U xơ tử cung

Ảnh hưởng U Xơ Tử Cung tới thai phụ

U xơ tử cung là loại u lành tính thường thấy nhất của tử cung. Đây là loại u chịu ảnh hưởng kích thích của nội tiết tố buồng trứng. Khi estrogen trong cơ thể tăng cao, U Xơ Tử Cung thường to ra do sự tăng sinh các sợi cơ, kể cả mô cơ thường ở thành tử cung. Vì thế, có những trường hợp U Xơ Tử Cung chỉ được phát hiện trong lúc mang thai. Sau khi sinh xong, nội tiết tố giảm xuống và kích thước khối u cũng giảm từ từ.

Ảnh hưởng U Xơ Tử Cung tới thai phụ
U xơ tử cung có thể là một nguyên nhân của việc chậm có con. Trong trường hợp cho rằng nhiều khả năng nguyên nhân của vô sinh là do U xơ tử cung thì nên bóc khối nhân xơ.

Thường thì u xơ tử cung không ảnh hưởng tới thai. Sự thật là có rất nhiều người phụ nữ có thai kèm theo một nhân xơ nhỏ. Tuy nhiên, có một số ít nhân xơ có thể làm gia tăng nguy cơ sẩy thai.

Trong thai kỳ, khối u xơ tử cung sẽ to nhanh hơn, nhất là những khối u trước khi mang thai lớn hơn 6cm. Các khối nhân xơ lớn sẽ cản trở sự bình chỉnh của thai, do đó làm cho thai nhi không xoay đầu xuống sau khi được 30 tuần tuổi và khó có khả năng sinh ngã âm đạo (sinh thường). Tuy nhiên, nếu như thai xoay đầu xuống được và U Xơ Tử Cung không cản trở thai đi vào âm đạo thì sinh thường vẫn được.

Trong lúc có thai, U Xơ Tử Cung sẽ mềm đi nhiều, có thể bị ép dẹp lại, và đây là yếu tố thuận lợi cho cuộc chuyển dạ. Tuy nhiên, nếu nằm ở vị trí thấp, nó có thể cản trở việc đứa trẻ ra chào đời.
Trong thai kỳ, U Xơ Tử Cung dưới phúc mạc có cuống có thể bị đẩy lên cao trên ổ bụng hoặc chui vào túi cùng Douglas và dễ bị xoắn, bị kẹt trong túi cùng.

U Xơ Tử Cung có thể gây các biến chứng trong thai kỳ như đau bụng âm ỉ hoặc đau nhẹ như đau bụng kinh, có xuất huyết nhẹ . Các u nằm trong cơ tử cung dễ bị hoại tử do tắc nghẽn một mạch máu nuôi khối u, hoặc do u xơ bị chèn ép không to ra được. Biến chứng này ít có biểu hiện nên người bệnh khó biết; đôi khi có đau bụng, sốt nhẹ. Chỉ điều trị bằng thuốc thường là các triệu chứng sẽ hết.

Các biến chứng ít gặp: xuất huyết trong khối u hoặc xuất huyết vào trong ổ bụng; xoắn u xơ có cuống hoặc xoắn cả tử cung có mang khối u xơ; có dấu hiệu bất thường ở đường tiểu thường là do bàng quang bị kéo lên cao; nhiễm khuẩn hoại tử do vi khuẩn yếm khí trong thời kỳ hậu sản (hiếm xảy ra nhưng thường rất nặng).

U Xơ Tử Cung có thể gây hiếm muộn do làm thay đổi lớp nội mạc tử cung, không thuận lợi cho sự làm tổ của trứng thụ tinh. Nó cũng có thể chèn ép, làm gập vòi trứng hoặc làm bít lỗ cổ tử cung. Với những người đã mang thai, nó có thể làm sẩy thai liên tiếp do lớp nội mạc không phát triển đầy đủ, và do buồng tử cung bị chèn ép, không phát triển to ra được. Sẩy thai trên tử cung có u xơ thường gây xuất huyết nhiều vì dễ sót rau và tử cung co hồi kém.

U Xơ Tử Cung cũng có thể gây sinh non, dễ làm cho ngôi thai bất thường, rau bám ở vị trí bất thường (rau tiền đạo, rau cài răng lược). Nó cũng làm kéo dài cơn chuyển dạ. Những khối u to, nằm ở vị trí tiền đạo có thể làm cho sản phụ không sinh được, phải mổ. Khi sổ rau, sản phụ có U Xơ Tử Cung dễ băng huyết do sót rau hoặc do tử cung co hồi kém.

