Phòng khám BS Kim Hà

Chào mừng Thành Phố Đồng Nai. Trực thuộc Trung Ương.

Chị hàng xóm hỏi: Em không đau gì tự nhiên siêu âm kiểm tra sức khỏe mới biết sỏi to. Em hoang mang quá!

1️⃣ Sỏi túi mật là các viên sỏi hình thành trong túi mật do rối loạn thành phần của mật, chủ yếu là:
Sỏi cholesterol (phổ biến nhất), Sỏi sắc tố (bilirubin)

👉 Gặp nhiều ở nữ, người trung niên, béo phì, rối loạn mỡ máu, phụ nữ mang thai, giảm cân nhanh...

2️⃣ Triệu chứng lâm sàng
🔹 Đa phần Không triệu chứng, rất thường gặp (60–70%) chỉ phát hiện tình cờ khi siêu âm
🔹 Một số có triệu chứng (gọi là cơn đau quặn mật)
Đau hạ sườn phải hoặc thượng vị, đau lan vai phải, sau lưng, Đau sau ăn nhiều dầu mỡ, Buồn nôn, nôn. Đau kéo dài >30 phút, từng cơn

3️⃣ Biến chứng:
- Viêm túi mật cấp
- Tắc mật
- Viêm đường mật
- Viêm tụy cấp do sỏi

4️⃣ Chẩn đoán
🔍 Siêu âm bụng (tiêu chuẩn đầu tay)
🧪 Xét nghiệm máu
Bạch cầu, CRP ↑ (nếu viêm)
Bilirubin, AST/ALT, ALP, GGT ↑ (nếu tắc mật)
📌 Cận lâm sàng khác khi cần
CT scan: nếu nghi biến chứng

5️⃣ Điều trị
🔹 Nếu Sỏi túi mật không triệu chứng:
❌ Không mổ ngay, theo dõi định kỳ, tư vấn chế độ ăn
🔹 Sỏi có triệu chứng, biến chứng thì: Cắt túi mật nội soi là tiêu chuẩn vàng

🔹 Điều trị nội khoa (rất hạn chế) bằng Ursodeoxycholic acid
Chỉ áp dụng cho sỏi cholesterol nhỏ, túi mật còn chức năng. Thời gian dài, tỷ lệ tái phát cao

6️⃣ Lời khuyên:
✔️ Ăn ít mỡ, hạn chế đồ chiên rán
✔️ Không nhịn ăn kéo dài
✔️ Kiểm soát cân nặng hợp lý
✔️ Khám ngay khi có đau bụng hạ sườn phải, sốt, vàng da

📌 Thông điệp gửi đến quý anh chị em: Sỏi túi mật không nguy hiểm nếu được phát hiện sớm và xử trí đúng. Nhưng khi đã có triệu chứng – đừng chần chừ, vì biến chứng đến rất nhanh.

❤️❤️Vì vậy Bs khuyên nên đi khám tổng quát, siêu âm định kỳ 6 tháng một lần 👍

BỆNH LẬU!
Bệnh lây qua đường tình dục

VIÊM DẠ DÀY! đừng chủ quan với những dấu hiệu nhỏ

🔹 Triệu chứng thường gặp
1️⃣ Đau hoặc nóng rát vùng thượng vị (trên rốn)
2️⃣ Đầy bụng, chướng hơi, ợ chua – ợ nóng
3️⃣ Buồn nôn, nôn, chán ăn, ăn nhanh no
4️⃣ Có thể mệt mỏi, sụt cân nếu kéo dài

🔹 Biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị, như:
👉 Viêm dạ dày mạn tính, tái phát nhiều lần
👉 Xuất huyết tiêu hóa (nôn ra máu, đi cầu phân đen)
👉 Loét dạ dày – tá tràng, thủng dạ dày
👉 Tăng nguy cơ ung thư dạ dày

📢 Lời khuyên: Khi có đau thượng vị, đầy bụng, ợ chua kéo dài hoặc tái đi tái lại, không nên tự ý dùng thuốc.
📢 Hãy đến cơ sở y tế để được thăm khám, nội soi và điều trị sớm.
📢 Phát hiện sớm – điều trị đúng giúp bảo vệ dạ dày và sức khỏe lâu dài.

