarak, sabah fiziksel aktivitesi, kardiyovasküler hastalıkların önlenmesinde kronoaktivitenin potansiyel önemini vurgulayarak, daha düşük kardiyovasküler hastalık riskleri ile ilişkilendirildi.

Aksiyel spondiloartrit için, gecikmiş teşhis dünyanın birçok yerinde kabul edilemeyecek kadar uzundur. 🌏

Tanıdaki bu uzun süreli gecikme ile hastalar, fonksiyonel bozulma ve yaşam kalitesi dahil olmak üzere daha kötü sonuçlara sahiptir. 👎

Aksiyel spondiloartritte semptom başlangıcından tanıya kadar geçen süre ortalama 6.7 yıldır, bu psoriatik artrit için 2.6 yıldan önemli ölçüde daha uzundur. ⏳

Teşhislerdeki gecikme dünyanın bazı bölgelerinde iyileşme gösterse de, İngiltere gibi birçok ülkenin teşhis gecikmesini iyileştirmek için ek çabalara ihtiyacı var. 🗺