Trong thời kỳ hậu sản, thường là u xơ sẽ nhỏ lại, không gây biến chứng gì. Tuy nhiên, cũng có khi nó gây biến chứng nhiễm khuẩn, nhất là đối với các u xơ dưới niêm mạc. Những u xơ có cuống dễ gây biến chứng xoắn do ổ bụng rỗng đột ngột.

Vì vậy, những thai phụ có U Xơ Tử Cung cần được theo dõi chặt chẽ trong thai kỳ, phòng ngừa sẩy thai, sinh non bằng cách nghỉ ngơi nhiều, dùng thuốc chống co bóp tử cung. Nếu sẩy, nên nạo kiểm tra buồng tử cung để tránh sót rau.

U xơ tử cung

U xơ tử cung là bệnh các chị em thường gặp phải; bệnh ít có triệu chứng rõ ràng và thường được phát hiện qua kỳ khám sức khỏe tổng quát, hay qua kiểm tra một bệnh lý khác.

U xơ tử cung là bệnh lý chiếm hơn 10% trong số các bệnh phụ khoa; thường xảy ra ở phụ nữ từ tuổi 35 trở đi. Theo các bác sĩ, đa phần các trường hợp mắc bệnh ít có những triệu chứng rõ để người bệnh biết để đến bệnh viện sớm. Nhiều người phát hiện bệnh tình cờ qua khám sức khỏe tổng quát định kỳ; hay khi đi khám một bệnh khác thì lại ra u xơ tử cung. Nếu để lâu, biến chứng do bệnh này gây ra thường gặp là làm rong kinh, rong huyết gây thiếu máu; gây sẩy thai hoặc sinh non. U xơ tử cung cũng là một trong những yếu tố khiến chị em khó mang thai (do gây tắc nghẽn ống dẫn trứng, ngăn cản đường đi của trứng); gây xoắn u có cuống; thoái hóa u, chèn ép các cơ quan lân cận như bàng quang, đường tiêu hóa; u hóa ác, ung thư; gây băng huyết sau sinh... Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp mang trong người khối u lâu dài, nhưng không có biến chứng.

Chữa trị

Theo các bác sĩ, phần lớn u xơ tử cung là loại u có tính lành. Khối u xơ tử cung có thể khiến chị em cảm thấy đau nằng nặng ở phần bụng dưới; có thể gây bí tiểu. Các bác sĩ có thể phát hiện khối u qua siêu âm, hoặc qua khám phụ khoa. Thông thường các bác sĩ sẽ theo dõi khi khối u còn nhỏ, theo dõi định kỳ 3-6 tháng sẽ khám kiểm tra lại một lần, kết hợp với điều trị nội khoa để chữa các biến chứng như rong kinh, rong huyết; và làm cho khối u chậm phát triển, hay teo nhỏ lại. U xơ tử cung không biến mất như một số trường hợp u nang buồng trứng thường gặp. Nếu việc điều trị nội khoa không hiệu quả hoặc khối u lớn thì cần can thiệp bằng phẫu thuật. Bác sĩ mổ bóc tách khối nhân xơ, và giữ lại tử cung; nhưng cũng có trường hợp phải cắt luôn cả tử cung (thường áp dụng ở người đã có đủ con, và u gây biến chứng nguy hiểm).

Vì sao phụ nữ dễ bị u xơ tử cung?

0U xơ tử cung chiếm 18-20% các bệnh phụ khoa, thường gặp ở phụ nữ ở độ tuổi ngoài 35 và có rất nhiều chị em bị u xơ nhưng không biết và cũng không đi khám.

U xơ tử cung là những khối u phát triển trong thành tử cung. Triệu chứng đầu tiên của bệnh là ra khí hư nhiều do niêm mạc tử cung bị kích thích. U xơ tử cung có thể gây ra nhiều hậu quả: đau bụng, rong kinh, băng kinh, viêm nhiễm... thậm chí tử vong nếu bị xoắn vỡ khối u không được cấp cứu kịp thời. U xơ tử cung cũng có thể gây nên một số biến chứng cho thai nghén như: khó thụ thai, dễ bị sảy thai, sinh non hay sinh con nhẹ ký.

U xơ tử cung là những khối u lành tính nên thường không gây nguy hiểm nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Để càng lâu, bệnh càng gây nguy hiểm cho sức khỏe và tính mạng của chị em. Khi để các u xơ lớn lên, nó có thể ép vào xương chậu gây cảm giác đau, chèn ép vào đường dẫn tiểu, làm sưng thận, hay ép vào bàng quang gây cảm gác luôn muốn đi tiểu.

