Igor Fedoroshchak

Останні миті перед зустріччю з немовлям🤰🏼 є дуже трепетні для мами та сповнені нових невідомих досі емоцій, переживань і очікувань. Щоб хоча б трішки зменшити стрес, раджу до 36-го тижня зібрати усі речі, які знадобляться вам, партнеру та малюку у пологовому. Тоді в момент «х» ви спокійно поїдете в пологовий, і не будете хвилюватись, що забули пеленки, тапки чи обмінну картку☺️.

У каруселі - чек-лист «сумка в пологовий». Він буде актуальним незалежно від того, в якому пологовому ви будете народжувати, але може містити певні відмінності. Я приймаю пологи в , тому список сформований з огляду на те, що Львівський перинатальний центр повністю забезпечений всіма необхідними медикаментами та розхідними матеріалами. Тому у чек-листі лише особисті речі для мами та дитини.

А якщо ви в пошуках, з яким лікарем народжувати - пишіть в дірект, приходьте на консультацію і будемо знайомі особисто😌
_
#акушергінеколог #акушергінекологльвів #сумкавпологовий #пологильвів #щовзятивпологовийбудинок

Яке ж це щастя - бути причетним до життя! Коли дивишся в такі маленькі оченята, то бачиш, що у нас є майбутнє, і усмішка сама зʼявляється на обличчі! Бачиш, заради кого ми працюємо, не дозволяємо собі опускати руки, навіть коли прокрадається відчай, втома, біль за тих, хто захищає нас і за тих, хто, на жаль, вже не з нами… Вдячний кожному і кожній, хто боронить нашу землю🇺🇦, і завдяки кому ми можемо відчувати ось це наближення свята✨…
_
#акушергінекологльвів #пологильвів #вагітністьльвів #акушерльвів

Коли в твоєму житті зʼявляються пацієнти, які надалі залишаються друзями. Дякую за довіру та .romania_ilyk. Рости щасливий, Дарій, та тіш своїх батьків!
_
#пологильвів #акушергінекологльвів #вагітністьльвів #пологи

За свій на чиюсь думку короткий, а на чиюсь довгий професійний шлях, у мене було багато різних пацієнток на пологи🤰🏼 . Але коли жінка на консультації з приводу пологів сказала, що у неї немає однієї легені🫁, я спочатку трішки захвилювався, оскільки стикався в роботі з таким випадком вперше.

В дитинстві у жінки була доброякісна пухлина легені, і з приводу цього видалили ліву легеню. Ліва є менша, ніж права, і, на щастя, права легеня компенсувала весь процес. Ми пройшли дообстеження і по вагітності, і по загальному стані. Дійшли до 40-го тижня, і в один щасливий день почались перейми✨. Пологи проводили під епідуральною анестезією, оскільки з огляду на обставину пацієнтки важливо було максимально виключити рівень болю і стресу. Народили гарну доношену дитинку😊

Люблю спостерігати мить першої зустрічі батьків з немовлям. Емоції не можна порівняти ні з чим іншим… Щаслива мама, поруч з нею щасливий тато. А я не менш щасливий, що мій доробок зокрема, і величезна скарбниця нашого поповнилась ще одними унікальними пологами. А наша Держава🇺🇦 збагатилась ще одним українцем. Щасливий, що дотичний до життя!
_
#акушергінекологльвів #акушергінекологльвів❤️ #пологильвів

Вчора до мене приходила з гарним подарунком для моєї Марічки дитяча письменниця . Завжди радий зустрічі і дякую за такий чудовий подарунок!
_
#пологильвів #акушергінекологльвів #гінекологльвів

Під час вагітності та на етапі планування жінка потребує посиленої нутрітивної підтримки, адже вітаміни і мінерали впливають на розвиток плода🤰🏼, а їх дефіцит на етапі планування вагітності може ускладнювати її перебіг, а також призводити до різних порушень в стані плода і до виникнення вад розвитку, особливо нервової трубки. Не всі мікронутрієнти можна отримати з їжею навіть при правильному харчуванні🍅🥒🥗, тому майбутнім мамам призначаються спеціальні полівітамінні комплекси зі збалансованим складом.

➡️Фолати

Похідні фолієвої кислоти регулюють обмінні процеси у кожній клітині організму. Дефіцит під час вагітності підвищує ризик дефектів нервової трубки, інших вроджених вад, ускладнень вагітності. Добова норма фолієвої кислоти для вагітних - 400-800 мкг до 12 тижня вагітності.

➡️Йод

Йод стимулює розвиток мозку🧠 плода, а дефіцит під час вагітності призводить до когнітивних порушень, затримки інтелектуального розвитку, нервово-психічних розладів, глухоти, порушень зору у дитини. Добова норма для вагітних - 200 мкг.

➡️Залізо

Залізодефіцитна анемія у майбутньої матері може призвести до порушення формування нервової системи і мозку плода, що з часом може вливати на інтелектуальні здібності дитини. Добова доза для вагітних - мінімум 27 мг. Детальніше про залізодефіцитну анемію писав у одному з попередніх дописів.

➡️Омега-3 поліненасичені жирні кислоти

Мають велике значення у формуванні мозку🧠 і сітківки👁️‍🗨️ плода. Добова норма для вагітних - 1,4 г.

