Op.Dr. Tuba Erdoğan

Mısır’da bir adamın kaslı görünmek uğruna koluna ve göğsüne sıvı silikon enjekte ettirdiğine dair haberleri mutlaka görmüşsünüzdür. Hastalarımız da haklı olarak bu tarz çılgınlıkların medikal boyutunu soruyor.

Tek kelimeyle özetleyeyim: Asla önermiyorum!

Silikon, tıp dünyasında göğüs ya da vücut protezi olarak, özel bir kılıfın içinde güvenle kullandığımız bir materyaldir. Ancak silikonu sıvı halde doğrudan dokunun içine enjekte etmek tam anlamıyla bir felakettir.

Vücuda serbest halde enjekte edilen sıvı silikon doku aralarına sızar, kas liflerini çürütür, damarları tıkayarak doku ölümüne (nekroz) ve hatta hayati organ tıkanıklıklarına (emboli) yol açar. Kas yapmak veya hacim kazanmak uğruna vücudunuza ne olduğu belirsiz sıvı maddeler enjekte ettirmeyin. Tıpta ve estetikte her zaman onaylı, güvenli ve anatomiye saygılı yöntemlerle ilerlemek zorundayız. Sağlığınızı bu tarz tehlikeli maceralarla riske atmayın.

Hollywood starlarının ilerleyen yaşlarına rağmen sergiledikleri o dinç ve taze görüntüleri hepimiz merakla izliyoruz. 72 yaşındaki John Travolta'nın son hali de bunun en popüler örneklerinden biri. Peki, bu görüntünün arkasındaki asıl sır ne?

Biz estetik cerrahiyi tabii ki destekliyoruz, seviyoruz ve doğru noktada uygulanmasını istiyoruz. Ama gerçek şu ki: Tek başına hiçbir ameliyat ya da dolgu sizi sihirli bir şekilde 20 yıl geriye götürüp orada tek başına tutamaz.

John Travolta örneğindeki o dinamik görüntünün arkasında, doğru planlanmış estetik dokunuşların yanı sıra disiplinli bir sağlıklı yaşam var. Beslenmesine, uykusuna, sporuna ve spor sonrasındaki öz bakımına dikkat eden bir bünye, estetik müdahalelerle birleştiğinde ortaya işte böyle yaşsız sonuçlar çıkıyor.

Eğer siz de kendinize iyi bakar, vücudunuza saygı duyar ve doğru uzmanlarla doğru zamanlarda küçük dokunuşlar yaparsanız, yaşınız kaç olursa olsun hayal ettiğiniz o taze ve dinamik görüntüye ulaşabilirsiniz.

Aynı anda birden fazla bölgeye müdahale ettiğimiz kombine ameliyatlar (örneğin karın germe ile meme estetiğinin bir arada yapılması), hastalarımıza tek seferde büyük bir değişim sunar. Ancak en çok merak edilen konu şu: "Kombine ameliyat olunca iyileşme süresi çok mu uzuyor?"

Cevabımız evet, süreç tek bir ameliyata kıyasla biraz daha uzar ve bunu normal kabul etmek gerekir. Sonuçta vücudun aynı anda toparlaması gereken alan sayısı artıyor.

Ancak burada gözden kaçırılmaması gereken çok önemli bir nokta var: İyileşme süresini sadece yapılan ameliyatların sayısı değil, hastanın kendi vücut yapısı ve kişisel özellikleri de doğrudan etkiler. Herkesin metabolizma hızı, doku kalitesi, genetik yapısı ve hatta ameliyat sonrası doktor tavsiyelerine uyma disiplini birbirinden farklıdır.

Kısacası, kombine ameliyatlarda iyileşme süreci kişiden kişiye ciddi değişiklik gösterir. Doğru bir planlama ve ameliyat sonrası iyi bir bakımlarla, bu süreci sanıldığından çok daha konforlu ve hızlı atlatmak mümkündür.

Lipödem, yani halk arasında kronik ağrılı yağlanma sendromu olarak bilinen bu durum, sadece bir kilo problemi değil, tedavi edilmesi gereken tıbbi bir süreçtir. Hastalarımızın en çok merak ettiği soru ise şu: "Lipödemin kesin bir tedavisi var mıdır?"

Daha önce de sıkça vurguladığımız gibi, lipödem tedavisinde günümüzdeki en etkili yöntem Vaser Liposuction teknolojisidir.

Peki, Vaser teknolojisini bu süreçte neden bu kadar ön planda tutuyoruz?
Çünkü bu yöntem, ultrasonik ses dalgaları kullanarak o bölgedeki sorunlu ve dirençli yağ dokularını doğrudan eriterek almamızı sağlıyor. Klasik liposuction yöntemlerine kıyasla dokuya, damarlara ve lenf hatlarına zarar vermeden sadece yağı hedef alıyor. Yağları eriterek homojen bir şekilde çektiğimiz için operasyon sonrasında cilt yüzeyinde oluşabilecek dalgalanmaları ve düzensizlikleri de büyük oranda engellemiş oluyoruz.

Lipödem hastalarımızın hem o ağrılı süreçten kurtulması hem de bacak veya kollarda daha pürüzsüz, sağlıklı bir forma kavuşması için Vaser Liposuction şu an elimizdeki en güçlü ve en güvenli seçenektir.