U xơ tử cung còn có thể làm thay đổi lớp nội mạc tử cung khiến cho việc làm tổ của trứng sau khi thụ tinh gặp khó khăn. Nó cũng có thể gây gập, tắc vòi trứng hoặc che lấp lỗ cổ tử cung khiến cho việc thụ thai không thuận lợi, tăng nguy cơ hiếm muộn, vô sinh.

Nếu bị xơ tử cung khi đang mang thai thì có thể gây ra ngôi thai dễ bất thường, rau bám ở vị trí bất thường (rau tiền đạo, rau cài răng lược) hoặc sinh non. Sản phụ bị u xơ tử cung cũng có thể phải chịu đựng cơn đau chuyển dạ kéo dài, khó sinh và có nguy cơ băng huyết cao hơn.

Theo nghiên cứu của các nhà khoa học, dưới đây là một số lý do khiến cho chị em phụ nữ dễ bị u xơ tử cung:

Giảm béo không khoa học: Thói quen ăn kiêng thiếu khoa học hoặc nhịn ăn để sở hữu thân hình thon gọn cũng là nguyên nhân khiến chị em trong độ tuổi từ trung niên dễ mắc bệnh u xơ tử cung. Giảm cân không khoa học kết hợp với ảnh hưởng của môi trường và những thói quen không lành mạnh sẽ khiến quá trình bài tiết hormon trong cơ thể bị rối loạn nghiêm trọng.

Stress kéo dài: Phụ nữ tuổi trung niên thường gặp nhiều áp lực trong công việc lẫn cuộc sống gia đình, khiến tâm trạng dễ u uất, thậm chí mắc chứng trầm cảm. Những lo lắng khi đối mặt với giai đoạn tiền mãn kinh càng khiến tính khí của chị em trở nên cáu gắt, phiền muộn. Những trạng thái tâm lý này sẽ kích thích quá trình bài tiết lượng oestrogen trong cơ thể. Tình trạng này nếu kéo dài có thể gây chứng u xơ tử cung.

- Sinh hoạt tình dục không lành mạnh: Kinh nguyệt thất thường, lượng kinh và thời gian “đèn đỏ” kéo dài, bụng dưới xuất hiện những cục nhỏ, âm đạo tiết nhiều huyết trắng, vùng thắt lưng đau nhức… là những biểu hiện bị u xơ tử cung. Những biểu hiện trên là do khí huyết kém điều hòa, đời sống tình dục không lành mạnh, khiến cơ thể bị rối loạn bài tiết hormon sinh dục, sung huyết mạn tính vùng chậu.

Cách ngăn ngừa

- Chú ý đến chế độ dinh dưỡng với nhiều rau tươi, trái cây, giàu protein, ít chất béo, uống đủ 1,5 - 2 lít nước/ ngày.

- Tập thể dục đều đặn

- Điều chỉnh nội tiết tố.

- Giữ tinh thần lạc quan, vui vẻ là điều rất quan trọng. Cảm xúc không ổn định, trầm cảm, tức giận, hay suy nghĩ, ... dễ dẫn đến suy gan, khí huyết trì trệ tạo gây u xơ tử cung.

- Tránh phá thai. Phá thai mất nhiều máu, khí huyết hao tổn, rối loạn chức năng tạng phụ dẫn đến u xơ tử cung, u nang buồng trứng.

Kiến thức cơ bản về u xơ tử cung

Những thắc mắc và giải đáp về bệnh u xơ tử cung sẽ giúp chị em hiểu thêm về căn bệnh phổ biến này.

1.Triệu chứng của bệnh u xơ tử cung?
Những phụ nữ bị u xơ tử cung thường thấy các triệu chứng điển hình như đau khi ra máu và ra máu nhiều trong suốt kỳ kinh, ra máu giữa chu kỳ kinh, cảm giác đầy ở vùng bụng dưới, thường xuyên đi tiểu là hậu quả của khối u xơ chèn lên bàng quang, đau trong khi quan hệ tình dục, đau vùng lưng dưới, hay sảy thai và không có khả năng sinh đẻ…

2. Thế nào là u xơ tử cung?
U xơ tử cung là những cục u nhỏ gồm các tế bào cơ mềm và các mô (các sợi nối với nhau) phát triển trong thành tử cung.

Khối u xơ có thể là cục nhỏ đơn hay chụm lại thành đám có kích cỡ từ 1mm đến hơn 20cm.Chúng có thể phát triển bên trong thành tử cung hoặc lồi ra từ phía trong hay ngoài bề mặt của tử cung. Trong những trường hợp hiếm thấy, khối u xơ có thể lồi ra ở phần thân hoặc phần trên của bề mặt tử cung.