CÁC BỆNH PHỤ KHOA HAY GẶP Ở PHỤ NỮ. CHỊ EM TUYỆT ĐỐI KHÔNG NÊN CHỦ QUAN! 🌸

📢 Sức khỏe phụ khoa là “tấm gương” phản ánh nội tiết và sức khỏe sinh sản của người phụ nữ. Nhưng nhiều chị em ngại đi khám, đến khi bệnh nặng mới phát hiện.
Dưới đây là 10 bệnh phụ khoa phổ biến nhất – gần như phụ nữ nào cũng từng gặp ít nhất 1 lần:
---
🔥 1. Viêm âm đạo
- Ngứa – rát – khí hư bất thường (nhiều, có mùi, đổi màu).
- Nguyên nhân thường do nấm, tạp khuẩn hoặc trùng roi.

🔥 2. Viêm lộ tuyến cổ tử cung
- Khí hư ra nhiều, loãng; đôi khi ra máu sau khi quan hệ.

🔥 3. Polyp cổ tử cung:
Ra huyết bất thường, chảy máu sau quan hệ.

🔥 4. U xơ tử cung:
Rong kinh, đau bụng, thiếu máu, khó thụ thai tùy vị trí u.

🔥 5. Lạc nội mạc tử cung:
Đau bụng kinh dữ dội, đau khi quan hệ, dễ gây vô sinh.

🔥 6. U nang buồng trứng:
Đau bụng dưới, rối loạn kinh. Nếu xoắn nang → đau cấp cần cấp cứu.

🔥 7. Viêm vùng chậu:
Đau bụng dưới, sốt, khí hư hôi. Có thể gây tắc vòi trứng → vô sinh.

🔥 8. Buồng trứng đa nang (PCOS):
Kinh thưa – mụn – tăng cân – khó có thai.

🔥 9. Sa tạng chậu:
Nặng vùng âm đạo, tiểu khó, thấy khối sa khi đứng lâu.

🔥 10. Bệnh lây truyền qua đường tình dục:
HPV, Chlamydia, Lậu… Có thể gây khí hư bất thường, đau rát, loét.
---
🌷 Khi nào nên đi khám phụ khoa?

1️⃣Ngứa rát, khí hư thay đổi
2️⃣Đau bụng kinh dữ dội
3️⃣Đau khi quan hệ
4️⃣Ra máu bất thường
5️⃣Chậm con
6️⃣Hoặc đơn giản là khám định kỳ 6 tháng/lần
---
💡 Lời khuyên từ bác sĩ:

📢 Đừng xấu hổ – hãy ưu tiên sức khỏe của chính mình.
📢 Khám phụ khoa không đáng sợ, nhưng bỏ qua những dấu hiệu nhỏ mới đáng lo!

Cảnh báo 5 tai biến sản khoa nguy hiểm là:

1. Băng huyết sau sinh: Mất máu quá nhiều sau khi sinh, có thể gây sốc và nguy hiểm đến tính mạng mẹ.
2. Tiền sản giật: Tình trạng tăng huyết áp nguy hiểm trong thai kỳ, có thể gây tổn thương các cơ quan nội tạng của mẹ và ảnh hưởng đến thai nhi.
3. Nhiễm trùng hậu sản: Nhiễm trùng có thể xảy ra sau sinh, làm viêm nhiễm nặng và có thể dẫn đến suy đa tạng.
4 Vỡ tử cung: Là tình trạng tử cung bị rách trong quá trình mang thai hoặc trong lúc chuyển da sinh nở, rất nguy hiểm cho cả mẹ và bé.
5. Thuyên tắc ối: Là một biến chứng hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm, khi nước ối tràn vào máu mẹ, gây ra phản ứng dị ứng, thuyên tắc mạch máu và có thể dẫn đến tử vong mẹ.
-----------------------------
Từ lúc mang thai đến 6 tuần sau sinh là khoảng thời gian mà mẹ phải đối mặt với rất nhiều những biến đổi về cả thể chất và tinh thần. Vì vậy, đây cũng chính là giai đoạn mẹ có thể gặp phải 5 tai biến sản khoa nguy hiểm. Cùng tìm hiểu cơ bản các trường hợp cụ thể nhé