Sosyal medyada gıdı liposuction operasyonlarına dair paylaşılan bazı öncesi-sonrası videolarında o kadar keskin ve mucizevi değişimler görünüyor ki, hastalarımız haklı olarak "Hocam gerçekten bu kadar net bir sonuç mümkün mü?" diye soruyor.

İşin aslı şu; o izlediğiniz kusursuz görsellerin birçoğunda yanılsamalar var. İlk fotoğraflarda bazen özel sıvılarla (infiltrasyon) bölge olduğundan daha şiş gösterilebiliyor. Sonrasında paylaşılan "jilet gibi" hatlar ise genellikle aylar sonra, ödem tamamen geçtikten sonra alınan geç dönem sonuçlarıdır. Ameliyattan hemen sonra, erken dönemde o ödemler varken sonucun bu kadar net anlaşılması teknik olarak mümkün değildir. Sabırlı olmak gerekir.

Bir diğer önemli gerçek ise şu: Eğer hastamızın gıdı bölgesinde aşırı bir genişlik varsa, sadece yağları çekmek (liposuction) her zaman yeterli olmaz. Orada derinin kalitesine, esnekliğine bakmak lazım. Sadece yağı boşaltırsanız bu sefer deri sarkar. Bu tip büyük vakalarda en doğru ve kalıcı sonuç için liposuction operasyonunu boyun germe ile kombinlemek gerekir. Kısacası her işlem, tamamen kişinin deri yapısına göre özel olarak planlanmalıdır.

Karın germe ameliyatından sonra hastalarımızın erken dönemde en çok dikkat etmesi gereken şey, o bölgedeki gerginliği korumaktır. Zaten ameliyatın temel amacı orayı gergin bir şekilde kapatmaktır.

Bu yüzden, ameliyat sonrasında ayağa kalkarken, yürürken veya otururken dikişlere ekstra bir yük bindirmemek, ani ve zorlayıcı hareketlerden kaçınmak şart. İlk günlerde o gerginliği koruyacak şekilde, hafif öne eğik bir pozisyonda hareket edilmesini istiyoruz.

İyileşme sürecinin en önemli destekçisi ise özel medikal korseler. Bu korseyi hastalarımızın aksatmadan 3 hafta boyunca takmasını bekliyoruz. Eğer o ilk günlerdeki dikiş gerginliğine ve korse kullanımına dikkat edilirse, hastalarımız genellikle 3 ila 5 gün içinde, en geç bir haftada yavaş yavaş normal hayatlarına rahatça dönmüş oluyorlar. Her cerrahide olduğu gibi, ilk günlerdeki sabır ve özen, kalıcı başarının sırrıdır.

Klinikte bazen hastalarımızdan şöyle bir talep gelebiliyor: "Hocam, dudak dolgumdan biraz arttı, kalanını çeneme veya yanağıma enjekte edebilir miyiz?"

Çok net söylüyorum: Önermiyorum, çünkü medikal olarak hiç uygun değil.

Evet, iki bölgeye de yaptığımız dolguların temel maddesi aynı; yani hyaluronik asit. Fakat formülleri ve yoğunlukları tamamen farklı. Dudağa uyguladığımız dolgular, o bölgenin yumuşak ve hareketli yapısına uyum sağlasın diye çok ince formüllü üretilir.

Çene ucu veya yanak gibi bölgeler ise güçlü bir hat, yani kemik taklidi bir projeksiyon ister. Siz dudağa uygun o incecik dolguyu götürüp çeneye veya yanağa yaparsanız, orada hiçbir etki alamayız. Dolgu o derin dokunun altında ezilir, erir ve paranız boşa gider. Belki göz altı gibi çok ince derili yerlere ufak dokunuşlar denenebilir ama genel olarak bu tarz "artan dolguyu başka yerde değerlendirme" mantığı doğru bir yaklaşım değildir.

Estetikte kural nettir: Her bölgeye, kendi dokusuna özel üretilmiş doğru yoğunluktaki dolgu uygulanmalıdır.

Meme protezi ameliyatından hemen sonra "Hocam aynı gün eve dönebilir miyim?" sorusunu çok sık duyuyoruz. Hastalarımızın bir an önce kendi evlerinin konforuna, yatağına geçmek istemesi çok insani ve çok normal.

Ama işin içine sağlık ve cerrahi güvenliği girdiğinde bizim duruşumuz çok net: Ameliyat sonrası hastamızın mutlaka 1 gece hastanede kalmasını istiyoruz.

Çünkü meme büyütme ameliyatı öyle hafife alınacak bir süreç değil; derin dokulara dokunuyoruz, ciddi bir cerrahi operasyon yapıyoruz. İlk 24 saat bizim için altın değerinde. Hastamızın genel sağlık durumunu, tansiyonunu, ağrı kontrolünü ve anestezi sonrası kendine geliş sürecini milimetrik olarak takip etmek istiyoruz.

Olası en ufak bir sıkıntıyı anında görmek ve iyileşme sürecinin ilk adımını tamamen kontrolümüz altında atmak için o tek gece hastanede kalmak en doğrusu. Estetikte aceleye veya riske yer yok; her zaman önce güvenlik, önce sağlık.