3. Nguyên nhân gây u xơ tử cung?
Nguyên nhân ban đầu gây u xơ vẫn chưa được xác định rõ tuy nhiên u xơ tử cung thường xuất hiện nhiều ở những phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, phụ nữ da đen có nguy cơ bị u xơ tử cung cao gấp 2-3 lần phụ nữ da trắng.

Hiếm khi bệnh u xơ tử cung xuất hiện ở những thiếu nữ chưa có kinh nguyệt và bệnh có xu hướng ổn định với những phụ nữ qua giai đoạn mãn kinh.

4. U xơ tử cung có khả năng gây ung thư?
U xơ là khối u lành tính được chuẩn đoán nhiều nhất ở vùng khung xương chậu của nữ giới và không liên quan gì đến bệnh ung thư.
U xơ tử cung không bao giờ phát triển thành ung thư vì thế không làm tăng nguy cơ ung thư tử cung ở phụ nữ.

5. Người nào có nguy cơ cao bị u xơ tử cung?
Những phụ nữ ở độ tuổi sinh đẻ có nguy cơ cao bị u xơ tử cung.
Nghiên cứu với một nhóm phụ nữ thấy rằng những phụ nữ đã có từ 2 con thì nguy cơ bị u xơ tử cung giảm 1 nửa so với những phụ nữ chưa có con vì thế sinh nở giúp bảo vệ chị em tránh khỏi nguy cơ mắc u xơ tử cung

U xơ tử cung có thể là nguyên nhân gây giảm khả năng sinh sản và vô sinh ở nữ giới.

6. Điều trị u xơ tử cung thế nào?
Những phụ nữ bị u xơ tử cung thường phải làm phẫu thuật cắt bỏ tử cung tuy nhiên cách điều trị này khiến người phụ nữ mất khả năng sinh đẻ đồng thời ảnh hưởng đến tâm sinh lý trong cơ thể.

Với những phụ nữ thỉnh thoảng thấy đau và khó chịu ở cùng khung xương chậu, dùng thuốc chống viêm hay giảm đau là cách hiệu quả tuy nhiên nên đi khám bác sĩ để có những chuẩn đoán và điều trị kịp thời.

Những bệnh phụ khoa gây vô sinh ở nữ giới

Nguyên nhân dẫn đến vô sinh ở nữ giới có rất nhiều, nhưng phần lớn là do bệnh phụ khoa, vậy thì, bệnh phụ khoa như thế nào sẽ dẫn đến vô sinh ở nữ giới?

Bài viết sẽ giới thiệu cho chúng ta biết những nguyên nhân có liên quan, hy vọng có thể giúp cho các bạn nữ trong việc đề phòng bệnh phát sinh bệnh vô sinh.

Bệnh phụ khoa gây vô sinh ở nữ giới:
1) Các bệnh về tử cung: Môi trường bất thường trong môi trường tử cung của bệnh nhân nữ sẽ ảnh hưởng đến việc thụ tinh của trứng, dẫn đến hiện tượng sẩy thai và vô sinh. Nếu tử cung phát triển không toàn vẹn, viêm nội mạc tử cung, bệnh về cổ tử cung và buồng trứng như u xơ tử cung, u nang buồng trứng, sự bất thường bẩm sinh của cổ tử cung như: hẹp hoặc nhỏ, viêm loét nghiêm trọng, sưng, dính liền vào nhau.v.v., đều ảnh hưởng đến việc di động của tinh trùng, làm cho nữ giới bị vô sinh.

2) Những bất thường của hệ thống sinh dục: Hiện tượng bất thường của hệ thống sinh dục cũng sẽ ảnh hưởng đến viêc mang thai. Hiện tượng bát thường bẩm sinh của hệ thống sinh dục, hoặc do sự biến dạng về sau, ảnh hưởng đến chức năng và sự thông thoáng của đường sinh dục và ống dẫn trứng, cản trở sự gặp nhau của tinh trùng và trứng, dẫn đến vô sinh.

3) Bệnh về ống dẫn trứng: Ống dẫn trứng của nữ giới quá dài hoặc quá ngắn, viêm ống dẫn trứng làm cho của ống bị tắc, tích nước hoặc dính, sẽ làm cản trợ sự di đọng của tinh trùng, trứng , dẫn đến hiện tượng vô sinh ở nữ giới. Các chuyên gia khuyến cáo hiện tượng bất thường của ống dẫn trứng, là nguyên nhân quan trọng dẫn đến hiện tượng vô sinh ở nữ giới, nên các bạn nữ cần đề cao cảnh giác.