1. BĂNG HUYẾT SAU SINH
- Băng huyết sau sinh là tình trạng mất máu 500ml sinh thường và 1.000 ml sinh mổ trong vòng 24 giờ sau sinh.
- Đây được xem là “thủ phạm” gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ sau sinh.
- Các triệu chứng của băng huyết sau sinh thường bao gồm: Máy chảy từ âm đạo nhiều, khó cầm, rỉ liên tục, không có dấu hiệu giảm theo thời gian; Nhịp tim tăng, mạch nhanh, huyết áp giảm, có thể bất tỉnh, sốc tuần hoàn;…
- Một số nguyên nhân phổ biến dẫn đến tình trạng này có thể kể đến như: Sinh đẻ nhiều lần dẫn đến cơ tử cung yếu; Rách cổ tử cung (Cổ tử cung chưa mở hết sản phụ đã rặn đẻ); Phụ nữ có tiền sử sảy, nạo hay hút thai nhiều lần; Tử cung có sẹo mổ; Sản phụ bị u xơ tử cung, đa thai, thai to, tử cung dị dạng; Cơ thể sản phụ bị suy nhược, cao huyết áp, thiếu máu, nhiễm độc thai nghén;…

2. TIỀN SẢN GIẬT SAU SINH
- Tiền sản giật sau sinh là tai biến sản khoa ít phổ biến nhưng mức độ nguy hiểm cao, xảy ra khi người mẹ bị tăng huyết áp và protein niệu dương tính (trên 300mg) sau sinh. Vấn đề hậu sản này có thể xảy ra trong vòng từ 48 giờ đến 6 tuần sau sinh.
- So với các tai biến sản khoa khác thì tiền sản giật sau sinh có biểu hiện, triệu chứng tương đối rõ ràng, cụ thể như: Huyết áp tăng cao từ 140/90 mmHg trở lên; Nước tiểu có protein (hay còn gọi là đạm niệu); Tăng cân một cách đột ngột; Đau thượng vị; Tiểu ít; Đau đầu dữ dội; Giảm thị lực; Phù nề tay chân; Buồn nôn và nôn;…
- Các yếu tố liên quan đến chứng bệnh này có thể kể đến là: Huyết áp cao sau 20 tuần mang thai; Sản phụ bị béo phì và tăng cân nhiều trong quá trình mang thai; Mang thai đôi, đa thai;…

