tkachenko_olha84

Біль😖 - найчастіша причина звернення пацієнтів до лікарів. Чомусь інші скарги в меншій мірі викликають занепокоєння і привід перевірити стан здоров'я, а от біль багатьох пацієнтів лякає не на жарт

Біль, що виник раптово на фоні повного благополуччя в поєднанні з іншими скаргами - наприклад, підвищенням температури тіла, зміною функціонування певних органів - це серйозний сигнал, який запускає певний сценарій: діагностика - лікування - одужання

А от з хронічним болем - це вже інше⤴️

До речі, це не нове захворювання. Це хвороба, яку в нас досі називають АРТРОЗОМ і вважають, що причиною виникнення є зношування суглобів. Хоча сучасні дослідження свідчать, що первинним є хронічне в'ялопротікаюче запалення

Це захворювання, яке дошкуляє переважно жінкам старшого віку, що мають зайву вагу та малорухливий спосіб життя (тож від чого той суглоб зноситься? Від сидіння? Чи тривалого стояння скрюченими на городі?)

Це захворювання, яке обіцяють вилікувати вживанням харчових добавок, від яких нібито "відновлюється хрящ"🤯, або ін'єкціями всім відомої гіалуронової кислоти, яку куди вже тільки не намагаються ввести - в губи, зморшки і .... суглоби😵‍💫

Це захворювання, яке обмежує рухливість суглобів, а при прогресуванні - і взагалі знерухомлює.

І добре, якщо на певному етапі все ж хтось порадить ЗМІНИТИ СПОСІБ ЖИТТЯ, СКИНУТИ ВАГУ, ПОЧАТИ ЗМІЦНЮВАТИ М'ЯЗИ І ПОКРАЩУВАТИ РУХЛИВІСТЬ СУГЛОБІВ, бо фінал - операція : протезування суглоба

Вкотре хочу наголосити☝️, що УЗД дозволяє оцінити анатомію, структуру органів, наявність додаткових утворень, включень.

І часто описані зміни пацієнтам - не зрозумілі🧐. Пошуки на просторах інтернету дають різні відповіді, які ще більше лякають😱.

Але чи все так страшно, як звучить?😳

І чи всі зміни можна полікувати?

Ні!

Бо не УЗД єдиним!

І не все потрібно лікувати!👨‍⚕️

Про "старість" підшлункової і збільшення жирових клітин - в дописі⤴️

Кожен пацієнт - це загадка. І ніколи не можна передбачити, що буде перед фразою "можете витирати гель, я закінчила"

Кожне обстеження - це задача. І лише після самого обстеження можна зрозуміти - задача видалась легкою чи з *

Мені подобаються складні задачі. Коли потрібно зосередитись на стільки, що розумієш - є лише екран, опції апарату і зона дослідження. І тоді я ніби поринаю в стан, подібний до збудження, захоплення... Втрачається відчуття часу...

А потім, коли є розуміння, що задача вирішена - наступає ейфорія

Коли ти любиш те, чим займаєшся - це і є любов до себе!

Не знаю, чи потрібна комусь дана інформація😊, але вирішила розповісти (а може і нагадати - бо можливо щось вже розповідала колись🤔) про свій професійний шлях

В 2007 році (як давно це було🙄) я закінчила НМУ ім.О.О.Богомольця за спеціальністю "лікувальна справа" та отримала розподіл лікарем загальної практики - сімейної медицини. Далі - 2 роки спеціалізації, потім - робота в поліклініках Києва та Чернігова.

Молода на той час лікарка...Сумна ситуація в медицині, перспективи в роботі не обнадіювали...

2011й рік... Пам'ятаю, звернулась до гінеколога. Далі - скерована на УЗД. За 2 місяці зробила УЗД в 3х різних лікарів👩‍⚕️🧑‍⚕️👩‍⚕️ і отримала .... 3 абсолютно різні висновки:

1●синдром полікістозних яєчників
2●поліп матки
3●ендометріоз

🤦‍♀️

Гортай ⤴️

Згідно висновків лікарів, які практично всім пацієнтам з ліпоматозом підшлункової залози (це коли в описовій частині зазначено/підкреслено, що вона "підвищеної ехогенності") писали або й досі пишуть "хронічний панкреатит" - повірте, це було б приблизно 2/3 населення.

Але такого просто бути не може! Бо насправді хронічний панкреатит - рідкісний стан.

Але сьогодні я хочу представити ще більш рідкісну форму хронічного панкреатиту - бороздковий панкреатит.

Цей випадок підтверджений на КТ, пролікований консервативно. Пацієнт оглянутий мною через певний час і в слайдах вже наслідки перенесеного гострого стану (але враховуючи наявність фіброзного процесу по типу об'ємного утворення в борозді між дванадцятипалою кишкою та головкою підшлункової залози - цей стан набуває хронізації процесу).

Тож гортайте, читайте, запам'ятовуйте🤓

Колеги, чи траплялись подібні випадки?

"Збільшені лімфовузли, лімфаденопатія, змінені лімфатичні вузли" - такі висновки можна часто зустріти після УЗД лімфатичних вузлів. Це неабияк лякає😱 пацієнтів, часто вводить в ступор🤯 лікарів-клініцистів, що можуть призначати непотрібні обстеження, або навпаки - пропускати підозрілі🧐 ознаки, які вимагають конкретних діагностичних процедур.

Вже рутинно лікарі УЗД визначають категорії вузлів щитоподібної залози згідно TI-RADS, категорії воннищевих утворень молочних залоз BI-RADS чи яєчників O-RADS тощо.

І ось я після нещодавніх сторіс, де показувала підозрілі лімфатичні вузли, отримала від колеги питання - чи є якась класифікація RADS лімфатичних вузлів?

Признаюсь чесно - я завжди, коли отримую професійні питання від колег, перед відповіддю себе перевіряю і на всяк випадок гуглю😊 (мабуть, моя невпевненість, відчуття, що я щось не знаю або могла пропустити - постійно мене переслідують)

І от я знайшла її - свіжесеньку статтю з класифікацією RADS для лімфатичних вузлів.

Я переконана, що про неї ще мало хто чув. Тож вирішила перекласти та оформити в допис. Тож читайте, зберігайте, поширюйте та не забудьте про ❤️