3 lời khuyên cho người bệnh u xơ tử cung

Theo kết quả thống kê trên thế giới, cứ khoảng năm phụ nữ thì có một người bị u xơ tử cung. Tỷ lệ cao hơn ở những phụ nữ đang độ tuổi sinh sản. Nếu đươc phát hiện sớm thì cơ hội điều trị sẽ dễ dàng và hiệu quả hơn rất nhiều lần. Cùng lắng nghe 3 lời khuyên dưới đây, để trang bị thêm kiến thức cho bản thân bạn nhé.

Như chúng ta đã biết, u xơ tử cung là sự hình thành của các cục bướu thịt, chúng có thể nằm ngoài bìa, trong thành hoặc lọt trong lòng tử cung. Loại u này thường là u lành tính và thường thấy nhất của tử cung. Khi estrogen trong cơ thể tăng cao, u xơ tử cung thường to ra do sự tăng sinh các sơi cơ, mô cơ ở thành tử cung.
Các chuyên gia đưa ra 3 lời khuyên cho chị em bị u xơ tử cung. Đó là:
1. Lắng nghe các biểu hiện ban đầu
Triệu chứng đầu tiên của u xơ tử cung là ra khí hư nhiều do niệm mạc tử cung bị kích thích (dịch này thường trong, đôi khi loãng như nước và ngày một nhiều hơn). Tiếp đó, bệnh nhân bị rối loạn kinh nguyệt, thời gian hành kinh kéo dài hơn bình thường và bị đau bụng do tử cung co bóp mạnh để đẩy huyết kinh ra ngoài. Khi khối u xơ đã lớn, huyết không ra theo chu kỳ nữa mà có thể xuất hiện bất cứ lúc nào khiến bệnh nhân xanh xao, mẹt mỏi. Và khi khối u lớn hơn chèn ép bàng quang có thể gây bí tiểu tiện hoặc táo bón và đau nếu u phát triển vào trực tràng.

Khi khối u xơ đã lớn, huyết không ra theo chu kỳ nữa mà có thể xuất hiện bất cứ lúc nào khiến bệnh nhân xanh xao, mệt mỏi

Nhiều người có thể sờ thấy nhân xơ tử cứng chắc ở vùng bụng dưới vào ban đêm khi các cơ bụng được thả lỏng. Trường hợp nặng hơn là khi khối nhân xơ tạo thành polyp (bướu thịt) tụt vào âm đạo khiến bệnh nhân bị ra máu nhiều và có cảm giác vướng mỗi khi sinh hoạt tình dục. Cũng có nhiều trường hợp UXTC không có biểu hiện nào trong một thời gian rất dài, chỉ khi khối u đã lớn, bệnh nhận mới tự sờ thấy, hoặc bác sĩ phát hiện trong đợt khám phụ khoa định kỳ.

2. Chị em không nên chủ quan
U xơ tử cung là những khối u lành tính nên thường không gây nguy hiểm nếu được phát hiện sớm. Nhưng vì chủ quan, nhiều chị em không có thói quen khám phụ khoa định kỳ nên bệnh thường phát hiện muộn, khó điều trị và có thể gây các biến chứng, nhất là trong thai kỳ.

Những u xơ lớn lên có thể ép vào xương chậu gây cảm giác đau. Ngoài ra, chúng còn ép vào đường dẫn tiểu, làm sưng thận, hay ép vào bọng đái gây cảm gác luôn muốn đi tiểu.

Thai phụ có u xơ tử cung có thẻ bị sinh non, ngôi thai dễ bất thường, rau bám ở vị trí bất thường (rau tiền đạo, rau cài răng lược). Đồng thời, u xơ cũng kéo dài cơn chuyển dạ. Thậm chí, những khối u to, nằm ở vị trí “hiểm” có thể làm cho sản phụ không sinh được, phải mổ và có nguy cơ bị băng huyết cao hơn.Trong thời kỳ hậu sản, thường là u xơ sẽ nhỏ lại, không gây biến chứng gì. Tuy nhiên, cũng có khi nó gây nhiễm khuản, nhất là đối với các u xơ dưới niêm mạc. Những u xơ có cuống đẽ gây biến chứng xoắn do ổ bụng rỗng đột ngột.Ngoài ra, u xơ tử cung có thể gây hiếm muộn do làm thay đổi lớp nội mạc tử cung, không thuận lợi cho sự làm tổ của trứng khi tụ tinh. Nó cũng có thể chèn ép, làm gập vòi trứng hoặc làm bít lỗ cổ tử cung. Với những người đã mang thai, nó có thể làm sẩy thai liên tiếp do lớp nội mạc không phát triển đầy đủ, và do buồng tử cung bị chèn ép, không phát triẻn to ra được.

