elenasurzhyk

Поради породілям стосовно оптимальної для них кількості рідини дуже часто суперечливі, що призводить до дезінформації жінок. Найчастіше можна натрапити на рекомендацію обмежити споживання рідини в перші 3 доби після пологів, що начебто може попередити виникнення нагрубання молочних залоз у жінки. Ось типова порада з одного Інтернет ресурсу для батьків: «Зверніть увагу, що протягом двох-трьох днів після пологів, коли тільки встановлюється лактація і замість молозива приходить зріле молоко, питний режим повинен бути обмежений (не більше 1 літра рідини в день!), щоб попередити надмірне розбухання грудей. Запалення грудей, тверді, як барабан - це не наш шлях!»
Але численні дослідження показують, що маніпуляції зі споживанням рідини матір'ю не впливають на секрецію молока. La Leche League рекомендує: «Матері НЕ повинні обмежувати споживання рідини з метою профілактики нагрубання грудей, так як жінка в післяпологовому періоді потребує адекватного споживання рідини, що знижує ризик інфекцій сечостатевих шляхів і запорів." А дослідження російських фахівців, О.М. Фатєєвої та співавт., показало, що обмеження споживання рідини з метою профілактики застою молока у матерів у післяпологовому періоді було неефективним як у жінок, що годували на вимогу, так і у тих, хто годував за розкладом. Навіть навпаки, матері, які обмежували кількість рідини ЧАСТІШЕ страждали від нагрубання. Також частота виникнення нагрубання або лактостазу була в прямій залежності від розпорядку годування дитини та режиму перебування матері в пологовому будинку: жінки, які знаходилися в пологовому будинку окремо від дітей, яких носили на годування кожні 3 години, крім ночі, значно частіше стикалися з порушеннями секреції молока і їх діти гірше набирали вагу.
Це дослідження також наглядно підтвердило, що збільшення вживання рідини жінкою-годувальницею не впливає на кількість молока, що виробляється за добу. Проте впливає на діурез. В групах жінок, які вживали більше 2-х літрів за добу було навіть зареєстровано невелике зменшення добової кількості молока.
Результати інших контрольованих досліджень не дають підстав для висновку про те, що збільшення вживання рідини матерями-годувальницями призводить до збільшення в них лактації. Більше того, необхідність пити рідину за відсутності в них спраги у багатьох матерів викликає дуже неприємні відчуття «розпирання» та «важкості». Після пологів за наявності травм промежини або зовнішніх статевих органів збільшений діурез у відповідь на рясне споживання рідини може збільшити відчуття дискомфорту.
• Е.М. Фатеева, Е.В. Телешева, М.В. Гмошинская. Питьевой режим кормящей матери в первые дни после родов. // Вопросы детской диетологии т.1, №4, с. 13-15
• Illingworth RS, Kilpatrick B 1953 Lactation and fluid intake Lancet ii: 1175-1177
• Dearlove JC, Dearlove BM. Prolactin, fluid balance and lactation. Br J Obstet Gynaecol. 1981 Jun;88(6):652-4
• Dusdieker LB et al. 1985 Effect of supplemental fluids on human milk production. Journal of Paediatrics 106: 207-211]
• Horowitz M et al. Effect of modification of fluid intake in the puerperium on serum prolactin levels and lactation. Med J Aust. 1980 Nov 29;2(11):625-6.