Taniaa

СУЧАСНА ГІНЕКОЛОГІЯ ЯК БАЛАНС НАУК

Гінекологія сьогодні - не просто наука, що вивчає захворювання жіночої репродуктивної системи. В наші дні це поняття слід сприймати набагато ширше, адже до гінекології можна віднести і проведення заходів щодо запліднення, і інтимну косметологію, і ендокринологію, і навіть частково психологію.

Всім цим повинен володіти сучасний гінеколог, щоб бути по-справжньому корисним жінкам, вважає Йоханнес Бітцер, лікар-гінеколог, професор, екс-завідувач кафедри психосоматичного і соціального акушерства і гінекології, екс-завідувач клінікою жіночих хвороб Базельського університету (Базель, Швейцарія), екс-президент ESCRH (Європейське товариство контрацепції та репродуктивного здоров'я).

Про це він розповідав «естетичному гіду» в ексклюзивному інтерв'ю.

Герр Бітцер пояснив також, як наш душевний стан впливає на фізичне здоров'я і як він, з урахуванням багаторічного досвіду, відноситься до замісної гормональної терапії.
БИКУЛОВА Дар'я

Журналіст, спеціаліст зі зв'язків з громадськістю
- Сьогодні багато говорять про те, що серцево-судинні захворювання, хвороби кісток та інші недуги рік від року «молодіють». Чи можна констатувати це, говорячи про проблеми і захворювання в сфері гінекології?

БИКУЛОВА Дар'я
Бітцер Йоханнес
Бітцер Йоханнес

Лікар-гінеколог
Це дуже хороше питання, але відповісти на нього непросто. Не секрет, що сьогодні зможно вилікувати такі захворювання, які ще п'ятдесят років тому вважалися невиліковними або, що ще ймовірніше, не сприймалися як недуги взагалі.

З тих пір, як ми в своїй практиці стали частіше застосовувати скринінгові техніки, ми виявляємо більше захворювань і, отже, більше лікуємо їх.

Деякі, чесно кажучи, необов'язково і лікувати, раніше б порахували, що вони «пройдуть самі».

Справа не в тому, що «помолодшали» захворювання, а в тому, що сьогодні молоді жінки більше стурбовані питаннями свого інтимного здоров'я, ніж їх матері в тому ж віці багато років тому.

Хоча жінки взагалі набагато уважніше ставляться до здоров'я, ніж чоловіки. Але раніше дам більше хвилювало стан чоловіка і дитини, ніж їх власне.

Сьогодні ж вектор змінився.

БИКУЛОВА Дар'я

Журналіст, спеціаліст зі зв'язків з громадськістю
- З якого віку і як часто жінці необхідно відвідувати гінеколога з метою профілактики проблем?

БИКУЛОВА Дар'я
Бітцер Йоханнес
Бітцер Йоханнес

Лікар-гінеколог
Загальна рекомендація в цьому випадку-це планова Діагностика з того часу, як дівчина починає жити регулярним статевим життям.

До цього періоду я б також порадив відвідувати гінеколога, але не з метою огляду, а для консультацій, наприклад, для розмов про методи контрацепції.

Відвідувати лікаря рекомендується не рідше разу на рік, і якщо протягом трьох років ніякі проблеми не виникають, цей термін можна розтягнути до двох років.

Головною метою таких оглядів є запобігання раку шийки матки.

БИКУЛОВА Дар'я

Журналіст, спеціаліст зі зв'язків з громадськістю
- Тепер про іншу вікову групу. У жінок в пременопаузі і в самому її початку відбуваються бурхливі зміни в організмі, і, в зв'язку з цим, спостерігається нестабільний психологічний стан. Найчастіше їм буває дуже важко прийняти ті чи інші зміни. Як ви працюєте з таким пацієнтками, щоб донести до них інформацію в повній мірі і правильній формі?

БИКУЛОВА Дар'я
Бітцер Йоханнес
Бітцер Йоханнес

Лікар-гінеколог
Я багато працюю з пацієнтками саме в цьому періоді і можу сказати, що це дуже важливий етап в житті кожної жінки.

І те, що я виніс для себе в сенсі психосоматики, так це те, що багато хто з цих пацієнток дуже переживають у зв'язку з приходом менопаузи, вони, грубо кажучи, взагалі постійно нервують.