3. Hiểu rõ bệnh để điều trị
Có hai phương pháp điều trị u xơ tử cung là điều trị nội khoa và phẫu thuật. Việc lựa chọn phương pháp nào phụ thuộc vào kích thước của khối u, tuổi và nhu cầu sinh con của người phụ nữ.
Những người bị đau bụng nhiều nhưng u xơ nhỏ (dưới 5cm), có nhu cầu sinh con được chỉ định dùng các loại thuốc progesteron trong sáu tháng đồng thời theo dõi chặt chẽ sự tiến triển của khối u. Những thuốc này sẽ làm kịch thích tố nữ ngưng đi, mãn kinh tạm thời. Trong thời gian đó, những u xơ này có thể giảm bớt, nhỏ đi từ 35-60%. Tuy nhiên, sau khi ngưng thuốc thì những cục xơ này sẽ phát triển trở lại. Vì vậy, sau sáu tháng, bệnh nhân phải khám và siêu âm đánh giá kích thước của u để bác sĩ có cách xử trí thích hợp.

Nếu khối u lớn hơn 5cm thì bắt buộc phải mổ bóc tách (vẫn bảo tồn tử cung), bệnh nhân vẫn có thể mang thai nhưng phải đợi ít nhất ba năm. Khi có thai, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ vì có nguy cơ vỡ tử cung, gây tử vong cho mẹ và thai nhi.

Khi có thai, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ vì có nguy cơ vỡ tử cung, gây tử vong cho mẹ và thai nhi.

Nếu bệnh nhân đã nhiều tuổi, không muốn sinh con nữa, hoặc khối u quá lớn thì phải mổ cắt tử cung bán phần hoặc toàn phần bằng phương pháp mổ mở hay nội soi ỏ bụng hoặc nội soi qua “đường dưới”. Trong trường hợp bệnh nhân không bị ra máu nhiều thì có thể áp dụng phương pháp sau: luồn một ống dẫn máu vào trong tĩnh mạch từ đùi lên, sau đó bỏ thuốc làm máu đông ngay ở những động mạch nuôi tử cung để máu vào tử cung giảm bớt, như vạy những u xơ này sẽ nhỏ đi bớt phần nào.

U xơ tử cung - dấu hiệu, nguyên nhân và cách phòng ngừa

U xơ tử cung là những khối u lành tính ở tử cung, thường gặp ở phụ nữ trong mọi độ tuổi hoạt động tình dục. U xơ tử cung còn được gọi là u xơ và cơ tử cung vì cấu tạo từ tổ chức liên kết và cơ trơn của tử cung.

Phụ nữ thường bị u xơ tử cung trong khoảng từ 30 đến 45 tuổi. Sau thời kì mãn kinh, rất hiếm bị u xơ tử cung. Sau tuổi mãn kinh, u xơ tử cung thường teo đi, nhưng nếu u to lên, có khả năng u xơ tử cung bị ung thư hóa.

U xơ tử cung là những khối u lành tính ở tử cung, thường gặp ở phụ nữ trong mọi độ tuổi hoạt động tình dục. U xơ tử cung còn được gọi là u xơ và cơ tử cung vì cấu tạo từ tổ chức liên kết và cơ trơn của tử cung.

Phụ nữ thường bị u xơ tử cung trong khoảng từ 30 đến 45 tuổi. Sau thời kì mãn kinh, rất hiếm bị u xơ tử cung. Sau tuổi mãn kinh, u xơ tử cung thường teo đi, nhưng nếu u to lên, có khả năng u xơ tử cung bị ung thư hóa.

Các vị trí của u xơ tử cung:
U dưới niêm mạc tử cung: chiếm khoảng 5% các trường hợp. Thường gây triệu chứng rong huyềt, do đó dễ đưa đến chỉ định cắt tử cung dù kích thước nhỏ.Tỉ lệ hóa ung thư thường xảy ở loại này.
U trong lớp cơ tử cung: có thể rất to làm biến dạng hình thể tử cung.
U dưới phúc mạc: có thể có cuống dài hay nằm lọt giữa hai là phúc mạc của dây chằng rộng, gây khó khăn cho việc chẩn đoán và phẩu thuật.
U xơ cơ eo tử cung: tại ví trí đặc biệt này, u xơ rất dễ gây biến chứng chèn ép niệu quản.
U xơ cổ tử cung: hiếm gặp

Nguyên nhân
Hiện nay, nguyên nhân chính xác gây u xơ tử cung vẫn chưa rõ ràng, nhưng giới chuyên môn nhận thấy rằng nội tiết tố oestrogen có tác động rõ ràng lên nhân xơ. Những người có nhân xơ thường là người cường oestrogen.