3. NHIỄM KHUẨN HẬU SẢN
- Nhiễm khuẩn hậu sản là tình trạng nhiễm khuẩn xảy ra ở sản phụ sau khi sinh hoặc mổ lấy thai mà khởi phát là từ âm đạo qua cổ tử cung, qua vòi tử cung rồi vào phúc mạc.
- Các triệu chứng điển hình của tai biến sản khoa này có thể kể đến như: Sốt trên 38,5 độ C, người mệt mỏi, đau sưng mủ tại vị trí viêm, sản dịch có màu bất thường và có mùi hôi;
- Nhiễm khuẩn tầng sinh môn, âm hộ, âm đạo; Viêm nhiễm cơ tử cung; Viêm phúc mạc tiểu khung; Viêm phúc mạc toàn thể; Nhiễm khuẩn huyết; Sốc nhiễm khuẩn;…
- Một số nguyên nhân chính dẫn tới nhiễm khuẩn hậu sản là: dinh dưỡng kém, thiếu máu, béo phì, nhiễm độc thai nghén, ối vỡ non, chuyển dạ kéo dài, ứ sản dịch, sót nhau thai trong tử cung, thăm khám âm đạo quá nhiều trong quá trình chuyển dạ,…
4. NHIỄM TRÙNG HẬU SẢN
- Sản dịch là dịch tử cung và đường sinh dục chảy ra ngoài trong những ngày đầu tiên sau sinh. Hiện tượng sản dịch sẽ hết trong khoản 2 – 3 tuần sau sinh. Sản dịch sau sinh là hiện tượng sinh lý bình thường.
- Sản dịch được coi là bất thường khi có các biểu hiện: Dịch tiết từ âm đạo có mùi hôi, tanh do nhiễm vi khuẩn như tụ cầu, trực khuẩn, liên cầu; Sản dịch có màu đỏ tươi, nhiều và kéo dài
- Khi ấn vào đáy tủ cung sản dịch tiết ra có màu đen kèm mùi hôi;
- Cảm thấy chóng mặt, mệt mỏi, Bị sốt và cảm thấy ớn lạnh,
- Một số nguyên nhân dẫn tới nhiễm trùng hậu sản: sót nhau thai; việc khử trùng dụng cụ không sạch hoặc mẹ không giữ vệ sinh đúng cách; Sản phụ đã bị viêm nhiễm trước đó; Chế độ nghỉ ngơi và vận động sau sinh không hợp lý;…

4. VỠ TỬ CUNG
- Vỡ tử cung là một tai biến sản khoa nguy hiểm, xảy ra khi tử cung bị rách, có thể trong hoặc trước khi sinh. Tình trạng này có thể gây chảy máu nghiêm trọng, đe dọa tính mạng mẹ và thai nhi, và thường xảy ra ở những người có sẹo mổ cũ hoặc biến chứng trong thai kỳ.
- Dấu hiệu: Đau bụng dữ dội, nhói đột ngột; Chảy máu âm đạo bất thường; Mạch nhanh, huyết áp tụt, da xanh xao, chóng mặt. Thai nhi có thể có dấu hiệu suy thai như tim đập nhanh, không đều hoặc chậm. Ở các ca vỡ tử cung không có sẹo mổ cũ, có thể xuất hiện vòng Bandl (chỗ thắt ở dưới thân tử cung).

5. THUYÊN TẮC ỐI
- Thuyên tắc ối là tình trạng hiếm gặp nhưng nguy hiểm, xảy ra khi nước ối, tế bào thai nhi, lông tóc hoặc các mảnh vụn khác xâm nhập vào hệ tuần hoàn máu của người mẹ. Tình trạng này có thể gây ra phản ứng sốc phản vệ, dẫn đến suy hô hấp và suy tim cấp, rối loạn đông máu nặng, thậm chí tử vong nhanh chóng cho cả mẹ và thai nhi.
- Nguyên nhân: Thuyên tắc ối có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong thai kỳ, khi chuyển dạ, sau sinh, hoặc sau các thủ thuật như mổ lấy thai, chấn thương bụng, chọc ối.
- Triệu chứng: Giai đoạn đầu: Suy hô hấp đột ngột, tím tái, tụt huyết áp, choáng váng, phù phổi, lú lẫn, hoặc co giật; Giai đoạn sau: Chảy máu dữ dội không cầm được (từ tử cung, đường truyền), do rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa, dẫn đến sốc mất máu.

Có thể nói các vấn đề từ khi mang thai và đến hậu sản sau sinh rất cần được quan tâm vì nó ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và tinh thần của người mẹ cũng như sự khỏe mạnh của em bé.
Các ông chồng nên quan tâm sức khỏe của vợ khám thai định kỳ, chăm sóc giai đoạn sinh nở và cũng hậu sản đồng hành cùng vợ nhé!
Hãy gọi trực tiếp BS Kim Hà để được tư vấn miễn phí về chăm sóc thai kỳ và hậu sản đúng cách. ĐT 0938 075 099