➡️Вітаміни

✔️Вітамін D. Можливі наслідки дефіциту вітаміну D під час вагітності - вроджений рахіт, аутоімунні захворювання, хронічні інфекції, алергічні реакції, порушення розвитку дихальних шляхів.

✔️Вітамін Е відіграє велику роль у нормальному функціонуванні репродуктивної системи, а його дефіцит може призвести до ускладненої вагітності і різних патологій плода.

✔️Вітамін А. Нестача вітаміну А під час вагітності може стати причиною передчасних пологів, затримки внутрішньоутробного росту і вроджених вад, пов’язаних з аномальним розвитком очей, черепа, серця, легенів.

Гортайте карусель - там ще один важливий слайд😉
А якщо ви вагітна та шукаєте лікаря на пологи - давайте знайомитись☺️
_
#полівітаміни

Антифосфоліпідний синдром (АФС) - це комплекс аутоімунних клініко-лабораторних симптомів, який включає:
⠀
➡️венозні, артеріальні, мікросудинні тромбози
➡️різні форми акушерської патології
➡️звичне невиношування вагітності
➡️зменшення кількості тромбоцитів
➡️наявність антифосфоліпідних антитіл в крові
⠀
Критерії діагностики АФС були прийняті в 1999 році та переглянуті у 2005 році. Для встановлення діагнозу має бути присутній, як мінімум, один лабораторний та один клінічний критерії.
⠀
Клінічні критерії АФС
⠀
1️⃣Судинні критерії - один або більше епізодів артеріального, венозного тромбозу або тромбозу дрібних судин у будь-якій тканині або органі, що підтверджено відповідним обстеженням.
⠀
2️⃣Ускладнення вагітності:
⠀
〽️одна або більше незрозуміла загибель морфологічно нормального плода після 10 тижнів вагітності
〽️один або більше епізодів передчасних пологів до 34 тижня вагітності з важкою прееклампсією або важкою фетоплацентарною недостатністю з народженням морфологічно нормального плода
〽️три і більше епізодів незрозумілих послідовних переривань вагітності до 10 тижня з виключенням анатомічних та гормональних причин, а також хромосомних аномалій зі сторони матері та батька
⠀
Лабораторні критерії АФС
⠀
1️⃣Виявлення в крові вовчакового антикоагулянту (ВА)
2️⃣Наявність антифосфоліпідних антитіл (АФА) - імуноглобулінів G та/або імуноглобулінів M в середніх або високих титрах, а саме - антитіл до кардіоліпіну і бета-2-глікопротеїну.
⠀
❗️Особливості діагностики АФС невагітних
⠀
У невагітних пацієнток мають бути виявлені АФА в двох і більше випадках з інтервалом у 12 тижнів. Рівень АФА може коливатися, у тому числі, як відповідь на лікування. Тому після встановлення діагнозу АФС немає необхідності контролювати антифосфоліпідні антитіла.

Продовження гортайте у каруселі.
_
#антифосфоліпіднийсиндром #афс #акушергінекологльвів

Вагітність з антифосфоліпідним синдромом

До мене звернулась жінка, вже будучи вагітною втретє, із непростою ситуацією - перші пологи успішні👶🏻, а під час другої вагітності після 30-ти тижнів діагностували синдром затримки розвитку плода. Стан, при якому дитина не набирає вагу, відстає за даними УЗД. В результаті жінка на 38 тижні перестала відчувати рухи😔. Після відповідних обстежень виявили антенатальну загибель плода, під епідуральною анестезією проводили розродження. Процес, емоційно дуже складний для мами… Втрата плодика антенатально - завжди велике горе, особливо на таких пізніх термінах… Народила мертву дитинку - 1.800 грам.

Потім відповідні тривалі обстеження, у ході яких виявили АФС (діагноз зазвичай встановлюється ретроспективно- на основі попередніх втрат вагітності), і, на додаток, був підвищений вовчаковий антикоагулянт. Жінка отримувала препарати💊 для розрідження крові на етапі планування і впродовж усієї третьої вагітності. Неспокій супроводжував пацієнтку протягом усієї вагітності🤰🏼, щоб ситуація не повторилась… Памʼятаю, кожного разу, коли приходила на чергове УЗД, запитувала, чи дитина відповідає терміну, чи нормальна кількість вод, чи нормальні кровоплини… КТГ ми записували щотижня.

Доносила до 38 тижня, було видно, що дитина буде більша, ніж попередні💪. Перша дитинка народилась вагою 3 кг, друга -1.800 г, а тут виглядало, що буде біля 3.500 кг. О 5 ранку суботи, як завжди зазвичай, телефонує жінка, що в неї відійшли води. Я одразу, враховуючи що це 3 пологи, зібрався і приїхав.

Процес був не такий швидкий, як хотілось би. Пологи проводились під епідуральною анестезією, і з моменту поступлення, десь через 7 годин, ми народили здорового доношеного хлопчика, якого назвали Лука, вагою майже 3.700 г. Щасливі батьки постійно перепитували, чи все добре з дитинкою і в мами, на що я ствердно і позитивно, з «мокрими» очима відповідав «так».

Продовження та важливе запитання - у каруселі
_
#антифосфоліпіднийсиндром #вагітністьльвів #пологильвів #акушергінекологльвів

Доторкнутись до Життя…
І фізично і метафорично.

Надзвичайно ціную кожне фото з вами🥰
Коли щасливі батьки приходять з малям на післяпологовий огляд, радію, що став причетним до появи ще одного нового життя…