Tuy nhiên, người ta không thể chắc chắn được rằng, u xơ tử cung có phải do oestrogen gây nên hay không, hay tình trạng cường oestrogen là hậu quả của u xơ tử cung.

Một số yếu tố nguy cơ có thể gây u xơ tử cung: Yếu tố di truyền. Béo phì, những phụ nữ béo phì thường có nguy cơ bị u xơ tử cung cao hơn. Các trường hợp có kinh sớm, trước 12 tuổi. Những người cường oestrogen, thường kết hợp với bệnh nhân tiểu đường, u sợi tuyến vú

Cách phòng ngừa:
- Chú ý đến chế độ dinh dưỡng với nhiều rau tươi, trái cây, giàu protein, ít chất béo, uống đủ 1,5 – 2 lít nước/ ngày.
- Tập thể dục đều đặn
- Điều chỉnh nội tiết tố.
- Giữ tinh thần lạc quan, vui vẻ là điều rất quan trọng. Cảm xúc không ổn định, trầm cảm, tức giận, hay suy nghĩ, … dễ dẫn đến suy gan, khí huyết trì trệ tạo gây u xơ tử cung.

- Tránh phá thai nhiều lần. Phá thai gây mất nhiều máu, khí huyết hao tổn, rối loạn chức năng phủ tạng dễ dẫn đến u xơ tử cung.

Như đã nêu trên, các phòng ngừa đơn giản hơn hết là việc bổ sung rau xanh, hoa quả trong chế độ ăn hàng ngày.

Các tác giả thuộc Trường Đại học Boston đã theo dõi phụ nữ ở độ tuổi 30 trong hơn 10 năm để xem việc tiêu thụ hoa quả và rau xanh có liên quan với khả năng bị u xơ hay không.

Tổng hợp cho thấy 29% trong số 23.000 đối tượng nghiên cứu bị u xơ tử cung. Kết quả nghiên cứu chỉ rõ: phụ nữ ăn ít nhất 4 phần hoa quả và rau xanh mỗi ngày ít bị u xơ hơn 10% so với phụ nữ ăn chưa đầy 1 phần hoa quả và rau xanh mỗi ngày. Khi phân tích tách biệt giữa hoa quả và rau xanh, nhóm nghiên cứu thấy rằng ăn nhiều hoa quả giúp giảm nguy cơ u xơ tử cung.

Không có mối liên quan giữa lượng vitamin C, E, folate hoặc chất xơ tiêu thụ với nguy cơ u xơ, song nghiên cứu này cho thấy bổ sung vitamin A từ các sản phẩm sữa cũng có thể làm giảm nguy cơ u xơ.

Tuy nhiên, các bác sĩ khuyến cáo rằng, ăn nhiều rau xanh chỉ có tác dụng phòng ngừa u xơ tử cung chứ không thể điều trị khỏi bệnh. Khi gặp các dấu hiệu bất thường của bệnh, chị em nên đến cơ sở y tế kiểm tra để được các bác sĩ khám và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

U xơ tử cung nên mổ hay điều trị bằng thuốc

Tôi 46 tuổi, tháng 10 năm ngoái kinh nguyệt kéo dài, đi khám Bệnh viện Từ Dũ kết luận bị u xơ tử cung 5 mm. Bác sĩ cho uống thuốc 1 tháng, cứ 3 tháng tái khám một lần. Sai 3 lần tái khám, kết quả siêu u phát triển 7 mm.
Cắt u xơ tử cung có cần uống thêm thuốc nội tiết / Kinh nguyệt dài nửa tháng, có bị u xơ tử cung?
Bác sĩ hội chẩn cho mổ nội soi. Tôi hoang mang không hiểu mổ nội soi có ảnh hưởng gì đến bộ phận khác không. Bệnh của tôi có nhất quyết phải mổ hay chỉ cần điều trị bằng thuốc là được. (Thủy)

Trả lời:

Chào chị Thủy,

Kích thước u xơ tử cung của chị có lẽ là 70 mm (hay 7 cm) mới có chỉ định mổ chứ nếu kích thước 7 mm thì rất nhỏ và không cần thiết phải phẫu thuật chị ạ. Nếu mổ nội soi do u xơ tử cung ở phụ nữ lớn tuổi đủ con thì sẽ cắt toàn phần tử cung chừa hai phần phụ. Cuộc mổ này chỉ can thiệp trên tử cung mà thôi, không can thiệp đến các cơ quan khác. Tuy nhiên, bất kỳ cuộc phẫu thuật nội soi trong ổ bụng bao giờ cũng có những nguy cơ có thể ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận như ruột, bàng quang, niệu quản.