Я намагаюся обговорити з ними дві речі: по-перше, те, що ми можемо стабілізувати їх гормональний фон, що особливо корисно для роботи мозку, а, по-друге, що непогано було б провести два-три розмовних сеансу, в процесі яких ми з'ясуємо, чого вона боїться насправді.

Жінці часом важливо просто виговоритися, обговорити її страхи і хвилювання, щоб повернути впевненість в собі.

БИКУЛОВА Дар'я

Журналіст, спеціаліст зі зв'язків з громадськістю
- Багато гінекологів є прихильниками призначення "чарівних таблеток", які покликані дотримуватися балансу гормонального фону. А як ви ставитеся до менопаузальної гормонотерапії?

БИКУЛОВА Дар'я
Бітцер Йоханнес
Бітцер Йоханнес

Лікар-гінеколог
Перехід в менопаузу у кожної жінки проходить по-своєму.

Є ті, хто дуже страждає від цих, так званих, клімактеричних симптомів. Якість життя знижується, причому це зачіпає як її сексуальне життя, так і чисто людські відносини, з колегами, наприклад.

І в такому випадку гормонотерапія буде відмінним рішенням, яке я дуже підтримую – цей варіант дуже допомагає.

Я вважаю, що» гормонофобія«, яка сьогодні дуже поширена в суспільстві, - це далеко не найкорисніший» профілактичний " страх.

Багато пацієнток бояться такого варіанту лікування, тому я завжди намагаюся дати їм якомога більше інформації з цього питання, але не наполягаю.

Я кажу, що це їх рішення, у якого є дві сторони: якщо жінка вирішує не приймати гормони, вона повинна буде змиритися з усіма процесами, що відбуваються в її організмі в цей час.

На жаль, у мене самого є кілька пацієнток, які кинули гормонотерапію зі страху і тепер дуже страждають, а у деяких жінок, які взагалі не перебували на замісній терапії, виявили рак грудей.

Це до питання про те, що гормони не ведуть до ракових захворювань, у багатьох він виникає і без жодного «стороннього втручання», адже ця хвороба обумовлена генетичними факторами.

БИКУЛОВА Дар'я

Журналіст, спеціаліст зі зв'язків з громадськістю
- Існує термін» жіноче здоров'я", і в це поняття, природно, включає гінекологію. Які ще напрямки в медицині повинні входити в цей комплекс, щоб підтримувати високий рівень якості життя саме у представниць прекрасної статі?

БИКУЛОВА Дар'я
Бітцер Йоханнес
Бітцер Йоханнес

Лікар-гінеколог
Тут я можу дати два визначення цього терміна. Одне з них – медичне, і означає своєчасну перевірку всього організму: аналіз крові, кардіограма, огляд у стоматолога і так далі.

Але тут у лікарів є свій жарт: абсолютно здорових людей не буває, бувають «недодіагностовані».

Тому у терміна "здоровий", на мій погляд, має бути більш практичне пояснення: людина здорова, поки у нього немає ніяких симптомів.

У випадку з жінкою я можу сказати від себе, що вона здорова, якщо немає доказів зворотного, тому що доводити, що ви здорові, вам не потрібно.

Цим питанням Ви зачіпаєте дуже важливу медичну тему, тому що свого відчуття здоров'я у сучасної людини немає, і він дізнається про те, що він здоровий, тільки від лікаря.

Нам потрібно знайти і дотримуватися грамотний баланс між діагностикою, турботою про себе і довірою до нашого тіла.

БИКУЛОВА Дар'я

Журналіст, спеціаліст зі зв'язків з громадськістю
- У такому випадку, якщо ми говоримо про довіру до свого організму, а, значить, про суб'єктивне, наскільки стан гармонії і щастя важливо для фізичного здоров'я

Лікар-гінеколог
О, дуже важливо! Вже проведено безліч досліджень, що показують, що загальний оптимістичний настрій по відношенню до себе і до життя можуть уберегти від багатьох захворювань, включаючи рак, в той час як люди, що живуть в постійному неспокої, дуже їм схильні.

Позитивний настрій також збільшує шанси на одужання. Тому одна з основних завдань будь-якого лікаря-підтримувати в пацієнті цей стан гармонії.