Điều trị bằng thuốc đối với u xơ tử cung không thể nào hết được, chỉ có thể không gia tăng kích thước mà thôi. Ngoài ra, điều trị bằng thuốc nhằm giảm các triệu chứng như rong kinh hoặc đau bụng kinh. Khi mãn kinh, kích thước u xơ sẽ giảm đáng kể. Không rõ u xơ của chị nằm vị trí nào trên tử cung, có gây đau bụng kinh hay rong kinh lập lại nhiều chu kỳ hay không. Nếu u xơ tử cung lớn, có những biến chứng như gây chèn ép bàng quang, trực tràng, thường gây rong kinh hoặc đau bụng kinh thì cần phải phẫu thuật.

Tiến sĩ, bác sĩ Lê Thị Thu Hà
Phó Trưởng Khoa Sản A - BV Từ Dũ TP HCM

Bí quyết phòng ngừa bệnh u xơ tử cung cho phụ nữ trẻ

Những phụ nữ béo phì, những chị em có kinh sớm trước 12 tuổi, người bị cường oestrogen thường có nguy cơ bị u xơ tử cung cao hơn.

Mẹ em bị đau bụng kéo dài, đi khám thì được biết bị u xơ tử cung. Em nghe mẹ nói bệnh này có khả năng di truyền nên dặn em phải chăm sóc sức khỏe để tránh bị bệnh như mẹ.

Bác sĩ cho em hỏi, bệnh này có di truyền không và để phòng ngừa bệnh u xơ tử cung thì em nên làm những gì? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em xin cảm ơn! (T. Thủy)

Trả lời:

Bạn T. Thủy thân mến!

U xơ tử cung, hay còn gọi là nhân xơ tử cung, là một loại u lành tính thường gặp nhất của phụ nữ. U xơ tử cung phát triển từ thành tử cung cấu tạo bởi những tế bào tử cung.

U xơ tử cung có thể là một khới duy nhất hoặc nhiều khối khác nhau, kích thước thay đổi, có thể chỉ vài milimet, nhưng cũng có thể phát triển to gần đến xương ức, chiếm gần hết tử cung. Bệnh có thể điều trị triệt để nếu bệnh được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

Bí quyết phòng ngừa bệnh u xơ tử cung cho phụ nữ trẻ 1Những phụ nữ béo phì, những chị em có kinh sớm trước 12 tuổi, người bị cường oestrogen thường có nguy cơ bị u xơ tử cung cao hơn. Ảnh minh họa

Yếu tố di truyền cũng là một trong những nguyên nhân gây ra bệnh này. Những phụ nữ béo phì, những chị em có kinh sớm trước 12 tuổi, người bị cường oestrogen thường có nguy cơ bị u xơ tử cung cao hơn.

Ngày nay, bệnh u xơ tử cung đang ngày càng trở nên phổ biến. Căn bệnh này chiếm 18 - 20% các bệnh phụ khoa ở nữ giới. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra các hậu quả như: đau bụng, rong kinh, viêm nhiễm, dễ sẩy thai, kho thụ thai hay sinh non.

Để phòng bệnh hiệu quả, chị em nên thực hiện những điều sau đây:

- Điều chỉnh chế độ ăn uống: Ăn uống không khoa học chính là một trong những nguyên nhân dẫn đến bệnh u xơ tử cung. Việc bạn ăn gì, ăn như thế nào có thể làm gia tăng kích thước khối u hoặc hạn chế sự phát triển của nó.

Vì vậy, bạn nên ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin và protein. Nếu bạn ra nhiều kinh nguyệt thì nên bổ sung thêm chất sắt để đề phòng thiếu máu.

Bạn nên bổ sung các loại trái cây có màu sắc như cam, chanh, bưởi vì chúng rất giàu vitamin A, loại vitamin có khả năng làm giảm các mô bị bệnh và các loại thực phẩm có chứa estrogen cân bằng như: sữa đậu nành, đậu lăng, đậu hũ…

- Khám sức khỏe định kỳ: Các biểu hiện của bệnh u xơ tử cung thường giống với các bệnh phụ khoa khác như: đau bụng dưới, khí hư nhiều, kỳ kinh kéo dài…

Vì vậy, bạn nên đi khám sức khỏe định kỳ để đảm bảo phòng ngừa bệnh hiệu quả. Nếu bệnh được phát hiện và chữa trị kịp thời thì sẽ ảnh hưởng ít và ít biến chứng hơn rất nhiều.

Chúc bạn vui khỏe!